美容外科医のモノローグ

ベイザー併用 太もも全周脂肪吸引

本日御紹介の患者さんは他院での脂肪吸引の御経験があり、あまり効果がなかったとのことで当院で　ベイザーを併用した太もも全周脂肪吸引をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です

下段：術後約半年再診時です

ご感想は「他院の仕上がりと比べ断然良かったです。」とのことで「大満足（５/５）」と順調な経過です。

またのご来院をお待ちしております。

先日お心遣いをいただきました。

注：本ブログに掲載している戴きものはその日の記事に記載している患者様からいただいたものとは原則として無関係です）"Please note that the items featured in this blog, as a general rule, are unrelated to the patients mentioned in the daily articles."ありがとうございます。どうか御気を遣わないでください。

つむじ育毛治療 ： HARG+(ハーグプラス) 療法 ： 治療後6か月

本日御紹介の患者さんはつむじ部分の禿の進行が気になるとのことで　つむじ育毛治療　：　HARG+(ハーグプラス)　療法　をお受けになられました。

HARG+(ハーグプラス)　は　ヒト脂肪幹細胞培養上清液の成長因子からなる従来のHARG療法が進化した高純化エクソソーム製剤になります。

主な成分は

• ・幹細胞の持つ能力を保持したExoSCRT®(エクソスカルト)エクソソーム100億個
• ・成長因子10種(Noggin, FGF, SCF, TMB4など)
• ・毛髪に最適な成長因子をさらに追加
• ・毛髪用ビタミンなど29種(ビオチン、カッパートライペプチドなど)
• ・抗炎症miRNA30種(miRNA231、miRNA835、miRNA391、miRNA100など)　　　　　

になります。

上段：施術前です

下段：　つむじ育毛治療　：　HARG+(ハーグプラス)　療法　：　治療後6か月　再診時です

　HARG+(ハーグプラス)　療法は　月に1回　5回は連続で受けていただきたい治療なのですが、

ご多忙でなかなか治療をお受けになることができなかったとのことでした。

それでも見てわかる変化をご実感されたとのことで満足（５/５）と順調な経過です。

今後はきちんとご来院されより高密度に毛を増やされることを願っています。

またのご来院をお待ちしております。

先日お心遣いをいただきました。

注：本ブログに掲載している戴きものはその日の記事に記載している患者様からいただいたものとは原則として無関係です）

"Please note that the items featured in this blog, as a general rule, are unrelated to the patients mentioned in the daily articles."
ありがとうございます。どうか御気を遣わないでください。

プリサイス（precice )2 脚延長術 両下腿 ５ｃｍ延長後 約1年半再診時

今日4月1日は西暦1945（皇紀2605年）年 の大東亜戦争時、米軍が沖縄本島上陸を開始した日になります。

また同時にアメリカ政府の「日本占領地のアメリカ人捕虜へ慰問品を送ってほしい」という要請に応じた船である阿波丸（緑十字船：連合国から「安導権」（ Safty Conduct　安全なる航行の保障）を与えられていた船）が米国の潜水艦に撃沈され約2000名が死亡した日でもあります。
撃沈直後より国際法違反として日本は抗議、戦後になり日本側から賠償の要求が行なわれましたが、最終的にはGHQからの意向を受けて昭和24年日本政府は請求権を放棄しました。
日本は、戦争中、オランダの病院船「オプテンノール」を不当に拿捕した事がありますがこちらは戦後、オランダに対して賠償金約１億円を支払っています。

On April 1, 1945 (2605 in the Japanese imperial calendar), during the Pacific War, the US military initiated the invasion of Okinawa Island.

Simultaneously, the ship Awa Maru, designated to transport relief supplies to American prisoners of war in Japanese-occupied territories, was torpedoed by an American submarine, resulting in the death of approximately 2,000 individuals. Japan protested this action as a violation of international law immediately after the sinking, and after the war, Japan made demands for compensation. However, ultimately, following the direction of the General Headquarters of the Allied Occupation Forces (GHQ), the Japanese government relinquished its claim to compensation in 1949.

During the war, Japan also unlawfully seized the Dutch hospital ship "Op ten Noort," for which Japan later paid approximately 100 million yen in compensation to the Netherlands after the war.

本日御紹介の患者さんは　両下腿の脛を　precice2法にて　５ｃｍ延長された患者さんです。

上段：術前です

下段：術後約1年半　再診時です。

ご感想は「満足（５/５）」と　後遺症もなく骨化も良好で順調な経過です。　

脚延長中はあまり外出ができないのでその時期を利用して勉強に集中し大学受験や資格試験に成功する方々が多いですが本患者さんは司法試験に合格されました。　延長中のリハビリ等も大変だったのに難関試験に合格されたのもすごいと思います。　おめでとうございました。

またのご来院をお待ちしております。

脚延長術の一般的なリスク・デメリット

・関節拘縮

・骨の変形治癒

・感染→骨髄炎

・傷跡が気になる可能性　　　等　　　があります。

各脚延長術の代表的メリット・デメリット　

デバスティアーニ法　（創外固定器LRSだけによる延長）メリット・創外固定器はTaylar Spatial Frame　より早く外すことができます　（２～3か月で外します）デメリット・リスク
・延長量は３ｃｍ程度まで・創外固定器なのでpin site infection （感染）が起きやすい
・変形治癒の可能性・髄内釘の破損、変形の可能性・キズが髄内釘による脚延長術と比較して目立つ可能性があります。
デバスティアーニ変法　（創外固定器+髄内釘）メリット・創外固定器はTaylar Spatial Frame　より早く外すことができます　（２～3か月で外します）デメリット・リスク
・創外固定器なのでpin site infection （感染）が起きやすい
・変形治癒の可能性・髄内釘の破損、変形の可能性・キズが髄内釘による脚延長術と比較して目立つ可能性があります。

Taylor Spatial Frame　メリット
・変形治療も行うことができますデメリット・リスク
・創外固定器なのでpin site infection （感染）が起きやすい・骨化が確実になるまで創外固定器を装着しなければならない（延長後髄内釘を併用する場合は早期に外すことが可能です）→髄内釘を併用しない場合は延長量にもよりますが片脚一年ぐらいの装着を念頭に入れておいた方がよいです。　左右総計最低２年の装着は念頭に願います。・キズが髄内釘による脚延長術と比較して目立つ可能性があります。
TrueLok Ring Fixation System
メリット・太ももおよび脛骨を同時に延長することができます。デメリット・リスク
・創外固定器なのでpin site infection （感染）が起きやすい・骨化が確実になるまで創外固定器を装着しなければならない（延長後髄内釘を併用する場合は早期に外すことが可能です）・キズが髄内釘による脚延長術と比較して目立つ可能性があります。
・器具の変形により修正手術が必要になる可能性があります。

Precice（プリサイス）２

NuVasive社の製品です。ERCという磁石を用いた体外装置を用いて髄内釘を延長・短縮します。

メリット

・髄内釘による脚延長です。　

・必要に応じて延長した骨を逆にもどす（縮める）こともできます。

デメリット・リスク　

・荷重は約２２Kg までとされています。

・22㎏を超えて荷重をかけた場合は髄内釘が曲がったり、横止めのscrewが折れたりする可能性があります。

・感染した場合は創外固定器による治療になります。

Precice Max：　２０１８年に発売開始されたNuVasive社の製品のStrydeという製品の後継品です。　Strydeは2021 年に髄内釘の延長部分のつなぎ目のところで髄内部の骨の小さな浸食がみられたとのことで原因精査のためにNuVasive社がリコール（製品回収）されました。　2024年になりPrecice Maxとして新しく使用されはじめ現在米国でのみ臨床応用されています。

今後世界中で使用されるようになるでしょう。　日本での使用が可能になりましたら皆様にご通知させていただきます。

ERCという磁石を用いた体外装置を用いて髄内釘を延長・短縮します。

メリット

・髄内釘による脚延長です。　

・Preciceの後継品で約80㎏程度まで荷重が可能とされています。　→即時荷重　すなわち　術後当日から理論的には歩行可能です。

・必要に応じて延長した骨を逆にもどす（縮める）こともできます。

デメリット・リスク

・感染した場合は創外固定器による治療になります。

先日お心遣いをいただきました。

注：本ブログに掲載している戴きものはその日の記事に記載している患者様からいただいたものとは原則として無関係です）"Please note that the items featured in this blog, as a general rule, are unrelated to the patients mentioned in the daily articles."

ありがとうございます。どうかお気を使わないでください。

眉 移動術 （左側の眉を中央側へ移動） 術後３年再診時

本日御紹介の患者さんは　指で左側の眉を内側に動かしたときのような左眉の位置だと　左眉の位置も二重のラインも自分の好みに近づくので左側の眉を内側に移動させたい　とのご希望にて　眉移動術　をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です。

中段：術後約半年再診時です。

下段：術後約3年再診時です。

額の傷跡もほぼわからなくなり順調な経過です。

またのご来院をお待ちしております。

先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

またのご来院をお待ちしております。

目の下のたるみ取り+ミッドフェイスリフト+ テスリフト6本、Ｖライン糸10本、頬ベイザー併用脂肪吸引 術後約半年再診時

本日御紹介のお顔の患者さんは若返り目的に目の下のたるみ取り+ミッドフェイスリフト+　テスリフト6本、Ｖライン糸10本、頬ベイザー併用脂肪吸引をお受けになられて術後約半年になる患者さんです。
テスリフトは術後2か月してより引きしまってくるのが特徴な糸リフトになります。

左：術前です。　　右：術後約半年再診時です。ご感想は「普通（３/５）」とのことでした。
ミッドフェイスは持ち上がり、法令線やマリオネットラインも改善されより若々しいお顔になられました。
またのご来院をお待ちしております。

先日お心遣いをいただきました。

注：本ブログに掲載している戴きものはその日の記事に記載している患者様からいただいたものとは原則として無関係です）"Please note that the items featured in this blog, as a general rule, are unrelated to the patients mentioned in the daily articles."
ありがとうございます。

どうか御気を遣わないでください。