今日は1853年にマシュー・ペリー米東インド艦隊指令長官が、米国大統領の親書を携え軍艦4隻で浦賀に来航した日になります。 この黒船来航にて日本の太平洋における新たな歴史が始まることとなりました。
本日ご紹介の患者さんは口元を引っ込めたいとのご希望にて 上下歯槽骨骨切術（セットバック手術）をお受けになられて 術後約４か月 になる患者さんです。
上段：術前です
下段：術後約４か月再診時です
口元はきれいにさがり順調な経過です。
引っ越されるとのことでなかなか今後通院できないかもしれないとのことですが何かございましたらご遠慮なさらず再診にいらしていただければ幸いです。
上下セットバックのリスク
・希望より口元が下がりすぎた風貌が術後気になる可能性。
・通常第一小臼歯を抜歯して後方に下げますが術後犬歯と第二小臼歯間に多少隙間が生じる可能性。
その隙間が気になる場合は術後矯正もしくは補綴を要する。
・咬合が不良になる可能性（その場合術後矯正や補綴により改善）
・隣接歯の歯根露出、歯槽骨喪失が生じる可能性 （その場合歯周科的治療を要する可能性）
・咬合が変わるため歯根破折が生じる可能性 （状態によっては抜歯しインプラントまたはブリッジの補綴を要する可能性）
・歯肉壊死 歯肉退縮が生じる可能性 （状態によっては歯肉移植等を要する可能性）
・歯槽骨壊死が生じる可能性 （治癒まで約6か月様子をみて場合によっては再建術を要する可能性）
・口蓋瘻を生じる可能性 (生じた場合は通常数か月で閉じますが半年経て閉じない場合は外科的治療を要します）
・感染
・全身麻酔のリスク
先日お心遣いをいただきました。
ありがとうございます。どうかお気を遣わないでください。
