あけましておめでとうございます 今年もよろしくお願い申し上げます。
昭和12年（1937年）のシナ事変から昭和20年（1945年）までの大東亜戦争までの日本人戦没者は約310万人にも達しています。
戦闘に携わった否に関わらず、皆、国や国民のことを思い、力を尽くして戦い、あるいは働き、あるいは米国の一般市民無差別大量虐殺故に亡くなった人々であり、今日の日本がその人々の犠牲の上に築かれていることを決して忘れてはならないと思います。
戦没者のご冥福をお祈りすると共にこれからよりよい日本の建設に向け新たな一年を頑張っていきたいと思います
本日ご紹介の患者さんは中顔面を短縮して童顔の女性顔っぽくなりたいとのご希望にて中顔面短縮術（上顎ＬｅＦｏｒｔⅠ型骨切術+下顎矢状分割術），下顎縁スティック骨切術をお受けにならえて術後約1か月の患者さんです。
上段：術前です
下段：術後約1か月再診時です
御感想は「腫れもたいぶ治ってきて嬉しいです。」と「満足（５/６）」と順調な経過です。
輪郭手術の完成は術後約半年を要します。
またの再診をお待ちしております。
中顔面短縮術のリスク： 下記リスクを予防するため各施設で最善の努力をしているはずですがそれでもゼロにはできない故 熟慮が必要です。
１．全身麻酔の事故のリスク （約７万件の全身麻酔に１件の麻酔死亡事故確率の統計調査報告等あります）
２．術後の腫れによる気道閉塞 → 気管切開等必要になる可能性
３.感染
4．感染や血流不良による歯肉や歯槽骨の壊死、欠損
５．プレートやネジがゆるんだりして再手術になる可能性
６．咬合の安定化まで時間を要する。場合によっては術後矯正が必要になる可能性。
７．眼窩下神経麻痺や下歯槽神経麻痺の可能性
８．出血
９．鼻中隔湾曲が生じる可能性
１０．口蓋瘻が生じる可能性
１１．鼻の形態が変わる可能性
１２．歯の違和感がしばらく残存する可能性
１３．蝶口蓋動脈や大口蓋動脈に動脈瘤が生じ術後しばらくして突然止血困難な鼻血出血が生じる可能性
１４. 術後耳管機能障害を発症する可能性（通常は数日から数週で改善します）
15. 上顎骨馬蹄形骨切術を併用した場合、口蓋の天井が低くなることにより構音上発音しずらくなる音が生じる可能性
１6．外国の報告においては発生率は稀と思われますが「失明」の報告があります。（一応この合併症を避けえる術法はありとされており私もその術法にのっとって手術をおこないますが絶対おこらない保証はありません。） 日本国内のケースでは私が浅学なのか見聞したことはありません
本日靖国神社へ初詣でにいってきました
多くの参拝客でにぎわっていました。
大村益次郎像の凛々しい姿も拝めました。
今年も屋台が一切出店しておらず 楽しみだったドネルサンドも食べることができずちょっとがっかりしました。
昨年は死にもの狂いで頑張って 叶ったこともあれば叶わないこともありましたが 学と術の合一を目指し今年一年も頑張っていきます。 よろしくお願い申し上げます。
