美容外科医のモノローグ

MTF手術（Male to Female手術）： 性転換手術 （陰嚢を用いた反転造膣法）

本日ご紹介の患者さんは　MTF手術（Male to Female手術）：　性転換手術　（陰嚢を用いた反転造膣法）　をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です

下段：術後半年再診時です。

（写真は外性器が　男性器→　女性器　となっています。エキサイトブログでは規約に抵触するため　症例の閲覧をご希望の場合はリンク先のHPの右段の「性転換」のタグをクリックしてID　PASS を入力してご覧ください。ID　PASSをご希望の場合はクリニックにお電話くださるか、お問い合わせメールをいただければ幸いです）

ご感想は「日常生活の方も順調です。感謝しています」とのことで「大満足（５/５）」と順調な経過です。

今後も膣のdilationの継続を頑張っていただきたいと思います。

性転換　MTF　手術　のメリット

・外観が男性器→女性器となります。

性転換　MTF　手術　のデメリット・リスク

・全身麻酔手術になります（全身麻酔のリスク：術後の吐き気、のどの痛みの可能性、肺塞栓症の可能性）

・手術態勢による下肢のコンパートメント症候群を生じる可能性

・入院が必要な大がかりな手術です

・造膣した場合は一生dildo（模造陰茎）によりdilation（拡張）が必要です。　dilationを行わないとせっかく造膣しても膣部分が萎縮していってしまう可能性があります。

今年も無事　本年最後の診療を終えることができました。

皆様のお陰で今日のしらゆりビューティークリニックがあると思います。

ありがとうございました。

来年も一期一会で出会った患者さんの一助になれれば幸甚の至りです。

他院鼻術後変形 に対する 変形修正治療 （鼻中隔延長術、鼻尖縮小術、鼻尖部異物除去（メッシュボール除去）、鼻孔形態修正術）

本日ご紹介の患者さんは他院にて　鼻尖縮小術、鼻尖部軟骨移植術、小鼻縮小術、人中短縮術、鼻尖部メッシュボール留置術をお受けになられた患者さんです。

鼻の穴が変形してしまい　息を吸うのも苦しい　　また　　メッシュボールを用いて鼻先を出そうと前担当医は試みたが思うようにでず逆に変に凸ができたことで

これらの変形治療に加え、鼻先を理想の形にしたいとのことでカウンセリングの結果、他院鼻術後変形　に対する　変形修正治療　（鼻中隔延長術、鼻尖縮小術、鼻尖部異物除去（メッシュボール除去）、鼻孔形態修正術）をお受けになられました。

上段：術前です

下段：術後約2週間再診時です

肋軟骨を用いて修正手術を行っています。

術後まだ2週間で鼻先はやや赤いですが「形はとても気に入っている」とのことで順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。

鼻修正手術のデメリット・リスク

・感染の可能性

・肋軟骨を用いる場合、気胸の可能性、全身麻酔の合併症のリスク

・肥厚性瘢痕　等

先日お心遣いを戴きました

ありがとうございます。　

どうかお気を遣わないでください。

乳房脂肪移植（1年に三回）+全身美的形成術 、ベイザー腹部、太もも脂肪吸引、大陰唇脂肪移植、乳頭ピアス 、術後約半年再診時

本日ご紹介の患者さんは

乳房脂肪移植（1年に三回）+全身美的形成術　、ベイザー腹部、太もも脂肪吸引、大陰唇脂肪移植、乳頭ピアス　術後約半年再診時術後約半年再診時になる患者さんです。

上段：術前です

下段：最終施術後約半年再診時です

胸は大きくなり、より女性らしい体つきになられました。

大陰唇もふっくらとなりました。

ご感想は「だいぶ胸も大きくなり、お腹の脂肪も結構取ることができたので大満足です。　ありがとうございます。」とのことで

「大満足」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。

先日お心遣いを戴きました。

ありがとうございます。

どうかお気を遣わないでください。

頬骨V字骨切術 術後約半年再診時

本日ご紹介の患者さんは頬骨の張りを減じたいとのご希望にて口腔内からすべての骨切術を行う頬骨V字骨切術をお受けになられた患者さんです。

骨の固定は溶ける素材を使用しておりレントゲン写真上スクリューやプレートは写りません。

上段：術前です

下段：術後約半年再診時です

ご感想は「結果には満足している。　他の部位も検討中」とのことで順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。

当院の頬骨V字骨切術のメリット

・口腔内からすべて行う手術なので体表にはキズは生じません。

・頬骨の張りが改善します。

頬骨V字骨切術のデメリット・リスク

・全身麻酔のリスク

・頬にしびれが生じる可能性（通常は時間とともに改善し治癒）

・頬骨基部（耳の手前部分）の張り出しを改善したい場合　もみあげ部分の切開が必要になります。

先日お心遣いを戴きました。ありがとうございます。　

どうかお気を遣わないでください。

下顎骨スティック骨切術、 外板外し

今日は1956年 に日本の国連加盟が安保理の全会一致で決定された日になります。

63years ago, on December 12th 1956, Japan was approved as the member of the United Nations by a unanimous agreement of the General Assembly.

本日ご紹介の患者さんは　下顎骨スティック骨切術、　外板外し　術をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です

下段：術後約半年再診時です

ご感想は「大満足（６/６）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。

下顎骨スティック骨切術のメリット

・下顎骨下縁の骨をスティック状に切り取ることにより下顎骨が小さくなります。

下顎骨スティック骨切術のデメリット・リスク

・オトガイ神経麻痺（顎先の感覚低下等）が生じる可能性があります。

・顎骨に隠れていた顎下腺がでてきて目立つ可能性があります。

・たるみが生じる可能性があります。

・全身麻酔のリスク（麻酔後の不快感、吐き気、のどの痛み、気道トラブル、肺塞栓症　等）があります。

先日お心遣いを戴きました。

ありがとうございます。

どうかお気を遣わないでください。

鼻尖縮小（クローズ法） 、 鼻中隔延長術 術後約半年再診時

今日は1941年 にマレー沖海戦で日本海軍の攻撃機隊がイギリスの戦艦プリンス・オブ・ウェールズを撃沈した日になります。

December 10th 1941, 77 years ago today, the Japanese Imperial navy fleet sunk the British battleship HMS Prince of Wales, and battlecruiser HMS Repulse in a naval engagement on the eastern coasts of Malaya. This historic event is known as "the sinking of Prince Wales and Repulse".

ちなみにHMSとは、大英帝国海軍艦艇の名前につけられるもので、女王陛下の船（Her Majesty's Ship）の略です。


本日　電車にのっていたら以下のつりさげ広告を見ました。

北朝鮮に拉致されている日本人の方々を　必ず　助け出したいと切に思います。




本日ご紹介の患者さんは　鼻尖縮小（クローズ法）　、　鼻中隔延長術　術後約半年再診時になる患者さんです。
ご希望としては「人工的ではなく自然な感じで鼻を下にだしてほしい」とのことでご依頼をたまわりました。


上段：術前です
下段：鼻尖縮小（クローズ法）　、　鼻中隔延長術　　術後約半年再診時です


ご感想は「満足（４/５）」とのことでした。
待ち時間が長いのがちょっと・・・　とのことでした。

待ち時間に関しては改善できるように可能な限りの努力をしていきたいと思います。　申し訳ありません。
またの御来院をお待ちしております。

先日お心遣いを戴きました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

またの御来院をお待ちしております。

顎先骨切術、 顎先梅干し（皺）に対する筋肉処理

本日は1941年にロビンソン家が私的に所有しているニイハウ島に日本海軍空母「飛龍」に所属する西開地　重徳（にしかいち　しげのり）一飛曹が真珠湾攻撃の第二波攻撃に参加した際に零戦に銃撃を受けニイハウ島の野原に不時着した日になります。

その際に日系アメリカ人二世だった原田義雄氏とその妻梅乃（ウメノ・アイリーン）が彼の面倒を見ましたが、書類および拳銃を島民に盗まれた西開地氏は身を寄せていた原田氏宅で島民を襲い原田氏と梅乃氏は西開地の手助けをしました。
しかし西開地は最終的には12月13日に島民に襲われ殺され、それを絶望した原田氏も散弾銃で自殺したと言われています。

残された原田氏の妻　である梅乃氏は、「国家反逆罪」の汚名を背負い犯罪者として2年9か月の収容所生活を経て女手一つで3人の子供を育て上げました。

梅乃氏は、愛媛県今治市に住む西開地一飛曹の遺族に恨み言を並べることはなかったそうです。

西開地一飛曹の弟、良忠さんは1968年、カウアイ島に移っていた梅乃さんを訪ねた時のことの記憶として　梅乃さんのいとこが、「梅乃はひどく苦労した」と良忠さんを非難すると、梅乃さんはすぐに、「そんなことを言ってはいけない」といさめたと述べています。


Ｐａｌｍｅｒ大学を卒業しハワイ州のchiropractic開業免許試験を受けに行った際にカウアイ島のＰａｌｍｅｒ大学卒業の先輩のクリニックを訪れました。　カウアイ島はジュラシックパークの撮影場ともなったといわれる神秘的な島でしたがその島から見えたのがニイハウ島で「ロビンソン家が所有していて一般人は立ち入りできない。ハワイの現地人が住んでいる」と現地のガイドの話を聞いてびっくりしました。　一瞬　自分の英語のヒアリング力がおかしいのか！？と思ったぐらいでした。　白人が島全体を所有し、そこに人種が異なり外の世界の接触を絶っている現地人が住んでいるという事実に非常に違和感を感じつつ島をしばらくずっと眺めていました。

先輩は神秘的で幻想的な山々に囲まれプール付の邸宅に住んでいらっしゃいましたが　その時自分が生涯をかけて尽くしたいのは米国の人々ではなく日本の人々であるとはっきり自覚し日本に帰国しました。

西開地　重徳氏、原田義雄氏　原田梅乃氏　に黙祷を捧げます。

本日ご紹介の患者さんは既往として他院にて顎先骨切術をお受けになられるも「もっと顎先を小さくしたい、顎先の梅干しを改善したい」とのご希望にて　顎先骨切術、　顎先梅干し（皺）に対する筋肉処理　をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です

下段：術後約半年再診時です

ご感想は「とてもキレイな形に仕上がって、嬉しいです。横顔もいい感じです。　先生にお願いして良かったです。　以前あった左右差も気にならなくなりました。

本当にありがとうございます。」と　「大満足（６/６）」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。

先日お心遣いを戴きました。

ありがとうございます。

どうかお気を遣わないでください。