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鷲鼻修正術、鼻根縮小術、鼻尖縮小術、小鼻縮小術 術後約3年再診
本日ご紹介の患者さんは鷲鼻修正術、鼻根縮小術、鼻尖縮小術、小鼻縮小術 をお受けになられて術後約3年再診時の患者さんです。

上段:術前です
下段:術後約3年再診時です
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鼻は全体的に小ぶりになり整って順調な経過です。


またの御来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2016-08-23 00:06 | 美容外科
骨切 斜鼻修正術  , 人中短縮術 (クローズ法)  術後約1年9か月
今日は1945年 インドネシアが独立(ムルデカ)を宣言した日になります。この独立宣言文の日付は皇紀が用いられました。


本日ご紹介の患者さんは 骨切 斜鼻修正術  , 人中短縮術 口内法  をお受けになられて 術後約1年9か月 になる患者さんです。

上段:術前です
下段:骨切 斜鼻修正術  , 人中短縮術 口内法  術後約1年9か月 再診時です
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御感想は「満足」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。


人中短縮術(クローズ法)は体表は切らない方法で(口腔内の上唇小帯等処理します) キズが残らないメリットはありますが効果がオープン法(切開法)と比較しマイルドな欠点があります。


先日お心遣いをいただきました。

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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。






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by shirayuribeauty | 2016-08-17 23:45 | 美容外科
上口唇縮小術 ,  鼻翼基部アパタイト形成術
本日ご紹介の患者さんは 上口唇を縮小したい、 小鼻部分の食い込み感を改善したい とのご希望にて
上口唇縮小術 ,  鼻翼基部アパタイト形成術 をお受けになられた患者さんです


上段:術前です
下段:術後約半年再診時です
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上口唇は縮小し、小鼻の食い込み感は改善しすっきりした印象になっています。
御感想は「アパタイトは満足。口唇縮小も落ち着き問題ないです。」とのことで「満足(4/5)」と順調な経過です。


またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 

どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-07-27 23:04 | 美容外科
鼻中隔延長術 術後5年 、 再度鼻中隔延長術(肋軟骨使用)、小鼻肉厚減幅術、鼻孔縁拳上術
本日ご紹介の患者さんは約5年前に私の執刀にて鼻尖縮小術、鼻中隔延長術をお受けになられる患者さんです。


5年ぶりに「もっと鼻先を下したい」とのご希望にて、肋軟骨を使用し鼻先には皮膚の菲薄化予防のために婦人科軟部組織を移植し鼻中隔延長再手術を行いました。 同時に小鼻肉厚減幅術、鼻孔縁拳上術もお受けになられました。


上段:5年前術前です。
中段:5年後再診時 鼻中隔延長再手術術前です
下段:鼻中隔延長再手術 術後約半年再診時です
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御感想は「鼻先がイメージより高い」とのことで「やや不満(2/5)」とのことでした。


ご希望の結果をおだしして差し上げることができず申し訳ありませんでした。
鼻先の度重なる再手術は皮膚壊死のリスクがありお勧めできませんが、それらのリスクを受容し、どうしても再手術をご希望の場合はご依頼をお引き受けします。

熟慮願います。

またの御来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2016-07-26 23:15 | 美容外科
他院鼻骨削り、鼻プロテーゼ留置術、ハンプ削り、斜鼻修正術、小鼻縮小術、鼻尖縮小術  術後修正術
今日は1945年に京都市上京区の西陣が米軍の空襲を受け43人が亡くなられた日になります。



本日ご紹介の患者さんは他院にて鼻根部の骨削り、 鼻プロテーゼ留置、斜鼻修正術、小鼻縮小術、鼻尖縮小術をうけた患者さんです。

患者さんの御主張としては
鼻根は 「幅寄せされていなかった。」
鼻プロテーゼは「『プロテーゼいれたら鼻が気にならなくなる』と言われた。しかし結果として鼻が大きくなった
          高すぎる。 鼻が長くなってしまった。」

ハンプ削りは 「ハンプは残っており 鷲鼻も治っていない。「軟骨部分は削ってない』と言われた。」
斜鼻修正は 「プロテーゼでしたため全く意味がなかった。 治っていない」
鼻尖縮小術は 鼻尖縮小術で鼻先が余計丸くなった

とのことで「全体的に気に入らない」 とのことでした。

多額の費用をおかけになられているわけでありますし執刀医による修正術をお勧めしましたが当院での御加療を強くご希望されたためご依頼を受諾することとしました。


修正方法としては 鼻根縮小術、斜鼻修正術、鼻プロテーゼ抜去術、わし鼻修正術 を行いました。

上段:術前です
下段:術後約半年再診時です
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(写真はクリックすると拡大します)
御感想は「ふつう(3/5)」とのことでした。


またの御来院をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-06-26 00:01 | 美容外科
他院鼻尖部軟骨移植後修正術:  移植軟骨除去 + 婦人科組織鼻尖部移植術
本日ご紹介の患者さんは当院初診より約1年前にて他院にて鼻尖縮小術、鼻尖部軟骨移植術をお受けになられるも術後より 毛穴の開きや色素沈着、鼻先の白さが気になるとのことでご相談に来られた患者さんです。
前医での修正術をお勧めしましたが当院での加療を強くご希望され、」カウンセリングの結果 移植軟骨除去を行い 婦人科組織鼻尖部移植術をおうけになられることとなりました。


上段:当院術前です。
下段:他院鼻尖部軟骨移植後修正術:  移植軟骨除去 + 婦人科組織鼻尖部移植術 術後約16か月再診時です
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術後1年以上経て軟部組織に置換した鼻先が再度白く透けてきたことがありましたがレーザー治療により改善しました。
現在は落ち着いており御感想も「満足(4/5)」順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。


私は鼻先の修正組織に用いる軟部組織として婦人科組織(例:大陰唇脂肪 等)を利用することが多いです。



当院では婦人科手術が非常に多い経験から小さなキズから適切に脂肪・真皮脂肪組織を主とした軟部組織の摘出し各種移植組織として用いてます。


(採取例)
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長所は創がほとんどわからなくなる点であり短所は患者さんにとってはそのような提案をされればセクハラのように不快に感じる可能性があり、 医師にとっては誤解され後日法的問題につながりかねない点になります。



また手術全般にいえることですがリスクとして
・結果が気に入らない
・キズが気になる
・CRPS(複合性局所疼痛症候群)を発症し長引く痛みに悩まされる可能性

があります。
CRPSは患者さん、外科医双方にとって非常に深刻な問題です。 外傷をきっかけとして発症するとされている疼痛症候群ですが発症の予防法は現在のところ確立されておらず治療法も決定的なものはありません。
女性の方が発症確率が高く、発症率は2万件に1件、罹患率は5000人に1人と言われています。

採血の針刺しだけでもCRPSを発症し医療裁判に至った例(大阪大学)が報告されています。

美容外科手術はたとえプチ整形でもリスクがあることを患者さん、および美容外科医療に従事する医師達には知ってほしいと思いますし学会でも万が一発症の際の共済基金の設立等を協議していただきたいと思います。

また安易な美容外科医療処置は厳に戒めるべきことだと思います。
私が美容外科医療の広告に対していまだに嫌悪感があるのはこれが一因です。

すなわち、統計確率的に全身麻酔は7万件に1件の死亡事故、CRPSは2万件に1件の発症率が厳然として存在しうるのに身体に侵襲を加える美容医療を「安全」「安心」なものとして広告するのは一般大衆に対する詐欺行為だと思うのです。

と 思いつつも そのリスクをきちんとご説明してご納得してご自身の人生が好転するとご判断され成人の方のご判断で施術を御判断されるのであればそれはそれで助力になれればと思うのも事実です。



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうかお気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-06-22 00:31 | 美容外科 | Comments(0)
レーザー鼻尖縮小術 術後約1週間
本日ご紹介の患者さんはレーザー鼻尖術をお受けになられて術後1週間になる患者さんです。



上段:術前です
下段:術後約1週間再診時です
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切らない方法なので鼻腔内にもキズはありません。
鼻先は細くなり順調な経過です。 

再診をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-06-21 00:42 | 美容外科
他院鼻尖部軟骨移植術術後  婦人科組織を用いての鼻先修正術術後約5年半
本日ご紹介の患者さんは御来院2年前に他院で約80万円ほどかけてI型鼻プロテーゼ、耳からの鼻先軟骨移植術をお受けになられたという患者さんです。 某学会の専門医を宣伝表示されているクリニックとのことでした。

鼻先が白く浮き上がり凸状に目立つ状態の当院での修正術を希望されておりましたがまずは前医にての加療を強く勧めました。

ところが前医にいくと治療としては「今日はヒアルロン酸をいれる。 後日耳の軟骨をいれる修正手術をする。費用は30万円かかる。」といわれたとのことで再度私による修正手術を強く御希望されたためお引き受けすることとしました。

鼻先が白く透けかかっている状態というのはいつなんどき皮膚が破れて醜状痕を残すかわからないためそうなる可能性も十分御納得いただき修正手術を開始しました。

また、軟骨移植で皮膚がうすくなってしまっている以上再度耳軟骨を用いても状態を改善できる可能性は低いため、鼻先には軟部組織移植をおこなうこととしました。  幸い婦人科手術を同時に希望されていたため同部位の組織を利用することとし体の他の部位にキズをつけなくて済みました。

婦人科手術終了後鼻先移植用組織塊を作成し、鼻先の手術に取り組みました。

上段:術前です
下段:術後約5年半再診時です
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術後5年半経過しましたが鼻先には何ら異常なく順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-06-20 00:00 | 美容外科
前担当医による鼻尖縮小術後鼻変形修正 および 鼻尖部軟骨除去 ,鼻先婦人科軟部組織移植
今日は日本を代表するエースパイロットの一人である 大日本帝国陸軍の航空隊中佐、陸軍飛行第64戦隊長である加藤建夫が1942年 5月22日にアキャブ基地に飛来したイギリス空軍機ブリストル ブレニムを一式戦闘機5機で迎撃中に戦死した日になります。


また今日は2004年 に小泉純一郎前首相が北朝鮮を訪問し、拉致被害者の子供らの帰国に成功した日にもなります。

現在も拉致されているであろう日本人の一刻も早い奪還を強く願っています。



本日ご紹介の患者さんは前担当医による鼻尖縮小後の鼻孔の形態の左右差が気になる、鼻先の軟骨が気になるとのことで鼻孔形態修正術、鼻尖部軟骨除去 ,鼻先婦人科軟部組織移植をお受けになられた患者さんです。


上段:術前です
下段:鼻尖部軟骨移植除去術、鼻先への婦人科軟部組織移植術術後約半年再診時です
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鼻孔の形態の左右差は改善し鼻先もより自然になり順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いを戴きました。
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ありがとうございます。  どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-05-22 00:43 | 美容外科
鼻中隔延長術、鼻尖縮小術、眉間プロテーゼ、鼻翼基部アパタイト、BNLS注射
今日は沖縄復帰記念日 になります。
大東亜戦後アメリカの占領下にあった沖縄が約27年ぶりの1972年5月15日午前0時をもって日本に返還されたことに由来しています。




本日ご紹介の患者さんは鼻中隔延長術、鼻尖縮小術、眉間プロテーゼ術後約 8か月、鼻翼基部アパタイト術後約11か月 、BNLS注射 施術後約4か月になる患者さんです。


上段:術前です
下段:鼻中隔延長術、鼻尖縮小術、眉間プロテーゼ術後約 8か月、鼻翼基部アパタイト術後約11か月 、BNLS注射 施術後約4か月再診時です
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鼻翼基部アパタイトは一部表面から触って気になる凸があるとのことで修正処置を行っています。
御感想は「ふつう(3/5)」とのことでした。

またの御再診をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-05-15 00:17 | 美容外科