美容外科医のモノローグ

中顔面短縮術（上顎ＬｅＦｏｒｔⅠ型骨切術+下顎矢状分割術），あご先骨切前方移動術 術後約一年半年，あご先ダーマライブ除去術後、ロアーリフト（SMASリフト）術後約半年

今日は1898年 にハワイがアメリカ合衆国に併合された日になります。
そして1944年 大東亜戦争においてサイパン島の日本軍守備隊が玉砕した日になります。

本日ご紹介の患者さんは中顔面短縮術（上顎ＬｅＦｏｒｔⅠ型骨切術+SSRO:下顎矢状分割術），あご先骨切前方移動術　術後約一年半年，他院にてダーマライブ注入施術を受けたあご先ダーマライブ除去術，ロアーリフト（SMASリフト）術後約半年になる患者さんです。

上段：術前です

中段：中顔面短縮術（上顎ＬｅＦｏｒｔⅠ型骨切術+下顎矢状分割術），あご先骨切前方移動術　術後約一年時，人中短縮術（上口唇上切開術）術後約１か月再診時

下段：中顔面短縮術（上顎ＬｅＦｏｒｔⅠ型骨切術+下顎矢状分割術），あご先骨切前方移動術　術後約一年半年，人中短縮術（上口唇上切開術）術後約7か月再診時、あご先ダーマライブ除去術後，ロアーリフト（SMASリフト）術後約半、下顎前歯セットフォワード術後4ヶ月再診時

LeFort一型骨切術，SSROで　上顎を7ｍｍ短縮し　あご先中抜き前方移動術であご先を6ｍｍ短縮し顔面は約1.3ｃｍ小さくなっています。

術後約１年の時点で人中の長さが気になるとのことで人中短縮術（上口唇上切開術）をお受けになられました。

また。上下顎骨の１ｃｍの短縮により御顔のたるみが生じたため　リフトアップ目的にてロアーリフト（SMAS）リフトをお受けになられました。

４か月前には下顎前歯を前方に移動したいとのことで下顎骨区域骨切前方移動術（セットフォワード術）をお受けになられています。

御満足な箇所や御不満な箇所等混在しており、まだメンテナンスを御希望の箇所があるとのことでまたの御来院をお待ちしております。

手術のリスク

・感染

・神経麻痺

・キズ等

先日お心遣いを戴きました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

アキュリフト（頬、ほうれい線、下顎縁）、ミントリフト 、鼻口唇角形成術、鼻柱下降術、鼻孔縁挙上術、小鼻縮小術、人中短縮術、 あご先剥離再固定術

本日ご紹介の患者さんはお顔を引き締めたいとのご希望にてアキュリフト（頬、ほうれい線、下顎縁）、ミントリフト　を。
お鼻を整えたいとのご希望にて鼻口唇角形成術、鼻柱下降術、小鼻縮小術、人中短縮術を、
顎先の梅干し状の筋肉運動を改善したいとのことであご先剥離再固定術をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です

下段：術後約半年再診時です

ご感想は

アキュリフト、ミントリフトに対しては「自然な感じでひきあがってうれしいです。」とのことで「普通（３/５）」とのご感想

鼻口唇角形成術、鼻柱下降術、鼻孔縁挙上術に対しては「自然でとても良くなりました！」とのことで「満足（４/５）」とのご感想

小鼻縮小術に対しては「もう少し小さくしたいなと思ったりしますがこのくらいが自然で顔にあっているかもしれません」とのことで「普通（３/５」とのご感想

人中短縮術に対しては「短くなって気になります！　今はまだキズが気になります」とのことで「満足（４/５）」とのご感想

顎先の梅干し状の筋肉運動を改善目的のあご先剥離再固定術は「自然によくなりました」とのことで「普通（３/５）」とのご感想でした。


総じて順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうかお気を遣わないでください。

目の下のクマ治療： 脂肪移植 術後約半年

昨年の8月16日に北方領土でわが国の漁船がロシアの警備艇に銃撃を受け盛田光広さんが銃殺され残り3人の乗組員が拿捕された事件は衝撃的でした。2006年　の本日10月3日　坂下船長が無事帰還されました。

思えばこの北方領土問題は終戦時に端を発しています。「日ソ中立条約」の有効期限内（1946年4月25日失効）の1945年8月9日に攻め入られ終戦時、ソ連の占領した満州、樺太、千島には軍民あわせ約272万6千人の日本人がいましたが、このうち約107万人が終戦後シベリアやソ連各地に送られ強制労働させられたと見られています。　　そのうち戦後４年間で約34万人が死亡したといわれています。　かつてそれだけの犠牲者をだしかつ現代でも非武装民間人に死者を出すロシアに憤りを感じます。

シベリア抑留の悲惨さについては帰還者から様々な本がでていますが目でみてわかりやすい展示場として新宿住友ビル31階に平和祈念展示資料館がありお勧めです。

今でも本来のわが国の領土でかつ非武装の漁民が銃殺されるとはとんでもないことです。

わが国は北は択捉島、国後島、色丹島、歯舞群島、をロシアに日本海においては竹島を韓国に不法占拠されていますがあまり学校教育でこれらの問題に触れないのが不思議です（私がいた学校だけかもしれませんが）。　すくなくともかつてクリニックの採用試験でこれらの島の振りカナをふってもらったところ全正解者がでなかったことやその島の存在すら知らない人達が結構いるのには愕然としました。

留学先でであったロシア人は『剽悍、かつ狡猾』という表現が適切な人が多かったです（偏見かも知れませんが・・でも偏見をもたないように接したつもりです）。
北方領土についても口角に泡を飛ばして自国の正当性を主張してきます。
こちらも負けじとがんばりますが結構他の同胞日本人がにんやり笑って口を閉ざしてしまうのは残念でした。　もちろん日本人的感覚からいえば大人げないといえば大人げないのですが相手はロシア人ですからきちんと主張するところは主張しなければいけません。

学校義務教育も英語教育なんかは「Hello John! 」とかの英語会話教育よりも北方領土や竹島問題について英語教材を用いてみっちり仕込んで将来、国際的な環境に身を投じたときに日本人としてたじろがない教養と知識をつけてくれていたらとしばしば思いました。

国際司法裁判所に上記島々の問題の裁定を訴え出ることができないのが国際社会の法のあり方の難しいところでしょう。しかし政治家や法曹の方々には積極的にこれらの問題にとりくんでいただきたく思います。　

不法占有に対する私個人の日本人としてのささやかな抵抗運動としてずっと前から北方領土に本籍を置いていましたが数年前に諸事情より竹島に移しました。　竹島に本籍をおいている日本人は２０数人だそうで日本人の中では少数派の奇人変人な部類に入ってしまうのかもしれません。　こんなことを書いているとバリバリの右翼かと思われるかもしれませんが街宣車等使って大音量を流して威圧的だったり暴力を用いる右翼は嫌いです。
自分の所属している国を愛する事を右翼とレッテル張りする風潮はいかがなものかと思っています

本日ご紹介の患者さんは目の下のクマが気になられるとのことで　目の下のクマ治療として脂肪移植術をお受けになられた患者さんです。

二回の脂肪移植術をお受けになられました。

上段：術前約１年前です

下段：２回目の脂肪移植術後　約半年後再診時です

目の下のクマは改善しご感想は「満足（6/６）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。

アキュリフト（頬）、 ミントリフトmini ８本 術後約半年再診時，スプリング（イオン導入)美肌治療 施術後約４か月再診時

本日ご紹介の患者さんは　当院にて約半年前に頬のたるみ改善目的に　アキュリフト（頬）、　ミントリフトmini ８本　留置術をお受けになられ、約４か月前にスプリング（イオン導入）美肌治療をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です

下段：術後約半年再診時です

ご感想は「満足（６/６）」と順調な経過です。

スプリング（イオン導入）美肌治療に関しても「くすみが取れて顔色が明るくなりました。」と「大満足（６/６）」と順調な経過です。

「自分の笑った顔が好きになれました。　本当にありがとうございます。」とのご感想を下さりました。

結果に喜んでいただけて当方も幸甚の至りです。　

またの御来院をお待ちしております。

アキュリフトのリスク

・施術部位にしばらくしびれや麻痺が生じる可能性

・内出血

・腫れ

糸によりリフトのリスク

・感染

・糸の引きつれ

HIFU:High intensity focuced ultrasound （高密度超音波によるフェイスリフティング治療） 施術後半年再診時

今日は1894年 に北里柴三郎がペスト菌を発見した日になります

本日ご紹介の患者さんはHIFU（高密度超音波機械）にて若返り治療をご希望された患者さんです。

上段：術前です

下段：HIFU治療2回　最終照射から術後半年再診時です

ご感想は「痛みもダウンタイムもない施術の割に肌自体も調子が良くなり効果があったと思う」とのことで「満足（４/５）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。

先日お心遣いを戴きました。

ありがとうございます。　どうかお気を遣わないでください。

目の下のクマ治療 ： ヒューマンコラーゲン

本日のご紹介の患者さんは　目の下のクマ　を改善したいとのご希望にて　目の下のクマ改善目的に　ヒューマンコラーゲン注射をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です

下段：術後役１か月再診時です

ご感想は「大満足（６/６）」と順調な経過です。

またのご来院をお待ちしております。

目の下のコラーゲン注射のリスク

・内出血

・凹凸（施術後しばらくして通常は馴染みます）

・アテロコラーゲンの場合はアレルギー反応の可能性（数千人に一人の割合です）

・ヒューマンコラーゲンの場合は未知の感染源感染の可能性（製造元はＨＢＶ，ＨＣＶ，ＨＩＶ等の感染源チェック＆コントロールは厳密に行っていると標榜しています）

スプリングスレッド4本、頬アキュスカルプレーザー、口角挙上（口内法）、ほうれい線剥離＋ 脂肪移植

本日は1945年6月29日の午前2時43分から午前4時7分にかけてアメリカ軍により岡山空襲がなされ死者が1737人にも及んだ日になります。

本日ご紹介の患者さんは既往として一年ちょっと前に他院にてほうれい線上の脂肪吸引をうけて同部位の脂肪はなくなったが笑った時にほうれい線部に一部深いところができてしまい２回ヒアルロン酸をいれてもよくならなかったとのことで　それを改善したいとのご希望にてほうれい線剥離術＋脂肪移植、　スレッドリフトで自然な感じにあげてほしいとのことで　スプリングスレッド4本、　笑うと膨らむ頬肉が気になるとのことで頬アキュスカルプレーザー、左の口角がより下がっているのが気になるとのことで口角挙上（口内法）をお受けになられた患者さんです

上段：術前です

中段：術後約1か月再診時です

下段：術後約２か月再診時です

術後１３日目の再診時には左頬が腫れていましたがほうれい線剥離術等で腫れることが往々にしてあるため経過観察としましたが、術後約１か月の再診時には　前回再診後に地元のクリニックで血を抜いてもらい抗生物質を点滴してもらったところ良くなったとのことで感染を見逃したと大変なお怒りでした。

血腫で膨らんでいる箇所を保存的に治癒させるか、侵襲的に血抜きをするかは悩ましいところであり、また明らかな発赤や熱感、膿の排出等がなかったため感染ではなく血腫による腫脹であろうと判断して保存的加療方針をとらさせていただいた旨をご説明させていただきましたがご不信感は氷塊していただけないようでした。

また左の口角があがりすぎなので戻してほしいとのことでした。経時的に様子をみていただければよくなる可能性が高い旨をご説明させていただきましたがどうしても元に戻してほしいとのことで元に戻す手術をしました。

また左頬下部スプリング糸部分が時々腫れるとのことで感染が疑われたため抜去いたしました。

術後２か月目の再診時には頬上部に入れたスプリング糸がエコーでわかる状態で時々痛むとのことでやはり感染の可能性を疑い抜去しました。

ご感想は「大不満（１/５）」と大変申し訳ない状態です。

スプリングスレッドの長所は伸び縮むする糸なので自然な引きあがりが期待できますが、短所は他の糸と比較して圧倒的に感染しやすいのと（シリコンがマイナスに荷電してホコリや細菌を引き寄せるからどか聞いたことがありますが事実はわかりません）、完全に感染して糸の周囲が膿になればスルッと抜けますが、中途半端な感染の場合はスルッと抜けず、糸周囲のシリコンが残存したり、糸が途中で切れることです。

そのお話をさせていただいたところ糸が残っている感じがするから抜去してほしいとのご希望がありました。

短期間に何度も患部に侵襲的操作を加えていますのでそれだけでもしこりが生じたり、痛みが生じる可能性がありますのでしばらく経過観察していただければと思います。

明らかな発赤や腫脹、膿の排出等感染所見がなければいったん患部を休めてあげるのも重要な治療です。

美容外科手術の完成は術後約半年になります。　

しばらくお時間をいただければ幸いです。

またのご来院をお待ちしております。

頬骨V字骨切術， ミントリフト， 法令線剥離術 術後約3か月

本日ご紹介の患者さんは約9年前に私の執刀にて頬骨アーチリダクションをお受けになられた既往のある患者さんです。

写真：９年前術前です

ご希望としてはもっと頬骨を減じたい、ほうれい線を改善したい　とのことで今回カウンセリングの結果、頬骨V字骨切術，　ミントリフト，　法令線剥離術　　をお受けになられました。

上段：頬骨アーチリダクション術後９年、今回頬骨V字骨切術，　ミントリフト，　法令線剥離術　術前

下段：頬骨V字骨切術，　ミントリフト，　法令線剥離術　術後約３か月

ご感想は「本当に良くなりました！　自分の嫌な部分がなくなり気持ちも良いです。」とのことで「満足（６/６）」と順調な経過です。

またのご来院をお待ちしております。

先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうかお気を遣わないでください。

ほうれい線剥離術 ， 脂肪再配置術（ＦＡＭＩ法），ミントリフトミニⅡ 術後8か月再診時

本日ご紹介の患者さんはお顔の若返り目的にほうれい線剥離術　，　脂肪再配置術（ＦＡＭＩ法），ミントリフトミニⅡをお受けになられ　術後8か月になる患者さんです。

上段：術前です
下段：術後約8か月再診時です

御感想は「満足（４／５）」と順調な経過です。
脂肪を移植すると肌質がよくなるとよく言われますがこの方も肌質が良くなっています。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

4月より勝間田先生が当院名誉院長としてご就任されました。　勝間田先生のいままでの御症例の御紹介となります。
ご相談ご希望のかたは当院までご連絡いただければ幸いです。
名誉院長　　Ｄｒ勝間田のブログ

顎下ベイザー脂肪吸引 ＋ ミントリフト 術後約半年再診時

今日は1944年にいわゆる海軍乙事件（かいぐんおつじけん）にて連合艦隊司令長官 古賀峯一海軍大将が搭乗機の墜落により殉職された日になります。



本日ご紹介の患者さんは顎下ベイザー脂肪吸引　＋　ミントリフト　をお受けになられて術後約半年になる患者さんです。

上段：術前です
下段：術後約半年再診時です
顎下はすっきりされ　順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。

先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。どうか御気を遣わないでください。