美容外科医のモノローグ

顎先Ｔ字骨切術、鼻中隔延長術、鷲鼻修正術、額脂肪移植 術後約５か月再診時

本日ご紹介の患者さんは顎先Ｔ字骨切術、鼻中隔延長術、鷲鼻修正術　術後約５か月再診時になる患者さんです。

上段：術前です
下段：術後約５か月再診時です

側面像です。
上段：術前です
下段：術後５か月再診時です

御感想は「顎先はだんだんと細くなってきているのであと顎下、顎ラインの脂肪を吸引したらだいぶ理想になるのかと思い満足しています。　鼻に関しては鼻先が下に向きすぎているように感じている。おでこには（脂肪を）再注入希望」とのことで「ふつう（３／５）」とのことでした。

確かに顎は骨切で小さくなると余剰軟部組織が生じますので　術後半年経て気になるようであれば　アキュスカルプレーザーと糸リフトの組み合わせがお勧めです。
鼻に関しては側面からみて術前と比較しそれほど下に下がり過ぎというわけではないと思います。
おでこは再移植をこの術後５か月時に行いましたがその後再診にいらしておりません。

便りがないのはよい便りといいますが定期的な検診は重要です。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

蒙古ヒダ形成術 術後１か月

今日は1972年 に1月24日にジャングルで発見された横井庄一氏が日本へ帰国した日です。

46years ago from today, on February 2nd 1972, Shoichi Yokoi returned to his home country, Japan.
He was found on January 24th in the jungle of Guam.



本日ご紹介の患者さんは　「蒙古ヒダを形成したい」　とのご希望にて蒙古ヒダ形成術をお受けになられて術後１か月になる患者さんです。


上段：術前です
下段：術後約１か月再診時です
御感想は「満足（６／６）」で順調な経過です。
自分の経過をみたいので是非ブログに載せてください！　とのことで掲載させていただきました。
掲載が遅くなり申し訳ありません。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

鼻尖縮小術、鼻尖部軟骨移植術 術後約半年後検診

本日　2月１日は1944年にマーシャル諸島クエゼリン環礁守備隊（ルオット島）が玉砕した日になります。

On February 1 ,1944 , the all members of Marshall Islands Kwajalein Atoll garrison (Luotto island) died an honorable death.

また今日は大東亜戦争終戦後３年目である1948年 に三菱財閥の創業者・岩崎弥太郎の孫娘である 沢田美喜が大磯に混血児救済施設「エリザベス・サンダースホーム」を開設した日です。

70 years ago from today, on February 1st, Miki Sawada, the grand-daughter of the Mitsubishi zaibatsu founder Yataro Iwasaki, established the "Elisabeth Sunders Home" in Oiso Japan, a faculty to aid the children with "mixed blood".
It was 3 years after the end of The World War II.

The children with "mixed blood" children were exposed to discrimination at that time.

ホームは、戦後日本占領のためにやってきたアメリカ軍兵士を中心とした連合軍兵士と日本人女性の間に強姦や自由恋愛の結果生まれたものの、両親はおろか周囲からも見捨てられた混血孤児たちのための施設でした。

The children in the faculty were born to Japanese mothers. Their fathers were soldiers of The Allied Forces that occupied Japan.
Unfortunately, they were abandoned by not only society, but also their parents.

このエリザベス・サンダースホームからは2000人近くの混血孤児が育ちました。沢田美喜氏はホームの孤児達の教育のために1953年には学校法人聖ステパノ学園を創立し1962年にはブラジルのアマゾン川流域の開拓を始め、聖ステパノ農場を設立し孤児院の卒園生が数多く移住しました。

An estimated 2000 children grew up in this faculty.

Additionally, Miki Sawada established a educational corporation, "The St. Stepanos Academy" in 1953 and started pioneering Amazon river basin in Brazil.
Many children who grew up in the Elisabeth Sunders Home migrated to St. Stepanos Farm which she found and run in Brazil.

敗戦国における占領軍によるしわ寄せはどこの国でも占領兵士の子を妊娠した女性たちにのしかかってきます。悲惨な敗戦国の陰の部分を博愛精神によって支えた沢田美喜氏に敬意を表します。

In a defeated nation, women sometimes conceive children of soldiers from the occupating forces even though they do not intended pregnancy.
Women were often the prey in times of post-war chaos. I pay my respects to Miki Sawada for her benevolent effort.




本日ご紹介の患者さんは鼻先を細くしたい、高くしたいとのことで　鼻尖縮小術（クローズ法）、鼻尖部軟骨移植術をお受けになられ術後半年になる患者さんです。


上段：術前です
下段：術後約半年再診時です
御感想は鼻尖縮小に関しては「元の鼻が太いのがいけないのですが、もう少し細くなりたいです。」とのことで「ふつう（３/５）」、　鼻尖部軟骨移植に関しては「形がキレイになりました。もう少しだけ細さが欲しい気もします。」とのことで「満足（４/５）」とことでした。


またの御来院をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

他院 乳輪縮小後 扁平化乳頭 および 傷痕 修正術 術後１年

本日ご紹介の患者さんは他院にて乳輪縮小術をお受けになられ、「皮が引っ張られ乳頭が平坦になってしまった。　キズが気になる」とのことでカウンセリングの結果　乳輪縮小術、乳頭形成術をお受けになられた患者さんです。


上段：術前です。
下段：術後約１年再診時です。
御感想は「キズ痕は目立たなくなり良いのですが色ムラが気になります」とのことで「満足（４／５）」とのことでした。

アフターケアのレーザーやアートメイクでご希望の色合いに近づけて差し上げればと思います。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

他院小陰唇縮小形成術後 修正術 切られすぎた小陰唇の再形成

今日は「ラバウル海軍航空隊」という軍歌で有名なあのラバウル（現：パプアニューギニア領）にて1942年オーストラリア軍を駆逐した日です。
Some may know Rabaul from a Japanese martial tune "Rabaul Air ASW Squadron".
On January 23rd 1942, Japan eliminated Australian forces and took over Rabaul (current Papua New Guinea territory)
ラバウル航空隊は大戦初期には連合軍との空戦において損害率15対1という圧倒的 な強さを誇ってました。しかし、ソロモン海でのガダルカナル島をめぐる戦いで 、連日往復2000キロもの長距離飛行を強いられ、その激しい疲労で貴重な熟練搭 乗員と機体のほとんどを失い、連合軍に敗北し「ラバウル海軍航空隊」の楽譜とレコードがラバウルに届いたのは航空隊撤退後となった悲しい最強航空隊です。
The Japanese Air ASW Squadron of Rabaul was known for the high ratio of　damage to the allied nations in air combat tactics during the early months of the Pacific War (The ratio was said to be 15 to 1). But the Air ASW　Squadron gradually suffered from fatigue during the battles over the Guadalcanal of Solomon Islands. Lots of highly skilled pilots and fighter planes made flights of 2000km repeatedly. As the result, they grew extremely tired and payed the ultimate price. Although the Air ASW Squadron of Rabaul had overwhelming potential, they were defeated in such a stark status.

To cheer on the fleet, a martial song "Rabaul Air ASW Squadron" was created.
But, the squad never received records or music of it before retreating from Raubal.



本日ご紹介の患者さんは他院にて小陰唇形成術をお受けになられるも「小陰唇がなくなりすぎて変になってしまったのでなおしてほしい。　全体的にぐちゃぐちゃな印象になってしまってのできれいにしたい。」　とのご希望にてご相談に来られた患者さんです。

カウンセリングの結果他院修正　婦人科形成術をお受けになられることとなりました。

上段：術前です
下段：術後約半年再診時です。
（症例写真は外性器を含むため　写真はエキサイトブログの規約に抵触するので当院HP上で手術を考えていらっしゃる女性のみに公開しています。　手術をご検討されていてID・PASSをご希望の女性はクリニックに直接お電話をくだされば幸いです）


御感想は「一番心配だった小陰唇の修正がきれいにつくってもらってうれしいです。　なくなた部分もあったし半分あきらめていたので本当によかったです。
より良くなりたい気持ちがでてきてこまかい事も言ったりしたけど微調整してくれたり、話も聞いてくれてありがたかったです。」と　「大満足（５/５）」と順調な経過です。
喜んでいただけ幸甚の至りです。


またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

他院鼻翼拳上術のキズ痕修正術 （Ａｃｅｌｌ）

本日ご紹介の患者さんは　形成外科専門医にて鼻翼拳上術　という手術をお受けになられたとのことで　そのキズ痕に悩んでいらしゃった患者さんです。

鼻の形も悩んでいらっしゃっいましたがそれに対しては鼻の複合外科治療で改善しました。

傷痕に対しては　細胞外マトリクス（Ａ　ｃｅｌｌ）を用いた　傷痕治療を行いました。

左：術前です　　　　　　右：治療後約4か月再診時です

えぐれたようなキズ痕は目立たなくなり順調な経過です。



反対側です。

左：術前です　　　　　　右：治療後約4か月再診時です

凸とえぐれたようなキズ痕は改善し　順調な経過です。


Ａｃｅｌｌ治療後はしばらくキズの赤味があります。

そのダウンタイムを乗り切れる覚悟のある方しかＡｃｅｌｌ治療の御依頼はお引き受けしていません。

よく頑張られました。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いを戴きました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

他院鼻尖縮小後、鼻プロテーゼ術後 術後修正術（鼻中隔延長術、鼻孔縁延長、婦人科軟部組織鼻先移植術等） 術後6か月

本日ご紹介の患者さんはＡ院にて鼻プロテーゼ留置術をお受けになられその後　もっと鼻をきれいにしたいとＢ院にて鼻尖縮小術と、Ｉ型鼻プロテーゼ留置術をお受けになられたところ　その後どんどんと鼻先が上向きになられ　どうにか見た目を改善したいと最近鼻の手術で著名なＣ院の形成外科専門医にて鼻翼拳上術をうけたところ鼻の穴が細くなり過ぎ裂けたような見た目になり、肝心の効果がなくてひどいキズが残ったとのことでご相談にこられた患者さんです。

ご希望としては「異常な鼻の穴の形を丸くしたい。　手術する前の昔の自分の鼻に戻りたい。」　とのことでした。

Ｂ院で受けてから鼻がどんどんと上向きになりおかしくなったとのことでしたので「きちんとＢ院の医師に診てもらい修正の相談をしましたか？」と確認したところ　「治せない」とのことだったとのことだったそうです。

C院の医師には「鼻翼のボコボコのキズと鼻の穴が非常に細くなっておかしいんですけどといっても『そう見えるだけです』と流され、最終的には『もうどうすることもできない』と言われた。『消費者センターを通していってきてください。やるんだったら裁判にしてください。　あなたの心の問題だと思います。』と言われた。」とのことでした。

患者さんがおっしゃることがどこまで事実か私にはわかりません。
しかし私の目から見ても確かにキズは目立ちます。

こちらは当院で　Ａｃｅｌｌ　を用いた複合治療でよくなるであろう(症例１，症例２，症例３）旨をお話ししたところ、まずはお鼻の形態を直してからキズ治療に取り組みたいとのことでまずはお鼻の形態を治すこととしました。

患者さんが「もとの鼻の形に戻したい」と涙ながらに携帯写真の中にある昔のご自身の写真をみせてくださいました。


見立てとして
・鼻プロテーゼ抜去　
・鼻尖縮小術（オープン法）
・鼻中隔延長術
・鼻先婦人科軟部組織移植術
・鼻孔縁延長術
・鼻孔縁拳上術
をお受けになられれば希望に近づくであろう旨をお話ししお受けになられることとなりました。


上段：術前です
下段：術後約半年再診時です。上を向いていた鼻先は下がり鼻の穴は隠れ　患者さんの御感想も「大満足（５/５）」と順調な経過です。


と言いたいところですが


本日自称Ｂ医師という医師からの訴状が届きました。

まず　Ｂ医師がどこの誰なのかを特定できるような記述はしていません。
記事のＢ医師とこの訴状を送ってきたＢ医師が同一人物かは名誉棄損に該当するか否かの問題点になる可能性もある兼ね合いもあり明らかにするつもりはありません。
また最近私に訴状を送ってきた医師と同一人物かは名誉棄損に該当するか否かの問題点になる可能性もある兼ね合いもあり明らかにするつもりはありません。
またこの訴状を送ってきた自称Ｂ医師が記載している患者さん氏名が実際に私が本ブログの本期日の症例写真の方と同一人物であるかも患者さんの個人情報の守秘義務からも自称Ｂ医師に対して返答することはできません。

そして以前の記事に記載したとおり　　患者さんがおっしゃることがどこまで事実か私にはわかりません。
それと同様に自称Ｂ医師のおっしゃること（患者さんと自称Ｂ医師とのやり取り）がどこまで事実か私にはわかりません。

私にできることは　患者さんの言い分も　そして　相手医師の言い分にも等しく耳を貸し　言い分に対しては平等に取り扱うことです。
そして目の前に困っている患者さんがいれば私の全力を尽くして良くして差し上げれるよう努力することです。

　一方の言い分のみ載せるのは公正さを欠く　という自称Ｂ医師の御主張も理解できるので関係者と名乗り出た自称Ｂ医師の御主張をここに供覧させていただきます。

願わくばわざわざ訴状という形にしなくても内容証明郵便で送ってくだされば確実に御主張を見ることができましたし（電子メールですと迷惑メールフォルダに振り分けられたり不確実な可能性があるので確実に内容を伝えたい場合は内容証明郵便がよいと思います）、御意志に従い御主張を私のブログ上にて供覧させていただいたのに訴訟という争い事にされたのは非常に残念です。　


私は格技をたしなむせいか好戦的と誤解されることもありますが、全くそのようなことはありません。
多少頑丈でないと守るべき人々をいざという時に守れないからという理由で青年期に始めた格技が運動習慣となって今に続いていますが、日々願っているのは安寧な世の中です。

刑事事件の被害者となって相手が刑事訴訟で有罪になるも弁済の態度が相手になく、やむなくで民事訴訟を起こしたことがありますがそれ以外ではまだ訴訟を提起したことはありません。

あまりにもひどい訴えに対してはやむなく反訴を考慮中ですが・・・


世界においても　日本の中においても　争いのない世の中を日々願っています。

現在人類学では人類は皆遠い祖先のアフリカのある一女性を祖とした子孫であるとされています。　末裔たちが同種同士でいがみ合っているのは悲しいことです。

いずれにせよ　私としては特定の個人の名誉を棄損する意図はなく　また争い事を好んでいるわけではありません。

事実は事実として淡々と供覧するのみです。

皆さまにおかれましては、根拠不明な情報に惑わされず真実を見極める知力と眼力を養っていただければ幸いです。




明治三十七年明治天皇御製　
よもの海　みなはらからと　思ふ世に
など波風の　たちさわぐらむ



先日お心遣いを戴きました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

よもの海 みなはらからと 思ふ世に など波風の たちさわぐらむ Ⅳ （Ｋ医師からの訴状に対する私の準備書面）

私及び当医院を誹謗中傷する２ちゃんねるの書込み（私が他院医師との裁判で敗訴した、等の書込み）に関連して、私が、その書込み内容の引用元と思われるブログ（以下「当該ブログ」といいます。）の執筆者である他院医師に対して、当該ブログで言及されている「被告伊藤」が私と無関係であることの注記を当該ブログにおいて行っていただきたいとの要請を行うも、残念ながらそれが拒否されてしまった経緯、さらには私が他院医師から名誉毀損で訴えられてしまった経緯については、以前も、本ブログ（2017年7月23日付）にてご報告させていただいております。

その後、複数の方から、「その後どうなられたのですか？」と幾度のご質問をうけましたので　裁判所に提出させていただいた私の言い分を一部、以下のとおり、供覧させていただきます。

熟読していただければご理解いただけると思いますが、私には他院医師の名誉を毀損する意図はありません。

裁判上においても、淡々と事実を提示して、私が名誉毀損を行った事実がないこと、名誉毀損の不法行為が成立しないことを説明させていただいております。

ややこしいかも知れませんが推理小説でも読むつもりで上記資料を読み込み　事実に基づいた　事態の客観的把握を皆様にしていただければ幸いです。

本来は全身全霊を医療に没頭したいですが、社会人としてやむなく対応せざるおえないので皆様にご迷惑をおかけすることを深くお詫び申し上げます。

他院目の下脂肪除去後に対する 脂肪移植 術後約8か月

今日は紀元前49年ガイウス・ユリウス・カエサルが有名な言葉「賽（さい）は投げられた」と共にルビコン川を渡った日として有名な日です。

January 10th 49 BC is widely known as the day that Gaius Julius Caesar, on crossing the Rubicon river with only one legion to trigger a civil war,　said the historically famous phrase "the dice is thrown" or "The die is cast" ("Alea iacta est" in Latin).

It was said that Caesar quoted the phrase from Menander ( comic dramatist of ancient Greece (342-292 BC) ) in Greek.。

Today, the phrase is often used when one confronts a decisive and/or inevitable
event, crossing the point of no return.

人生には渡った以上突き進まねばならない「ルビコン川」が幾度かあります

We sometimes come across a "Rubicon River" situation in our lives, where we must simply move on.


本日ご紹介の患者さんは他院にて下眼窩脂肪除去手術をお受けになられた結果、くぼみが気になるようになりその部位への脂肪移植術をご希望された患者さんです。

上段：術前です
下段：下眼瞼脂肪移植術　術後約8か月再診時です
しこり等合併症なく　御感想は「満足（４／５）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いを戴きました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

他院肛門美的形成術 術後 修正術

本日ご紹介の患者さんは　某美容外科にて肛門の皮垂部の切除する手術をお受けになられるも　余計ボコボコとした糸痕が目立つようになったとのことで当院にご相談にいらっしゃった患者さんです。

前医での修正をお勧めするも当院での治療を強くご希望されたため御依頼を受諾することとしました。


上段：術前です
下段：術後約半年再診時です

皮垂はなくなり、御感想も「満足（４/５）」順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

ヒッププロテーゼ （豊尻術） ３４０ｃｃ 術後 半年

本日ご紹介の患者さんは平らなお尻を豊かにしたいとのご希望にてヒッププロテーゼ　（豊尻術）　３４０ｃｃ　留置術をお受けになられて　　術後　半年　になる患者さんです。

上段：術前です
下段：術後約半年再診時です

斜めから見た感じです

左：術前です　　　　　右：術後約半年再診時です大臀筋下に留置しています。
御感想は「着衣時のヒップラインが美しくヒップラインがよくわかる衣服を楽しめるようになりました。」
とのことでしたが「お尻を突き出した時にプロテーゼの下の箇所の凹みが気になる」とのことでご感想は「満足～ふつう（４～３/５）」とのことでした。
写真：お尻を突き出していただいた時

気になられている部分は肉付きがやや足りないでこのような症状を改善するには気になる部位の臀部脂肪移植がお勧めです。

もしご希望があれば御依頼を受諾します

またの御来院をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

他院額アパタイト形成術 術後凹凸 修正術 術後約8か月再診時

2009年の今日は日本と中国間の東シナ海のガス田問題で、日中両政府が平成２０年６月に共同開発で一部合意し、継続協議の対象として両国が現状を維持するべき「樫（かし）（中国名・天外天）」で中国が新たに掘削を行っていたことが判明した日になります。

On January 3rd 2009, it was revealed that China had been drilling (without　permission or agreement) new gas fields in the exclusive economic zone(EEZ) between them and Japan. The area is known as "Kashi" in Japanese, or"Tianwaitian" in Chinese.The two nations had reached a partial agreement in June 2007, disputing　over the gas fields in the East China Sea, promising to continue　negotiations later. There are many gas fields in the exclusive economic zone (EEZ) of Japan and　China. Both insisted their own claim, leading to conflict of interest. 　In June 2007, the 2 countries had reached a partial agreement over the　dispute of the gas fields in the East China Sea and had decided to continue　consultation (negotiation).



本日ご紹介の患者さん　は約４年前当院にて額アパタイト形成術をお受けになられた既往のある患者さん（２０１３．０８２９記事）　です。

昨年　形成外科専門医を喧伝している他院医師にて額のヘリを数か所小切開による額アパタイト注入術を受け、　凹凸ができてしまいその修正を執刀医に相談するも「最少切開法では治せない。　やり直すなら額のヘリを全部切るといわれた。」と言われ　当院にご相談に来られました。
また新たにできたキズがかなり目立ってお困りでいらっしゃるとのことでした。

生え際の左右に傷があります。　　このようなキズを目立たなくするにはアートメイクか植毛になります。


額の凹凸は光の影の具合により目立つとのことでした。
患者さんが携帯写真でご自身の写真を見せてくださいました。


４年前　私が施術した際は　「満足（５/５）」とのご感想だったのにも関わらず　なぜ　３年後に他院医師で額アパタイト形成術を昨年受けたのか聞いてみたところ「もっと額を丸くしたくなって。　他の先生の方が予約が取りやすかったから」　とのことでした。

思わず「３年目の浮気」のメロディーが脳内に流れましたが　それはさておき　まずは執刀医の先生にご相談するべき旨をお伝え御検討していただくこととしました。


その後　検討期間をおいてやはり当院にて修正手術を依頼したいとの強いご希望にて修正手術の御依頼を受諾することとしました。

手術は額の中央から一か所　最少切開法（数ｍｍ程度の切開）のみで治療する方針としました。
数ｍｍのキズからどのようにアパタイトを削るのか不思議でいらっしゃるようでしたが技術には自信があります。


上段：術前の気になる額の凹凸です
下段：最少切開法による　術後約8か月再診時です
凹凸は最小切開法で完治しご感想は「満足（５／５）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

ミニリフト+頬骨アーチインフラクチャー（頬骨骨切術）

本日ご紹介の患者さんはミニリフト+頬骨アーチインフラクチャー（頬骨骨切術）をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です
下段：術後約半年再診時です
御感想は「頬を小さくしたからか顎が気になるようになりました。　この手術自体は満足です。ありがとうございました。」　とのことで「満足（４/５）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。




先日お心遣いを戴きました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

中顔面短縮術（上顎ＬｅＦｏｒｔⅠ型骨切術+下顎矢状分割術），下顎縁スティック骨切術

あけましておめでとうございます　　　今年もよろしくお願い申し上げます。

昭和12年（1937年）のシナ事変から昭和20年（1945年）までの大東亜戦争までの日本人戦没者は約310万人にも達しています。
戦闘に携わった否に関わらず、皆、国や国民のことを思い、力を尽くして戦い、あるいは働き、あるいは米国の一般市民無差別大量虐殺故に亡くなった人々であり、今日の日本がその人々の犠牲の上に築かれていることを決して忘れてはならないと思います。
戦没者のご冥福をお祈りすると共にこれからよりよい日本の建設に向け新たな一年を頑張っていきたいと思います



本日ご紹介の患者さんは中顔面を短縮して童顔の女性顔っぽくなりたいとのご希望にて中顔面短縮術（上顎ＬｅＦｏｒｔⅠ型骨切術+下顎矢状分割術），下顎縁スティック骨切術をお受けにならえて術後約1か月の患者さんです。


上段：術前です
下段：術後約1か月再診時です御感想は「腫れもたいぶ治ってきて嬉しいです。」と「満足（５/６）」と順調な経過です。
輪郭手術の完成は術後約半年を要します。

またの再診をお待ちしております。




中顔面短縮術のリスク：　下記リスクを予防するため各施設で最善の努力をしているはずですがそれでもゼロにはできない故　熟慮が必要です。

１．全身麻酔の事故のリスク　（約７万件の全身麻酔に１件の麻酔死亡事故確率の統計調査報告等あります）
２．術後の腫れによる気道閉塞　→　気管切開等必要になる可能性
３.感染
4．感染や血流不良による歯肉や歯槽骨の壊死、欠損
５．プレートやネジがゆるんだりして再手術になる可能性　　
６．咬合の安定化まで時間を要する。場合によっては術後矯正が必要になる可能性。
７．眼窩下神経麻痺や下歯槽神経麻痺の可能性
８．出血
９．鼻中隔湾曲が生じる可能性
１０．口蓋瘻が生じる可能性
１１．鼻の形態が変わる可能性
１２．歯の違和感がしばらく残存する可能性
１３．蝶口蓋動脈や大口蓋動脈に動脈瘤が生じ術後しばらくして突然止血困難な鼻血出血が生じる可能性
１４.　術後耳管機能障害を発症する可能性（通常は数日から数週で改善します）
15. 上顎骨馬蹄形骨切術を併用した場合、口蓋の天井が低くなることにより構音上発音しずらくなる音が生じる可能性
１6．外国の報告においては発生率は稀と思われますが「失明」の報告があります。（一応この合併症を避けえる術法はありとされており私もその術法にのっとって手術をおこないますが絶対おこらない保証はありません。）　日本国内のケースでは私が浅学なのか見聞したことはありません





本日靖国神社へ初詣でにいってきました

多くの参拝客でにぎわっていました。

大村益次郎像の凛々しい姿も拝めました。

今年も屋台が一切出店しておらず　楽しみだったドネルサンドも食べることができずちょっとがっかりしました。


昨年は死にもの狂いで頑張って　叶ったこともあれば叶わないこともありましたが　学と術の合一を目指し今年一年も頑張っていきます。　　よろしくお願い申し上げます。

脚延長 precice（プリサイス）

本日ご紹介の患者さんは日本国内で始めてpreciceという脚延長の機械で手術をお受けになられた患者さんです。

プリサイス：preciceの長所は髄内釘であり創外固定器と異なり延長器具が体内に内蔵されるため外からはわからない、感染のリスクが低いこと　そしてなによりも骨の出来が悪い時にいったん縮めることができることです
短所は費用が非常に高額なことです（両脚で1000万円を超えます）

同じ髄内釘による骨延長器具としてＩＳＫＤがありますがＩＳＫＤにはない「骨の出来具合が悪い場合に途中で短縮もできる（短縮すると骨ができやすくなる）」というメリットに非常に魅かれた勉強熱心な患者さんのたっての希望とちょうど本年米国に研修に行った際に業者さんとよく話し合うことができましたので米国より輸入して施術を行いました。

メーカーのNuVasive社の話ではいままで問い合わせてきた日本人Ｄｒはいたが実際に輸入して手術をしたのは私が初めてだそうです。
本邦初の手術ということでわざわざ米国からNuVasive社のスタッフさんがきて手術に立ち会ってくださいました。



手術後　ＥＲＣ（external remote controller)を用いての初延長の風景です



順調に伸びることを願っています！
専門的な話になりますがBaumann法で腓腹筋筋膜も処理していますので８ｃｍまで目指せるかもしれません。

またの再診をお待ちしております。






今年はいままでの人生でもっとも忙しい一年でした。

あまりにも苛烈な生活でこのまま眠ってもう目を覚ますことはないかもしれない・・・と思いながら意識を失い数時間後に目覚ましで目をどうにか覚ますという日々が幾度もあり　今日この日まで生き長らえれたことに深謝します。

スタッフも当院開院以来最高潮の忙しさということで12月は皆疲弊してしまっていましたがどうにか頑張ってくれ今日まで無事に診療を終えられたことを深謝します。

　「ブログ記事楽しみにしている」とおっしゃってくださっていた方々や、「載せてください」とおっしゃってくださった方々のご期待にお応えしたいのに執筆の時間もなかなか捻出できず更新が遅々としてしまい申し訳ありません。

　再診等長時間お待たせして大変申し訳ありませんでした。

皆様のお陰で今日のしらゆりビューティークリニックがあると思います。
ありがとうございました。

来年も一期一会で出会った患者さんの一助になれれば幸甚の至りです。

右手 手相形成術 術後半年

本日ご紹介の患者さんは　ご希望の手相を右手に形成してほしいとのご希望にて　手相形成術　をお受けになられた患者さんです。


左：右手術前です　　　　右：右手術後約半年再診時です
御感想は「希望に応えていただきどうもありがとうございました。」と「大満足（５／５）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いを戴きました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

前頭洞セットバック 術後半年

本日ご紹介の患者さんは　前頭洞部のでっぱりが気になるとのことで前頭洞セットバック術　をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です
下段：術後約半年再診時です

御感想は「理想の顔に近づく事ができました。　本当にありがとうございました。」と　「大満足（５/５）」と順調な経過です。　

冠状切開のキズもほとんどわかりません。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いを戴きました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。
またの御来院をお待ちしております。

人中短縮術、 下顎骨外板外し エラ骨切除

今日はいわずもがな 1941年12月8日　大東亜戦争(だいとうあせんそう）開戦記念日です。
Needless to say, today is the commemorative day for the outbreak of theGreater East Asia War.

大東亜戦争　すなわちアメリカのいうところの太平洋戦争、イギリスのいうところの極東戦争は今から70年前日本がマレー半島コタバル上陸、真珠湾攻撃を行い始まりました。
The Greater East Asia War is otherwise known as The Pacific War in the USA,or The Far East War in the UK.This broke out for both the bombing Pearl Harbor and the attack on KotaBaru in the northern coast of Malay.

当時、非欧米の国々は日本、タイ、チベット、エチオピアを除いてはみな列強の植民地、準植民地、あるいは属領であり、日清、日露戦争と超大国相手に自国の独立を賭して生き抜いてきた日本が米国という超大国に禁輸処置をされた挙句の自存自衛のための三度目の大博打（だいばくち）戦争でした。
At the time, the non-western nations of Asia and Africa, with the exceptionof Japan, Thailand, Tibet and Ethiopia, were all either colonies, dependent　territories or belonged to western nations. In addition to these global circumstances, the United States of America　imposed strict trade embargoes on Japan. To maintain itself, its government and its people, Japan faced an　inevitable conflict of interests with the western world. Japan was forced into taking their third long shot at war against　America, the first being Qing Dynasty China and the second against theUSSR.

日清日露以降の日本の外交努力をすべて否定するハルノートを突きつけられやむなく自存自衛のために開戦にいたったものであり米国の植民地化、属領化を目指して行なった戦争ではありません。

永野修身（ながのおさみ）軍令部総長の開戦前の言葉
「米国の主張に屈すれば亡国は必至とのことだが、戦うもまた亡国であるかも知れぬ。だが、戦わずしての亡国は魂を喪失する民族永遠の亡国であり、最後の一兵まで戦うことよってのみ死中に活を見出し得るであろう。戦ってよしんば勝たずとも、護国に徹した日本精神さえ残ればわれらの子孫は再起、三起するであろう。」

　 戦う前から計算上は勝算がほとんどなく昭和天皇の意向の親英米路線に沿うべく必死に努力した外交努力も万策尽きて戦わざるをえなかった当時の指導者達が苦渋（くじゅう）の決断をしたことは想像に難くありません。 あの戦争を避けるには満鉄（まんてつ：満州鉄道）共同経営としてアメリカの鉄道王ハリマンを迎え入れればよかっただの南印進駐をするべきではなかっただの日独伊三国同盟をするべきでなかっただの議論しだせばきりがありませんが日本側の問題点としてはつまるところ石油を米国に握られているのに対米戦略的に錯誤を重ねそれを正せる意思決定システムが明治憲法上なかったという点であると思います。いずれにしろ通学バスが黒人、白人が一緒になるまで1960年代になるまで待たなければならなかったあの人種差別大国であった米国に戦いを挑んだ当時の日本に敬意を表します。個人的なロマンとしては１８８１年に当時独立国であったハワイのカラカウア王が日本へ訪れたときいずれ米国の属国になってしまうことを恐れた王が（その予見は残念ながら当たってしまうのですが）日本の天皇家の山階宮定麿王と、王の姪で王位継承者のカイウラニ姫を結婚させて日本ハワイ同盟を作ろうと明治天皇にもちかけたとき、もし明治天皇がお断りせずお受けしていたら世界史は変わっていて満州国は理想郷として栄え大東亜戦争もなかったかもしれないという空想が楽しいです。 以前に真珠湾のアリゾナ記念館に行きました。アリゾナ記念館は戦艦アリゾナが沈んだ海上の上に立っている白い建物です。その近くの陸地に資料館がありました。資料館では当時の写真が展示されていましたがある写真の前で私は立ち止まりました。　その写真は米軍に撃墜（げきつい）されたと思われる日本兵の遺体が海上に浮いているものでした。　日本国内の資料館で米兵の遺体をさらしている写真などみたことがなかった私にとっていくら旧敵国人だったからといって今でもこうやって晒（さら）すのかと怒りに震えました。 当時の真珠湾攻撃はかなり正確に軍事施設のみを狙って攻撃をしていました。　しかし米国は焼夷弾（しょういだん）等を用い日本の民間人の大量虐殺（ぎゃくさつ）および原爆を用いて無辜（むこ）の人々の大量虐殺を行い日本を屈服させました。 そのような非道の限りをつくした米国が戦後極東（きょくとう）軍事裁判で事後法でA級戦犯なるものを捏造するのは茶番劇であり日本人として受け入れることのできないものですがいまだそれが政治の世界では問題になるという現実を鑑（かんが）みれば日本人の中に根深く蔓延（まんえん）してしまった病理の深さは相当なものだと思います。　 かつての日清戦争ではロシア、フランス、ドイツの三国干渉にて遼東半島（りょうとうはんとう）を清国に返還させられ、その屈辱は当時の福沢諭吉に「ならぬ堪忍するが堪忍」と言わしめ　三宅雪嶺は「臥薪嘗胆（がしんしょうたん）」と唱え、日本人はじっと耐え日露戦争を勝利と導きました。　 敗戦国日本の空は横田空域なる広大な空域が米軍の管理下に置かれ日本各地にも米軍基地があります。　６０年以上も他国の軍隊が駐留しているのも異常な状態です。「ならぬ堪忍するが堪忍」「臥薪嘗胆（がしんしょうたん）」の気持ちでいつか日本が本当の独立国になることを願っています。 １９４１年１２月８日、欧米列強によるアジア植民地支配の歴史を覆す新たな歴史の一ページを開いた真珠湾攻撃に命をうけ日本の自存自衛のために命を賭して戦ってくれた方々に感謝します。




本日ご紹介の患者さんは　人中短縮術、　下顎骨外板外し　エラ骨切除　をお受けになられた患者さんです。
術前はほくろ取りをお受けになられお顔の各所に保護の３Ｍテープが貼られています。

上段：術前です
下段：術後約１年半再診時です。

御感想は　輪郭手術に関しては「大満足（５／５）」，人中短縮術に関しては「満足（４／５）」と順調な経過です。

人中短縮術のアップです。
上段：術前です
下段：術後約１年半再診時です

トータルの御感想としては「職場でも　綺麗になった　と言われます。　　先生ありがとうございます。」と　記載してくださいました。
思わずジーンときました。

これから　より幸せな人生を歩んでいっていただきたく思います。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

目尻靭帯移動術 (垂れた目尻をあげる：釣り目形成）

本日ご紹介の患者さんはたれ目に見える目尻をあげたいとのことで目尻靭帯移動術をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です
下段：術後約半年再診時です


垂れた目尻は水平位近くまで上がり、御感想は「満足（４／５）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。ありがとうございます。どうか御気を遣わないでください。

オーダーメイド額プロテーゼ、頬骨弓骨切術、下顎骨スティック骨切術、外板切除、ミントミニリフト 術後半年

本日ご紹介の患者さんは額を丸く整えたいという御希望にてオーダーメイド額プロテーゼを、　頬を小さくしたいとのご希望にて頬骨弓骨切術を　、下あごを小さくしたいとのご希望にて　下顎骨スティック骨切術、外板切除を　、　輪郭手術と同時にたるみ改善および予防をしたいとのことで　ミントリフトミニ　をお受けになられた患者さんです。


上段：術前です
下段：術後約半年再診時です
御感想は「腫れている間は心配でしたが、今はスッキリしてきてここの病院で先生にやっていただいて良かったと思います。」とのことで「大満足（５/５）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いを戴きました。ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。