美容外科医のモノローグ

フラップ法小鼻縮小術、鼻尖縮小術、鼻尖部軟骨および婦人科軟部組織移植

本日ご紹介の患者さんはフラップ法小鼻縮小術、鼻尖縮小術、鼻尖部軟骨および婦人科軟部組織移植をお受けになられた患者さんです

上段：術前です
下段：術後約１０か月再診時です

「鼻の形は気に入っています」と順調な経過です。　といいたいところですが右の鼻孔縁の化粧のノリが左と異なるとのことで先日調整手術を行いました。

鼻孔の大きさや鼻尖部の大きさは術後１０か月経ても戻りなく順調な経過です。


またの御再診をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。
どうか御気を遣わないでください。

脚延長（ディバスティアーニ変法） 術後約１週間

本日ご紹介の脚延長の方はディバスティアーニ変法での片脚の脚延長術をお受けになりました。
　
正確にはディバスティアーニ法はイタリアのデバスチアーニが考案した単支柱型の創外固定器を用いて延長を用いて延長を行います。延長可能な支柱型の創外固定器に6 mmのピンを合計6本挿入して骨を固定します。一番シンプルな延長法です

今回ご紹介患者さんがお受けになられたディバスティアーニ変法（Lengthening Over Nail：LON）は上述のデバスチアーニが行っていた手法に、髄内釘を併用した方法です。この利点は早期に創外固定が外せます。外した後は髄内釘が体重を支えてくれるので歩行が可能です。


術後１週間再診時です。

現在のところ感染等トラブルなく順調な経過です。

０．７５ｍｍずつ毎日伸ばしていきましょう。

またの再診をお待ちしております。



脚延長のリスク
・感染
・キズ痕
・変形治癒
・偽関節
・関節拘縮

等がありhigh riskな手術になります。　脚延長をご希望される方は熟慮されることを望みます。


先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

両下瞼眼窩脂肪移動術（裏ハムラ），人中短縮術、鼻孔縁拳上術、頬＆法令線脂肪移植

今日は1945年2月23日に硫黄島おいて日本軍が死守すべく死闘を行ったすり鉢山の山頂にアメリカ海軍海兵隊たちが星条旗を掲揚したとされる日です。

星条旗が一度立てられた後も何度かそれを降ろし日章旗を立て、しまいには血染めの日の丸を掲揚した硫黄島の日本兵の奮闘に敬意を表すると共に鎮魂を祈りたく思います。



本日ご紹介の患者さんは　両下瞼眼窩脂肪移動術（裏ハムラ），人中短縮術、鼻孔縁拳上術、頬＆法令線脂肪移植術をお受けになられた患者さんです。

頬、法令線の脂肪移植は初回術後半年後に2回目の手術をお受けになられました。


上段：術前です
下段：二回目の脂肪移植術後約半年再診時です。（両下瞼眼窩脂肪移動術（裏ハムラ），人中短縮術、鼻孔縁拳上術　術後　1年）


目の下のクマも改善し、全体的により若返り美しくなられました。

またの御来院をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

他院臀部脂肪吸引後 脂肪移植

今日は1905年に竹島が島根県に編入されたことを記念して島根県が2005年に制定した「竹島の日」です。1952年（昭和27年）1月18日の韓国の一方的な李承晩ライン（りしょうばんライン）の宣言により竹島が韓国領とされました。この海域の日本人漁船を一方的に取り締まったため1965年（昭和40年）の日韓漁業協定が成立するまでの13年間に、韓国による日本人抑留者は3,929人、拿捕された船舶数は328隻、死傷者は44人を数えました。

残念ながら現在韓国政府に不法占有されていますがこれはいつか国際司法裁判所で審理が行われることを願ってやみません。

今日は同時に1932年2月22日上海事変における敵陣地の鉄条網に突撃路を築くため、点火した破壊筒をもって敵陣に突入爆破し、自らも爆死した有名な爆弾三勇士の命日です。
彼らの勇気に当時の日本中が沸き起こり国定教科書にまで載りましたが戦後は軍国主義の象徴逸話とされ忘れ去られました。　



本日ご紹介の患者さんは他院にて臀部の脂肪吸引をお受けになられその結果　シワシワ　になり気に入らないとのことで脂肪移植をご希望された患者さんです。

上段：術前です
下段：臀部脂肪移植後約1か月再診時です

御感想は「満足」と順調な経過です。

またの御再診をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

眼球移動 と 脚延長（ディバスティアーニ変法） の日

本日は　眼球移動術　の手術　と脚延長術　の手術がありました。　　



目の手術は通常価格をご希望される方が多く本日の手術の方もご紹介できず眼球移動手術について色々お知りになりたい方々には実際の状態を供覧することができませんが　

注意点は
術後は　ドレーンがつきます。
眼窩骨周辺の骨切りし移動するので鼻血がでます。
術後しばらく焦点がぼんやりする可能性があります。

キズの位置はカウンセリング時に図にてご説明します。

本日の方は目を寄せたいとのことで約５ｍｍ寄せました。

術後は現時点では問題なく良好です。　　ゆっくりとお休みください。


脚延長の方は本日はディバスティアーニ変法での片脚の脚延長術をお受けになりました。
　
正確にはディバスティアーニ法はイタリアのデバスチアーニが考案した単支柱型の創外固定器を用いて延長を用いて延長を行います。延長可能な支柱型の創外固定器に6 mmのピンを合計6本挿入して骨を固定します。一番シンプルな延長法です

今回ご紹介患者さんがお受けになられたディバスティアーニ変法（Lengthening Over Nail：LON）は上述のデバスチアーニが行っていた手法に、髄内釘を併用した方法です。この利点は早期に創外固定が外せます。外した後は髄内釘が体重を支えてくれるので歩行が可能です。


レントゲン写真です。



術直後の状態です

このぐらいの大きな創外固定器がつきます。
ＩＳＫＤですと髄内釘のにみによる脚延長なのでこのような創外固定器がないのが利点ですがＮａｉｌ自体が非常に高額であるため手術費用がディバスティアーニ変法の倍額近い高額になってしまうのが欠点になります。


明日から荷重開始予定です。
頑張って脚延長していきましょう。



最近限界値を自身でも超えてしまっていると自覚する多忙さで皆様には大変ご迷惑をおかけして誠に申し訳ありません。

長時間お待ちしてくださりおつきあいくださる患者様の皆様には深く深くお詫び申し上げます。
わたしめにできるせめてもの償いとして全身全霊にて診させていただきます。
皆様に深謝します。

先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

ミニフェイスリフト 術後約3週間

本日ご紹介の患者さんは約8年前に私のミニリフトをお受けになられ昨年アキュスカルプレーザーとミラクルリフトをお受けになられるもやはりミニリフトを受けたいとのことで本年度ミニフェイスリフトをお受けになられて術後約3週間になる患者さんです。


上段：術前です
下段：術後約3週間再診時です

御感想は「腫れも引いてすっきりしたラインになって満足しています。以前とくらべて鼻の横あたりはあまりひっぱっていない感じですが一番問題の部分は見事に引っ込んだのが良かった」とのことで順調な経過です。


またの御再診をお待ちしております。


先日お心遣いを戴きました。

ありがとうございます。
どうか御気を遣わないでください。

鼻先婦人科軟部組織移植、口角拳上（外側法）、顎先骨切術

本日ご紹介の患者さんは　鼻先婦人科軟部組織移植、口角拳上（外側法）、顎先骨切術　をお受けになられた患者さんです。

左：術前です　　　　　　　　　　　　　右：術後約４か月再診時です

御感想は「口角をもう少し上げてもらいたかった」と「ふつう（３/５）」とのことでした。

またの御来院をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

頬骨再構築 術後 約5年

本日ご紹介の患者さんは頬骨再構築法をお受けになられて術後約5年になる患者さんです

上段：術前です
下段：術後約5年再診時です

頬骨の張りだしはなくなり　後遺症もなく順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうか御気を遣わないでください。

他院鼻尖縮小術後 修正術 術後約1年

今日は北朝鮮の金正日の誕生日にちなむ金正日の日です。

さてこの金正日といえば思い起こすのが
「拉致事件」になります。

以前「めぐみ　－　引き裂かれた家族の30年」の映画をみました。　

まずオープニングから衝撃的だったのが同じく北朝鮮による日本人拉致事件の被害者となられた増元るみ子さんのお父さんである増元正一さんの肺ガンで鬼籍に入られる直前であろうと思われる病床での姿です。　酸素マスクをつけ息も絶え絶えの増元正一氏が「父ちゃんこんな姿になっちゃったけど　るみ子　絶対日本に連れ戻してやるからな」　とおっしゃったシーンはあまりにも衝撃的すぎました。　また当時13歳であった横田めぐみさんおよびそのご家族をはじめとして拉致被害にあわれたご家族の想像を絶する辛さを考えると心痛極まるものがあります。

日本政府は現在16人を北朝鮮による拉致被害者として認定していますが、警察はそのうち7人について事件発生時から北朝鮮工作機関による犯行と確信していました。
工作船の電波傍受により地村夫妻、蓮池夫妻、市川修一氏、増元るみ子、久米裕氏について北朝鮮による拉致だとする報告を事件直後の1978年8月に作成しています。

電波傍受を秘密にするためこの報告書は握りつぶされ1988年3月の国会で国家公安委員長が答弁するまでほぼ10年の歳月を要しています。

そして拉致事件についてその後の日朝国交交渉の席でも全くとりあげられることはありませんでした。

この状況を変えたのが1997年の家族会の結成です。

家族会が外務省や自民党前での抗議の座り込み等の必死の活動を行ってようやく社会に認知され政府も北朝鮮との交渉の場で取り上げるようになりました。

裏を返せば家族が声をあげなければ事件発生当初からずっとほっておかれていたということになります。　発生当初から北朝鮮による拉致の情報がありながら情報を握りつぶし自国民を必死に守ろうとしなかった日本政府・・・・・　情けなさでいっぱいですがつまるところ集まってきた情報を判断し行動する要職の人間の質が低かったといわざるをえません。　

一刻も早くこの拉致問題が解決することを切に願ってやみません。



本日ご紹介の患者さんはA院にて鼻尖縮小術をお受けになられるも理想通りの形にならなかったとのことでご相談にこられた患者さんです。　　その医院で再手術をご希望されるも鼻の脂肪もとっているし軟骨もしばっているし鼻先に軟骨を移植しているのでこれ以上はできないと　いわれたとのことでした。　B院にて相談するも再手術は難しい、　やりようがないということをすごくいわれたとのことでした。可能性がないのかな？とも思うが当院のブログをよんでリスクがあるのはわかるが可能性があるのなら考えたいとのことで御来院されました。


修正ケースなので血流不良による皮膚トラブル等生じる可能性を力説するもそれでもやりたいとのことでご依頼を受諾しました。


上段：術前です
下段：他院鼻尖縮小後術後修正術（クローズ法）　術後約1年再診時です

御感想は「満足」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。

先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。どうか御気を遣わないでください。

乳頭縮小術 （ＩＴＯ法）

本日ご紹介の患者さんは乳頭縮小術をお受けになられた患者さんです。


上段：術前です
下段：術後約3週間再診時です

御感想は「まあ満足（４/５）」と順調な経過です。

またの御再診をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。
どうか御気を遣わないでください。