美容外科医のモノローグ

HIFU:High intensity focuced ultrasound （高密度超音波によるフェイスリフティング治療） 施術後半年再診時

今日は1894年 に北里柴三郎がペスト菌を発見した日になります

本日ご紹介の患者さんはHIFU（高密度超音波機械）にて若返り治療をご希望された患者さんです。

上段：術前です

下段：HIFU治療2回　最終照射から術後半年再診時です

ご感想は「痛みもダウンタイムもない施術の割に肌自体も調子が良くなり効果があったと思う」とのことで「満足（４/５）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。

先日お心遣いを戴きました。

ありがとうございます。　どうかお気を遣わないでください。

目の下のクマ治療 ： ヒューマンコラーゲン

本日のご紹介の患者さんは　目の下のクマ　を改善したいとのご希望にて　目の下のクマ改善目的に　ヒューマンコラーゲン注射をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です

下段：術後役１か月再診時です

ご感想は「大満足（６/６）」と順調な経過です。

またのご来院をお待ちしております。

目の下のコラーゲン注射のリスク

・内出血

・凹凸（施術後しばらくして通常は馴染みます）

・アテロコラーゲンの場合はアレルギー反応の可能性（数千人に一人の割合です）

・ヒューマンコラーゲンの場合は未知の感染源感染の可能性（製造元はＨＢＶ，ＨＣＶ，ＨＩＶ等の感染源チェック＆コントロールは厳密に行っていると標榜しています）

スプリングスレッド4本、頬アキュスカルプレーザー、口角挙上（口内法）、ほうれい線剥離＋ 脂肪移植

本日は1945年6月29日の午前2時43分から午前4時7分にかけてアメリカ軍により岡山空襲がなされ死者が1737人にも及んだ日になります。

本日ご紹介の患者さんは既往として一年ちょっと前に他院にてほうれい線上の脂肪吸引をうけて同部位の脂肪はなくなったが笑った時にほうれい線部に一部深いところができてしまい２回ヒアルロン酸をいれてもよくならなかったとのことで　それを改善したいとのご希望にてほうれい線剥離術＋脂肪移植、　スレッドリフトで自然な感じにあげてほしいとのことで　スプリングスレッド4本、　笑うと膨らむ頬肉が気になるとのことで頬アキュスカルプレーザー、左の口角がより下がっているのが気になるとのことで口角挙上（口内法）をお受けになられた患者さんです

上段：術前です

中段：術後約1か月再診時です

下段：術後約２か月再診時です

術後１３日目の再診時には左頬が腫れていましたがほうれい線剥離術等で腫れることが往々にしてあるため経過観察としましたが、術後約１か月の再診時には　前回再診後に地元のクリニックで血を抜いてもらい抗生物質を点滴してもらったところ良くなったとのことで感染を見逃したと大変なお怒りでした。

血腫で膨らんでいる箇所を保存的に治癒させるか、侵襲的に血抜きをするかは悩ましいところであり、また明らかな発赤や熱感、膿の排出等がなかったため感染ではなく血腫による腫脹であろうと判断して保存的加療方針をとらさせていただいた旨をご説明させていただきましたがご不信感は氷塊していただけないようでした。

また左の口角があがりすぎなので戻してほしいとのことでした。経時的に様子をみていただければよくなる可能性が高い旨をご説明させていただきましたがどうしても元に戻してほしいとのことで元に戻す手術をしました。

また左頬下部スプリング糸部分が時々腫れるとのことで感染が疑われたため抜去いたしました。

術後２か月目の再診時には頬上部に入れたスプリング糸がエコーでわかる状態で時々痛むとのことでやはり感染の可能性を疑い抜去しました。

ご感想は「大不満（１/５）」と大変申し訳ない状態です。

スプリングスレッドの長所は伸び縮むする糸なので自然な引きあがりが期待できますが、短所は他の糸と比較して圧倒的に感染しやすいのと（シリコンがマイナスに荷電してホコリや細菌を引き寄せるからどか聞いたことがありますが事実はわかりません）、完全に感染して糸の周囲が膿になればスルッと抜けますが、中途半端な感染の場合はスルッと抜けず、糸周囲のシリコンが残存したり、糸が途中で切れることです。

そのお話をさせていただいたところ糸が残っている感じがするから抜去してほしいとのご希望がありました。

短期間に何度も患部に侵襲的操作を加えていますのでそれだけでもしこりが生じたり、痛みが生じる可能性がありますのでしばらく経過観察していただければと思います。

明らかな発赤や腫脹、膿の排出等感染所見がなければいったん患部を休めてあげるのも重要な治療です。

美容外科手術の完成は術後約半年になります。　

しばらくお時間をいただければ幸いです。

またのご来院をお待ちしております。

頬骨V字骨切術， ミントリフト， 法令線剥離術 術後約3か月

本日ご紹介の患者さんは約9年前に私の執刀にて頬骨アーチリダクションをお受けになられた既往のある患者さんです。

写真：９年前術前です

ご希望としてはもっと頬骨を減じたい、ほうれい線を改善したい　とのことで今回カウンセリングの結果、頬骨V字骨切術，　ミントリフト，　法令線剥離術　　をお受けになられました。

上段：頬骨アーチリダクション術後９年、今回頬骨V字骨切術，　ミントリフト，　法令線剥離術　術前

下段：頬骨V字骨切術，　ミントリフト，　法令線剥離術　術後約３か月

ご感想は「本当に良くなりました！　自分の嫌な部分がなくなり気持ちも良いです。」とのことで「満足（６/６）」と順調な経過です。

またのご来院をお待ちしております。

先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうかお気を遣わないでください。

ほうれい線剥離術 ， 脂肪再配置術（ＦＡＭＩ法），ミントリフトミニⅡ 術後8か月再診時

本日ご紹介の患者さんはお顔の若返り目的にほうれい線剥離術　，　脂肪再配置術（ＦＡＭＩ法），ミントリフトミニⅡをお受けになられ　術後8か月になる患者さんです。

上段：術前です
下段：術後約8か月再診時です

御感想は「満足（４／５）」と順調な経過です。
脂肪を移植すると肌質がよくなるとよく言われますがこの方も肌質が良くなっています。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

4月より勝間田先生が当院名誉院長としてご就任されました。　勝間田先生のいままでの御症例の御紹介となります。
ご相談ご希望のかたは当院までご連絡いただければ幸いです。
名誉院長　　Ｄｒ勝間田のブログ

顎下ベイザー脂肪吸引 ＋ ミントリフト 術後約半年再診時

今日は1944年にいわゆる海軍乙事件（かいぐんおつじけん）にて連合艦隊司令長官 古賀峯一海軍大将が搭乗機の墜落により殉職された日になります。



本日ご紹介の患者さんは顎下ベイザー脂肪吸引　＋　ミントリフト　をお受けになられて術後約半年になる患者さんです。

上段：術前です
下段：術後約半年再診時です
顎下はすっきりされ　順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。

先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。どうか御気を遣わないでください。

他院目の下脂肪除去後に対する 脂肪移植 術後約8か月

今日は紀元前49年ガイウス・ユリウス・カエサルが有名な言葉「賽（さい）は投げられた」と共にルビコン川を渡った日として有名な日です。

January 10th 49 BC is widely known as the day that Gaius Julius Caesar, on crossing the Rubicon river with only one legion to trigger a civil war,　said the historically famous phrase "the dice is thrown" or "The die is cast" ("Alea iacta est" in Latin).

It was said that Caesar quoted the phrase from Menander ( comic dramatist of ancient Greece (342-292 BC) ) in Greek.。

Today, the phrase is often used when one confronts a decisive and/or inevitable
event, crossing the point of no return.

人生には渡った以上突き進まねばならない「ルビコン川」が幾度かあります

We sometimes come across a "Rubicon River" situation in our lives, where we must simply move on.


本日ご紹介の患者さんは他院にて下眼窩脂肪除去手術をお受けになられた結果、くぼみが気になるようになりその部位への脂肪移植術をご希望された患者さんです。

上段：術前です
下段：下眼瞼脂肪移植術　術後約8か月再診時です
しこり等合併症なく　御感想は「満足（４／５）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いを戴きました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

ミニリフト+頬骨アーチインフラクチャー（頬骨骨切術）

本日ご紹介の患者さんはミニリフト+頬骨アーチインフラクチャー（頬骨骨切術）をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です
下段：術後約半年再診時です
御感想は「頬を小さくしたからか顎が気になるようになりました。　この手術自体は満足です。ありがとうございました。」　とのことで「満足（４/５）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。




先日お心遣いを戴きました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

蒙古ひだ形成術、 目の下のたるみ取り、 眼窩脂肪移動術術後約１年半

本日ご紹介の患者さんは既往として他院にて二重切開と目がしら切開術をお受けになられたことがあり、今回「目頭切開のやりすぎた感があって元に戻したい。自然にしたい。」とのご相談でした。

　
カウンセリング時の私の説明としては「　方法は大きくわけて３つほどあり希望の形態が人によって違うためできれば希望の形態の写真を持参してください。」とご説明したところ、手術当日は希望の形態のお写真を持参してくださいました。

また目の下の若返りをご希望され　目の下のたるみ取りおよび眼窩脂肪移動術をお受けになられました。


上段：術前です
下段：術後約１年半　再診時です。

御感想は蒙古ヒダ形成術に関しては「大満足（５／５）」　，　目の下のたるみ取り、眼窩脂肪移動術に関しては「満足（４／５）」　と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

頬脂肪移植 術後約半年 口角拳上術（内側法）術後約２か月 再診時

本日ご紹介の患者さんは頬をふっくらさせたいとのご希望にて頬脂肪移植術を約９か月前と約半年前の２回お受けになられ、また約２か月前に口角拳上術（内側法）をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です
下段：頬脂肪移植（９か月および６か月後）　、口角拳上術　術後約２か月　再診時です
脂肪はしこりなくキレイに定着し御感想は「満足（４/５）」と順調な経過です。
またの御来院をお待ちしております。

先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。