額アパタイト

今日は額アパタイトの患者さんのご紹介です。

額の丸みを出したいというご相談を時々うけますが方法として以下の方法があげられます。

1. 脂肪注入
2. ヒアルロン酸またはコラーゲン注入
3. シリコンプレート留置
4. 骨セメント留置
5. ハイドロキシアパタイト留置       など

それぞれの長所、短所を挙げると
1. 
長所:自己組織ゆえ安全性が高い 
短所:額は定着率が悪い
2. 
長所:手軽に額の増大が行える
短所:粘性のもので増大しているため額がつるっと出た感じにはしにくい。やや凹凸した感じがでる。 吸収されれば形態を保つためには再注入が必要となる。
3. 
長所:注入物にくらべて丸みを出しやすい。 後日取り出したいときに簡単に取り出せる。
短所:後日にシリコンプレートのヘリが外見上目立つことがある。
4. 
長所:メチルメタクリレートという骨とほぼ近似した強度をもつ物質をもちいるためうまくいけば自然な感じになる。
短所:手術を冠状切開にて行うため大掛かりな手術になりまた術後骨セメントが浮くことがある。 取り出すのはシリコンプレートに比較し困難。
5. 
長所: 小さな傷より注入し額形成をおこなえ、かつ骨と同じような質感を得ることが出来る。
短所: 長期予後が不明。 しかし基本的にカルシウムのため安全と考えられる。 取り出すのはシリコンプレートに比較し困難。


今回の患者さんは5.のハイドロキシアパタイトによる額の増大を御希望されました。
左:術前です。, 右:術後一週間再診時です。(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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まっ平らであった額に丸みが帯びかわいい感じになりました。
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# by shirayuribeauty | 2007-01-11 23:58 | 美容外科
鼻尖縮小、小鼻縮小
今日は紀元前49年ガイウス・ユリウス・カエサルが有名な言葉「賽(さい)は投げられた」共にルビコン川を渡った日として有名な日です。

人生には渡った以上突き進まねばならない「ルビコン川」が幾度かあります。

さて 今日は9が月ぶりに鼻尖縮小、小鼻縮小の術後の患者さんがヒアルロン酸をいれに御来院されましたのでご紹介します。

上段:術前です。
下段:鼻尖縮小(オープン法)、小鼻縮小(外側法)術後9ヶ月です。(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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良好な経過です。

上京したついでとはいえヒアルロン酸注入でも寄っていただけたとはうれしいです。
遠路はるばるお疲れ様でした!
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# by shirayuribeauty | 2007-01-10 23:57 | 美容外科
目:眼瞼下垂手術(挙筋短縮術)、たれ目形成術
今日は1月9日。遡る(さかのぼる)事140年前の1867年 に明治天皇が即位し第122代天皇となられた日です。

本日ご紹介の患者さんは小さい頃から目の開きが悪く、まぶたに脂肪が多いのが悩みだったとのことでした。他院にて埋没法を行うも、よりパッチリした目になりたいとのことで私の元へいらっしゃいました。

診察を行うと患者さんのおっしゃるとおり眼瞼の挙上が悪く瞼に脂肪が多くついていました。 患者さんの御希望により眼瞼下垂手術とたれ目形成を行い目を大きくすることとしました。

上段:術前です。
中断:術直後です。
下段:術後一週間抜糸再診時です。
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挙筋短縮の際に余分な眼窩脂肪およびROOFは切除しています。 たれ目形成は外側法を用いています。 

目がぱっちりとなり喜んでいただけました。
まだまだ腫れていますので幅はもうちょっと狭くなっていきます。
抜糸までの間 お疲れ様でした!
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# by shirayuribeauty | 2007-01-09 23:54 | 美容外科
ハイブリッドプロテーゼ
今日は成人の日ですね。
ご成人になられた方おめでとうございます。

今回はハイブリッドプロテーゼの患者さんのご紹介です。

鼻先を全体的にスジを通し下向きにむけたいとのご相談でした。

鼻を高くする方法 としては ヒアルロン酸、自家組織移植、プロテーゼ(L型、I型)
鼻先を下向きにする方法としては 鼻中隔延長術、軟骨移植、L型プロテーゼに自家軟骨を合体させたhybrid prosthesis(ハイブリッド プロテーゼ)留置術 などがあります。

カウンセリングの結果患者さんが選ばれた今回の手術方法はハイブリッドプロテーゼによる鼻先下降でした。

上段:術前です
下段:術後1週間抜糸時です (写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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現時点では良好ですがとにかく心配なのがL型プロテーゼに生じやすい合併症です。
合併症として
1.感染(これはプロテーゼ全般にいえるリスクです)
2.L型プロテーゼの上方移動(鼻先が上向きに移動してくる可能性があります)
3.鼻尖部皮膚のの菲薄化(ひはくか:薄くなる事)
4.L型の脚の部分が鼻柱基部で違和感や痛みを起こす可能性
等のリスクがありこれらが心配です。
しかもこれらの合併症のやっかいなところは数年経て生じる可能性も充分あることです。
これらの合併症が生じた場合はいったんプロテーゼを抜去せざるを得ません。
(4に関してはL型の脚を短くする事で改善することがあります)

いつもL型プロテーゼを入れる場合はこれらの合併症がおこりませんように! と祈りながら手術を行っています。

今回もどうか合併症がおこりませんように!

本日の患者さんにお約束していた目の下の脂肪写真UPです
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このように脂肪がとれました。 
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# by shirayuribeauty | 2007-01-08 20:09 | 美容外科
頬骨アーチリダクション=頬骨弓リダクション≒頬骨削り(切り)
今日は頬骨(きょうこつ)アーチリダクション=頬骨弓リダクション≒頬骨削り(切り)の患者さんの症例紹介です。

頬骨アーチリダクション、頬骨弓リダクションは無理に日本語に訳すと頬骨弓減幅術または頬骨弓減高術とでもいいましょうか。
内容は頬骨(きょうこつ)の張りを減少させる手術となります。

この頬骨の張りを減少させる方法として大きくわけて3種類あります。

1.頬骨を削る方法・・・・・ まさに頬骨削りの文字通りの方法です。 特殊な電動機械を用いて頬骨を削りますが削り幅はあまりたいしたことはなく頬骨のでっぱりが強めの人には適しません。 もちろん時間をかけて削れば削り幅を増やすことは不可能ではないですがモーターが焼け付く可能性があるため削り幅に限度があります。

2.頬骨弓を切り落とす方法・・・・ 多くの形成外科医が行う頬骨弓に対する術式です。口腔内と耳前部よりアプローチし頬骨弓を切り落とす方法です。 

3.頬骨弓の形態そのものを再構築する方法・・・・ ライフクリニックの勝間田先生が昭和50年後半から60年前半にかけて十仁病院にて研究開発された手術法で頬骨を細分化して再配列、再構築する方法です。 


さまざまな術式を経験してきた結果、結論から述べますと一番よい方法は3の方法だと考えます。 なぜなら一番合理的で安全な術法であり手術結果が良いからです。 欠点は勝間田先生が学会発表等行っておらず多くの医師がその術法を知らないためその術式の良い点が知られていない点です。

今回の患者さんは頬骨再構築法(revision method)で行っています。

上段:術前です。
中断:術後1ヶ月です。
下段:術後3ヶ月再診時です。 (写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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上段;術前は正面から頬骨の張り出しがわかり、斜め前からの写真においても頬骨がでているため頬骨の下に影ができているのがわかります。
中段: 術後一ヵ月後の再診時ではすでに頬骨の張り出しはありません。 しかしまだ腫れていますのでややぽっちゃりしています。
下段:術後三ヶ月では腫れも引き頬骨の出っ張りもなくなりすっかり子顔になりました。 傷跡もほとんど肉眼ではわからなくなるぐらい綺麗に治癒しています。

よく患者さんに聞かれる質問として「何ミリぐらい削るのですか?」という質問がありますが、個々人で頬骨の出っ張り具合も異なりますしコメカミから頬にかけての輪郭も異なります。従って回答としては「何ミリとか数字を目標にしているのではなく、頬骨のでっぱりがなくなりこめかみから頬にかけてなだらかになるようにします。」とお答えしています。レントゲン上何mm削ったというのは医者の自己満足でありあまり意味がありません。 大切なのは外見上患者さんの希望する子顔にしてさしあげることであり何mm削るということではありません。 頬骨の部分が凹んだり段差になることもなく効果が確実にでるため頬骨再構築法(revision method)は優れた術法だと考えます。

今日はボンジョレーヌーボーを差し入れに頂きました。
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ありがとうございます。 お気を遣って頂いて恐縮です。
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# by shirayuribeauty | 2007-01-07 23:43 | 美容外科
鼻尖縮小,鼻根縮小術
今日は鼻尖縮小術・鼻根縮小術をお受けになられた方の一週間後抜糸時検診の紹介です。

上段:術前です。
下段:術後一週間です。(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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鼻翼軟骨を用いて鼻先が多少下りるように軟骨移植を行っています。
経過は順調です。


本日いただいた差し入れです。

チョコレートをいただきました。
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美味しかったです。ありがとうございました。

ラーメンをいただきました。
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ありがとうございます。 是非作ってみます。

日本各地よりいらしていただいて各地のおみやげをいただけるのは幸甚の至りですが、気を遣っていただいて恐縮です。 どうか気をつかわないでください。
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# by shirayuribeauty | 2007-01-06 23:59 | 美容外科
鼻根縮小術
今日は鼻根縮小術の患者さんのご紹介です。

鼻根部の膨らみが気になるとの事で今回この手術をお受けになられました

上段:術前です。
下段:術後10日目本日再診時です。
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綺麗に細くなりました。 順調な経過です。

本日二の腕脂肪吸引された患者さんへのお約束した脂肪UPです。
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圧迫頑張ってください。 きっときれいに細くなります。
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# by shirayuribeauty | 2007-01-05 23:05 | 美容外科
立ち耳修正
今日は立ち耳修正の患者さんのご紹介です。

立ち耳は軟骨の発育不全のため耳が正面を向いてしまっている耳になります。

今回ご紹介の患者さんは耳に一切キズをつけたくないとのことで切らずに立ち耳の修正手術をする医師を一生懸命探して私をどうにか探し当ててくださり手術の運びとなりました。

上段:術前です(右耳正面:右耳側面:左耳側面:左耳正面)
下段:術後(一週間後:本日)です(右耳正面:右耳側面:左耳側面:左耳正面)
(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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切らない方法ですから当然キズもなければ抜糸も必要ありません。

順調な経過です。

今度あるコンテストに出られるとの事ですが是非優勝していただきたく思います。
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# by shirayuribeauty | 2007-01-04 20:44 | 美容外科
ゼロ戦 & トルコ
靖国神社の遊就館に行ってきました。


遊就館名物ゼロ戦です。
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大東亜戦争初期に連合国の戦闘機を駆逐し当時世界最強と呼ばれた戦闘機です。
1942年6月にアリューシャン列島のダッチハーバーに近いアクタン島の沼地に不時着したほぼ無傷の零戦を米軍が手にして徹底的な解析をするまでは空戦においては圧倒的な強さでした。 


帰り道は毎年好きなトルコ料理のドネルサンドを頬ばります。
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トルコといえばエルトゥールル号遭難事件及びイランイラク戦争時にイランから脱出不能となった日本人救出にトルコ政府が「エルトゥールル号遭難事件の礼」と応じ、2機のトルコ飛行機がチャーターされて危機を脱した件が日本人にとっては馴染み深いですが私はそれに加えてドネルサンドが好きで靖国にいくときはこれが食べれるのでワクワクしています。
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# by shirayuribeauty | 2007-01-02 23:59 | 美容外科
謹賀新年
あけましておめでとうございます   今年もよろしくお願い申し上げます。

昭和12年(1937年)のシナ事変から昭和20年(1945年)までの大東亜戦争までの日本人戦没者は310万人にも達しています。
戦闘に携わった否に関わらず、皆、国や国民のことを思い、力を尽くして戦い、あるいは働き、あるいは米国の一般市民無差別大量虐殺故に亡くなった人々であり、今日の日本がその人々の犠牲の上に築かれていることを決して忘れてはならないと思います。
戦没者のご冥福をお祈りすると共にこれからよりよい日本の建設に向け新たな一年を頑張っていきたいと思います。

お正月の靖国神社です
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靖国神社名物「大村益次郎」の像です。 明治初頭に活躍した陸軍指導者として有名であり「その才知、鬼の如し」と評された大村益次郎ですが実は彼は医学を修めた医者でした。
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神門周辺です。 人々で大賑わいです
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拝殿です。 奥に本殿があります。
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英霊に感謝の意と現世に生を受けている私がこれからの日本の繁栄の一助となるべく粉骨砕身でき皆様のお役に立てるようお祈りしました。 


本日の患者さんから差し入れをいただきました。
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バスパウダーでした。 ありがとうございました。 
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# by shirayuribeauty | 2007-01-01 00:00 | その他
小陰唇縮小形成、陰核包皮縮小形成
今年一年の手術を振り返ってみるとご相談として多かったものの一つに女性の外性器の形態についてがありました。 基本的には女性の外性器の形態は千差万別であり特段どれが正常、異常というものはありません。
ですから多少左右差があったり肥大していても病気ではないので絶対的な手術適応というわけではありません。  しかしその形態がどうしても気に入らない、または下着にこすれたりして不快、不衛生な感じがいやだ、等の理由により手術を御希望される場合は手術により形態を整えて差し上げることが可能です。

今回ご紹介の患者さんは形態の左右差、下着へすれる際の不快感、黒ずんだ色を軽減したい等の理由により手術を御希望されました。

向かって左:術前です。
向かって右:術後約2ヶ月です。(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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術後は余分なものがなくなった感じがして快調との事でした。


今年一年を振り返ってみると手術に全く携わらなかった日は学会参加やセミナー参加の日のみでした。
皆様のお役にどれだけ立てたかわかりませんが連日のように御依頼をいただいて幸甚の至りです。 
私にとっては日々の手術の一つでも患者さんにとっては一生に一度の重大な御依頼であることがほとんどだと思います。 その事を日々銘記しどんな事態に陥っても絶対に手を抜かず最善を一回一回の手術に尽くしていきたいと思います。

来年は皆様にとってよい年になりますように!
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# by shirayuribeauty | 2006-12-31 23:13 | 美容外科
下瞼脂肪とり
今日は下瞼の脱脂を行った方からのリクエストにより取った脂肪をUPします。
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はやく腫れが引きますように!


今日はまずベルギーチョコレートの差し入れをいただきました。
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そして日光のお土産ということでおせんべいをいただきました。
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おいしかったです。 スタッフ達からの感謝の念も添えてここに深謝いたします。
どうか御気を遣わないで下さい。
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# by shirayuribeauty | 2006-12-30 23:59 | 美容外科
目尻切開
今日は目尻切開をお受けになられた患者さんのご紹介です。

目尻切開は私が行う目尻切開には
1.プチ目尻切開
2.本格目尻切開  があります。  怪しげな名前ですが1と2の大きな違いは3点あります。
一つは前者は靭帯を処理しないのに対し、後者は外眼角靭帯を縫縮し目尻の延長と共に方向を好きな方向に向けることができます。
二つ目は前者が皮膚を切除しないのに対し、後者は皮膚を切除します。よって後者にはΣ(シグマ)型の傷が目尻につきます。
三つ目は前者は癒着等により目尻切開部分が術前の切れ込み具合まで戻ってしまう可能性があるのに対し、後者は皮膚と靭帯を処理するため確実に目尻が延長される点です。

今回の患者さんは目尻に傷を残したくないとのことでプチ目尻切開を御選択されました。

上段:術前です
下段:術後一週間抜糸時です (患者さんの快諾を得て供覧しています)
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写真では腫れによる影でかなり延長されているように見えますが実際はほどよくいい感じで延長されています。

今日はお茶の差し入れをいただきました。
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どうか気を遣わないでください。 ありがとうございました。

 
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# by shirayuribeauty | 2006-12-29 23:59 | 美容外科
乳頭縮小
今日は乳頭縮小術をお受けになられた患者さんのご紹介です。

画面左:術前です。
画面右:術後です。
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順調な経過です。 乳管組織も温存している方法で手術を行っています。

一年も残りわずかとなりました。 恙無く(つつがなく)31日まで手術がすべて無事に成功することを祈っています。
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# by shirayuribeauty | 2006-12-28 23:59 | 美容外科
下瞼脂肪取り
今日は下瞼の脂肪取りのご紹介です。

目の下の膨らみによって影が生じいつも疲れたように見えてしまうというお悩みがありましたので今回の手術をお受けなさるご決心をされたようです。
手術直後です。  
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こんなかんじで3つの脂肪塊が下瞼の眼窩脂肪として存在していました。

くまが良くなりますように!

昨日の患者さんから差し入れを頂きました。
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広島県の宮島名物 もみじ饅頭でした。
宮島は日本三景の一つでそこの渓谷もみじ谷にて伊藤博文が茶店の少女の可愛い手をみて「もみじような可愛い手」と言った言葉をヒントに得て作られたそうです。 

美味しかったです。 ありがとうございました。


今日は1949年 オランダがインドネシアの主権を放棄しインドネシア連邦共和国の成立した日です。インドネシア自体は1945年8月17日にスカルノ、ハッタが独立宣言を声高に宣言しましたが日本の敗戦後再びオランダの占領下になりました。
インドネシアの独立を応援していた日本兵の中には敗戦後オランダ軍管理下におかれてもインドネシアの独立を陰ながらも援助しその地に残った約2000名の日本兵のうち約1000名がオランダからのインドネシア独立戦争で命を落としたといわれています。ジャカルタの英雄墓地には独立戦争で命を落とした日本兵が葬られ、今も日本に感謝の意を込めて、独立記念日の祝典では、インドネシア人が日本兵の服装をして国旗を掲揚するそうです。

以前に観た「ムルデカ」(インドネシア語で「独立」)という映画を思い出しました。

他国の独立のために命を賭けた日本兵・・ 美しかった日本人として多くの無名日本兵に敬意を表したいと思います。
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# by shirayuribeauty | 2006-12-27 23:59 | 美容外科
乳頭縮小
今日は乳頭縮小の患者さんの症例の紹介です。

上段:術前です
下段:術後です (写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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順調な経過です。


今日は15年前のソビエト連邦が解体されロシア共和国が独立した日ですがソビエトからロシアになっても北方領土はいまだ返還されずシベリア抑留に対する謝罪もありません。

奇しくも12月26日は1956年 にシベリア抑留からの引き揚げ船である興安丸最後の一便が舞鶴港に入港した日でもあります。

スターリンが抑留命令を出した8月23日をシベリア抑留記念日とするという考えもありますが個人的には過酷なシベリアでの抑留を経て生存した最後の日本人が本土に引き上げてこれたこの日を政府にはシベリア抑留追憶記念日として制定して頂きたく思っています。
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# by shirayuribeauty | 2006-12-26 16:54 | 美容外科
鼻尖縮小
今日は鼻尖縮小術の術後一週間目検診の方のご紹介です。

上段:術前です
下段:術後一週間抜糸時診察時です (写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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鼻孔が正面から目立たなくなるように術中に採取した鼻翼軟骨を利用しています。

順調な経過です。 抜糸までの間お疲れ様でした。


12月25日

今日は欧米諸国ではキリスト誕生日(とされている)として祝う日ですが日本人としては志賀潔が赤痢の病原体を発見した日、大正天皇が崩御した日や1941年に香港のイギリス軍が日本軍に降伏した日として印象深いかもしれません。

キリスト教会のステンドグラスやクリスマス、サンタクロース、そしてディズニーランド等、欧米の文化には明るさや夢を感じさせるものが多いと思います。
それが世界的に広く広がり多くの人に受け入れられている理由だと思います。
日本の神道は厳かな雰囲気のイメージではありますがきらびやかさや明るさはありません。
また普遍的な教えの宗教ではなくどちらかというと土着の宗教になります。
残念ですが日本の宗教や文化的行事が世界に広まらないのはそこらへんに理由があると思います。 

明治維新以降文化的敗戦も喫し続けていた感は否めませんが車やウォークマンなどの物作りだけでなく最近はゲームや漫画のソフトの面でも日本の物が世界に広まりつつあり息吹を吹き返してきた印象があります。

サンタのお話のように例えばアマテラスオオミカミが子供達に贈り物を届ける楽しい物語が日本にもあったらなぁと思いつつ今後の日本文化の更なる興隆に期待してクリスマスを過ごしたいと思います。
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# by shirayuribeauty | 2006-12-25 21:06 | 美容外科
SubQ ほうれい線修正、 隆鼻術
今日はヒアルロン酸SubQ によるほうれい線修正、 隆鼻術の患者さんのご紹介です。

SubQはスェーデンのQ-Med社が出しているヒアルロン酸の一種でヒアルロン酸の分子量が大きいため1~3年程度もつとされているヒアルロン酸(Q-Med社資料による)で日本ではヒアルロン酸豊胸によくもちいられているヒアルロン酸です。

今回はそのSubQを用いて隆鼻術およびほうれい線修正術を本日受けた患者さんからのリクエストにより写真をUPします

上段:術前です
下段:術直後です
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上段:術前です
下段:術直後です
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SubQには1本あたり2mlヒアルロン酸がはいっています。今回は隆鼻とほうれい線両方施術しても一本で足りるのではないかと予想しましたがやや左のほうれい線を完全になくすには残念ながら量がちょっとたりませんでした。 見積もりが甘く申し訳ありませんでした。

本日差し入れを頂きました。
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クッキーと紅茶でした。


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クッキーと紅茶でした。
お心遣いありがとうございます。 どうかお気を遣わないでください。 深謝いたします。
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# by shirayuribeauty | 2006-12-24 23:55 | 美容外科
鼻尖縮小、オープン法の傷
今日は鼻尖縮小術のオープン法の傷についてです

鼻尖縮小術にはオープン法とクローズ法があります。 それらの長所短所をあげると

オープン法
長所:視野が良好なので確実な手術ができる。 手術時間がクローズ法と比較し短時間で終わる。
短所:鼻柱を切るため同部位に傷がつく。

クローズ法
長所:鼻柱を切らないため表に見える傷がない。
短所:鼻翼軟骨を片方の鼻孔から引き出して操作するため視野がやや不良であり、奥の方まで軟骨を処理する場合にオープン法と比較して操作しにくい。 手術時間がオープン法と比較して長くかかる。

というところでしょうか。

オープン法の選択を考慮されている患者さんが必ずご質問なさらるのは「オープン法の傷はどのくらい目立つのですか?」 というものです。

今回昨日御来院された患者さんのご協力の下にオープン法の傷の経過をご紹介します。

一列目:術前です
二列目:術後一週間抜糸時です
三列目:術後三週目検診時です
四列目:術後七ヶ月目検診時です (写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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二列目の術後一週間抜糸時の写真では血のり等がついていてどこが傷だかよくわからないと思います。
三列目の下からみた鼻孔の写真で両鼻孔の間の鼻柱に赤い線が横切っているのわかると思います。 これがオープン法の傷になります。
四列目の写真になると近くでよく観察しないかぎりわからないぐらいに傷は周囲になじみます。

よってオープンで手術されても(体質にもよっては痕が目立つ可能性も否定はできませんが)ほとんどの場合、ご紹介した写真のように傷は目立ちません。

しかし傷はないにこしたことはありませんからクローズ法をご選択されるのも一つの方法です。
私の場合はかなり肉質が硬そうでしっかり確実に細くして差し上げたい鼻の場合はオープン法をお勧めする場合もありますが基本的にはすべてクローズ法を第一選択としています。ですから初回手術の場合は患者さんからオープン法で御依頼を受けてもクローズ法で仕上げてしまう場合も多いです。 しかし一度鼻の手術を受けていらっしゃる場合は癒着等の関係上オープン法でないと難しい場合が多いです。


今日は天皇誕生日です。
思えばわざと連合軍が現天皇(当時の皇太子明仁)の誕生日に処刑執行日を合わせて1948年に 極東国際軍事裁判で死刑判決を受けたA級戦犯7名が絞首刑執行された日です。

国内的には敗戦の責を問われるのはいたしかたがないかもしれませんが当時の国際情勢を鑑みても連合国側から事後法にて裁かれ死刑に処された方々は無念極まるものがあると思います。 連合国側からのいわば憂さ晴らしの私刑によって処された方々のご冥福をお祈りします。
これからも極東国際軍事裁判のような茶番劇が国際社会でおこらないように切に願います。
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# by shirayuribeauty | 2006-12-23 21:30 | 美容外科
鼻尖縮小術
今日は鼻尖術後一週間後抜糸時診察の患者さんがいらしたのでご紹介します

上段:術前です
下段:術後抜糸時です(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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抜糸までの間お疲れ様でした。 順調です。


本日クッキーを四枚差し入れに頂きました。
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ありがとうございました。
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# by shirayuribeauty | 2006-12-22 23:59 | 美容外科