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上下歯槽骨骨切後方移動術(セットバック),他院顎プロテーゼ抜去、顎先骨切前方移動術
今日は大東亜戦争中の1944年 グアム島における米軍との戦いにおいて日本軍守備隊の組織的反攻が壊滅し玉砕した日になります。 米軍占領下のグアムで最後まで投降しなかった日本兵は1972年に発見された横井庄一伍長になります。



また今日は2012年 韓国の李明博大統領が島根県・竹島(韓国名・独島)への訪問を強行した日になります。



竹島に関する日本と韓国の間における領土紛争の解決を求めて日本政府は1954年と62年に国際司法裁判所への付託を提案したがいずれも韓国に拒否されています。

今まで日本政府は韓国への配慮から1962年以降50年間提訴を保留していましたが韓国の李明博大統領が日韓関係をリセットする行為に出た以上 当然国際司法裁判所(ICJ)提訴へ舵を切るべきです。

韓国は、いままで国際司法裁判所への付託に対する拒否の理由として竹島(韓国側呼称:独島)に対して始めから領土権を持っており、この権利に対する確認を国際司法裁判所に求めなければならない理由は認められないと主張しています。しかしながら、紛争の存否は、客観的判定または当事者間の合意によって決定されるのであり、紛争当事国の一方が「存在しない」と言えば紛争がなくなるわけではないことは当然のことです。

ICJ判例でも国際領土紛争の存否は客観的に判断されるべきことが確認されています。


文明国として諸紛争は国際司法裁判所で紛争を解決する前例をアジア一帯で醸成するべく日本と韓国は裁判に協力し合うべきです。

現在の韓国政府の行動および態度は自国の利益確保のみにとらわれておりアジア一帯のより高度な文明化に役立とうとの意志が感じられません。



私たちに一般の国民にできることは隣国によるこの侮辱的行為をわすれず黙々と抗議の意として我々の本籍地を島根県隠岐郡隠岐の島町竹島官有無番地に移すことです。

本籍移動は役所で簡単にできます。   皆さんも是非行ってください。





本日ご紹介の患者さんは 口元の突出感を改善したい、 他院顎プロテーゼを抜去し自身の骨で顎先を形成したいとのご希望にてカウンセリングの結果、上下歯槽骨骨切後方移動術(セットバック),他院顎プロテーゼ抜去、顎先骨切前方移動術をお受けになられた患者さんです。

手術のリスクや咬合機能の緻密な完成、容貌が徐々に変わることによる受容性の良さから 歯科矯正による改善を強くお勧めしましたが、ご事情から容貌の早期の改善を強くご希望されたため手術による上下歯槽骨骨切後方移動術となりました。


上段:術前です
下段:術後約3週間再診時です
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御感想は「満足(4/5)」とのことですが、まだ腫れており完全な完成ではありません。
容貌は外科的処置にて早期に改善したので今後はよりよい機能をもった噛み合わせの構築のために歯科矯正をご一考していただければ幸いです。

またの御来院をお待ちしております。

時々、美容外科と審美歯科と矯正歯科の違いを聞かれます。
一般の方々には違いが判らないのは仕方ないにしても厚生労働省の役人さんに美容外科や審美歯科と矯正歯科の違いが判らない方がいるとのことで、それはそれで残念であり困ったことです。そもそも矯正歯科は前者二つとphilosophyからして異なります。美容外科と審美歯科は見た目優先の治療です。  矯正歯科は、自身の歯を最大限温存し、歯ならびや噛み合わせをより良くすることにより、咀しゃく機能(食物を噛み砕く能力)や発音機能の向上、口もとの審美性の改善がはかられる治療であり、咬合の側面から人体の本来持つInnate Intelligenceを引出す根本からの治療となります。


個人的には機能面から改善し人々を健康的に美しくして差し上げたいですが、患者さん個々の人生における時間的制約からやむなく美容外科的処置をご選択される場合は取りうる範囲で最大限よりよい施術をして差し上げたいと常に思っています。



今月は皆様を長時間お待たせする場合も多々あり非常に申し訳なく思っております。
この場を借りて深くお詫び申し上げます。


先日お心遣いをいただきました。
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ご遠方からありがとうございます。 どうか御気を遣わないで下さい。
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by shirayuribeauty | 2016-08-10 00:00 | 美容外科
上口唇縮小術 ,  鼻翼基部アパタイト形成術
本日ご紹介の患者さんは 上口唇を縮小したい、 小鼻部分の食い込み感を改善したい とのご希望にて
上口唇縮小術 ,  鼻翼基部アパタイト形成術 をお受けになられた患者さんです


上段:術前です
下段:術後約半年再診時です
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上口唇は縮小し、小鼻の食い込み感は改善しすっきりした印象になっています。
御感想は「アパタイトは満足。口唇縮小も落ち着き問題ないです。」とのことで「満足(4/5)」と順調な経過です。


またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 

どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-07-27 23:04 | 美容外科
中顔面短縮術(ルフォーⅠ型骨切術+下顎矢状分割術) , BNLS注射
本日ご紹介の患者さんは中顔面短縮術(ルフォーⅠ型骨切術+下顎矢状分割術)をお受けになられて術後約2か月、 BNLS注射をお受けになられて術後約1か月になる患者さんです。



上段:術前です
下段:中顔面短縮術 術後約2か月再診時です。 BNLS注射術後1か月です
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御感想は「大満足です。 BNLS注射も効果がすぐわかりました。また打ちたいくらいです。」 とのことで
「満足(5/5)」と順調な経過です。


またの御来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2016-07-25 00:41 | 美容外科
中顔面短縮術(ルフォーⅠ型骨切術+下顎矢状分割術) ,頬骨骨切術、エラ削り,外板切除 術後2か月
今日は大東亜戦争中である1944年にマリアナ沖海戦が行われた日です。

このマリアナ沖海戦は日米両軍の空母同士の航空決戦でした。この海戦に日本軍は大敗し、マリアナ諸島はアメリカ軍が占領することとなりました
日本側はこの戦いで「大鳳」「翔鶴」「飛鷹」など空母3隻、航空機約200機を失い、第一機動艦隊は海上航空戦力としての能力を著しく喪失しました。又、この後に絶対国防圏の要ともいうべきサイパン島を失ったことは日本の敗戦を決定的にしたとされています。




本日ご紹介の患者さんは頬骨とエラの張り出しを減じたい、小顔になりたいとのご希望にてカウンセリングの結果、中顔面短縮術(ルフォーⅠ型骨切術+下顎矢状分割術) ,頬骨骨切術(V字骨切術),エラ削り,外板切除 をお受けになられて 術後2か月 になる患者さんです。


上段:術前です
下段:術後約2か月再診時です
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cantのゆがみがあったため右は左と比較し上顎骨を3mm多く短縮しています。
口蓋には馬蹄形骨切術を併用し、平均約5mm上顎骨を短縮し3mm後方にセットバックしています。


御感想は「まだ あくびをしたりおどろいたりすると右顎が痛むときがある」とのことで「満足(4/5)」とのことでした。 

輪郭手術の完成には約半年かかります。
まだまだ腫れている時期です。 

定期的な検診は欠かさずご来院いただければ幸いです。



ルフォー (Le Fort) I 型骨切術 、下顎矢状分割術(SSM:sagittal splitting method of mandibular ramus またはSSRO:sagittal splitting ramus osteotomy )のリスク

1.全身麻酔の事故のリスク (約7万件の全身麻酔に1件の麻酔死亡事故確率の統計調査報告等あります)
2.術後の腫れによる気道閉塞 → 気管切開等必要になる可能性
3.感染
4.感染や血流不良による歯肉や歯槽骨の壊死、欠損
5.プレートやネジがゆるんだりして再手術になる可能性  
6.咬合の安定化まで時間を要する。場合によっては術後矯正が必要になる可能性。
7.眼窩下神経麻痺や下歯槽神経麻痺の可能性
8.出血
9.鼻中隔湾曲が生じる可能性
10.口蓋瘻が生じる可能性
11.鼻の形態が変わる可能性
12.歯の違和感がしばらく残存する可能性
13.蝶口蓋動脈や大口蓋動脈に動脈瘤が生じ術後しばらくして突然止血困難な鼻血出血が生じる可能性
14. 術後耳管機能障害を発症する可能性(通常は数日から数週で改善します)
15. 上顎骨馬蹄形骨切術を併用した場合、口蓋の天井が低くなることにより構音上発音しずらくなる音が生じる可能性
16.外国の報告においては発生率は稀と思われますが「失明」の報告があります。(一応この合併症を避けえる術法はありとされており私もその術法にのっとって手術をおこないますが絶対おこらない保証はありません。) 日本国内のケースでは私が浅学なのか見聞したことはありません


先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-06-19 00:52 | 美容外科
ミッドフェイスリフト、頬脂肪移植、額脂肪移植、 (途中他院中顔面短縮術)
本日ご紹介の患者さんは約1年半前にミッドフェイスリフトを、約1年3か月前と11月前の2回にわけて頬脂肪移植を、約11か月前と約8か月前に額脂肪移植をお受けになられた患者さんです。 また 約半年前に他院にて中顔面短縮術(LeFortⅠ型骨切+SSRO)をお受けになられました。

上段:術前です
中段:ミッドフェイスリフト約11か月後、初回頬脂肪移植9か月後、2回目頬脂肪移植5か月後、額脂肪移植5か月後再診時です(他院中顔面短縮術 施術数日前)
下段:ミッドフェイスリフト約18か月後、初回頬脂肪移植15か月後、2回目頬脂肪移植11か月後、初回額脂肪移植11か月後、2回目額脂肪脂肪移植8か月後、他院中顔面短縮術(LeFortⅠ型骨切+SSRO)半年後 再診時です
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順調な経過です。

またの御再診をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-06-15 23:11 | 美容外科
下顎骨スティック骨切術、下顎骨外板切除術
今日は1944年に あの日本人にとって悔しき アメリカ海軍の戦艦ミズーリが就役した日になります。




本日ご紹介の患者さんんは顎骨をひとまわり小さくしたいとのご希望にて下顎骨スティック骨切術、下顎骨外板切除術をお受けになられた患者さんです。


上段:術前です
下段:術後約半年再診時です
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御感想は「まあ満足(4/5)」と順調な経過です。 
またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-06-11 00:17 | 美容外科
頬骨再構築法 術後約7年
本日ご紹介の患者さんは頬骨再構築をお受けになられて術後約7年になる患者さんです。


上段:術前です
下段:術後約7年再診時です
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ご満足 と順調な経過です。


またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-06-01 00:24 | 美容外科
中顔面短縮術(LeFortⅠ型骨切術 + SSRO )  術後3週間
今日は1943年アッツ島で日本軍守備隊が玉砕した日になります。
この玉砕は日本軍玉砕の公認第一号となりました。




本日ご紹介の患者さんは ガミースマイルを治したい、お顔のゆがみを治したい、小顔になりたい とのご希望にてカウンセリングの結果、中顔面短縮術(LeFortⅠ型骨切術 + SSRO )をお受けになられた患者さんです。


上段:術前です
下段:術後約3週再診時です
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上下顎を全体に3mmセットバックし第一大臼歯レベルで左上顎を8mm 右上顎を4mm上方へ移動し、上顎の正中をお顔の正中に合わせています。 また小顔化のために上顎の後方回転をしています。
上顎は鼻腔容積を保ちかつ上顎骨の上方、後方移動を容易にするために硬口蓋に馬蹄形骨切術を併用しています。

スマイル時です
左: 術前です               右:術後3週間再診時です
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(患者さんにとって)左にずれていた上顎の正中は中心位になり、左下がりの咬合面も水平になりました。

御感想は「術前の顔より今の顔の方が好きです。改めてありがとうございました。」と「大満足(5/5)」と順調な経過です。


まだ術後3週なので腫れています。 輪郭手術の本当の完成は術後半年になります。
またの御再診をお待ちしております。




ルフォー (Le Fort) I 型骨切術 、下顎矢状分割術(SSM:sagittal splitting method of mandibular ramus またはSSRO:sagittal splitting ramus osteotomy )のリスク

1.全身麻酔の事故のリスク (約7万件の全身麻酔に1件の麻酔死亡事故確率の統計調査報告等あります)
2.術後の腫れによる気道閉塞 → 気管切開等必要になる可能性
3.感染
4.感染や血流不良による歯肉や歯槽骨の壊死、欠損
5.プレートやネジがゆるんだりして再手術になる可能性  
6.咬合の安定化まで時間を要する。場合によっては術後矯正が必要になる可能性。
7.眼窩下神経麻痺や下歯槽神経麻痺の可能性
8.出血
9.鼻中隔湾曲が生じる可能性
10.口蓋瘻が生じる可能性
11.鼻の形態が変わる可能性
12.歯の違和感がしばらく残存する可能性
13.蝶口蓋動脈や大口蓋動脈に動脈瘤が生じ術後しばらくして突然止血困難な鼻血出血が生じる可能性
14. 術後耳管機能障害を発症する可能性(通常は数日から数週で改善します)
15. 上顎骨馬蹄形骨切術を併用した場合、口蓋の天井が低くなることにより構音上発音しずらくなる音が生じる可能性
16.外国の報告においては発生率は稀と思われますが「失明」の報告があります。(一応この合併症を避けえる術法はありとされており私もその術法にのっとって手術をおこないますが絶対おこらない保証はありません。) 日本国内のケースでは私が浅学なのか見聞したことはありません






先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-05-29 00:37 | 美容外科
他院エラ、頬、顎骨削り 術後 中顔面短縮術(ベビーフェイス形成) ルフォーⅠ型骨切術
本日ご紹介の患者さんは既往として他院にてエラ、頬、顎先骨削り、顎プロテーゼ留置をお受けになられたことがある患者さんです。


今回ベビーフェイスになりたい、中顔面を短縮したいとのご希望にて 中顔面短縮術 (LeFortⅠ型骨切術 +SSRO) および他院顎プロテーゼ抜去、 顎先骨切前方移動術 をお受けになられました。

上段:術前です
下段:術後約1.5か月再診時です
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 上方に7mm上下顎を拳上し後方に3mm上下顎をセットバックしています。 
  硬口蓋の馬蹄形骨切術を併用しています。
御感想は「顔がだいぶ小さくなってきているのを感じる」とのことで「満足(4/5)」と順調な経過です。
    まだまだ腫れている時期です。   輪郭手術の完成は術後約半年になります。

  またの再診をお待ちしております。


最近 「ガッツリ(中顔面を)短縮してください!」 とご依頼される患者さんが多いですがガッツリ短縮しますと 笑ったときに歯が見えない、 皮余りが目立つようになる 等で私個人はお勧めできません。
  また手術も馬蹄形骨切術等を併用せざる得なくなりかなり技術的にも煩雑になります。

  LeFortⅠ型骨切術+SSROは元の状態の程度にもよりますが通常は 2~3mm程度の変化で自然な   感じに美しくなりますのでご一考いただければ幸いです。

  


ルフォー (Le Fort) I 型骨切術 、下顎矢状分割術(SSM:sagittal splitting method of mandibular ramus またはSSRO:sagittal splitting ramus osteotomy )のリスク

1.全身麻酔の事故のリスク (約7万件の全身麻酔に1件の麻酔死亡事故確率の統計調査報告等あります)
2.術後の腫れによる気道閉塞 → 気管切開等必要になる可能性
3.感染
4.感染や血流不良による歯肉や歯槽骨の壊死、欠損
5.プレートやネジがゆるんだりして再手術になる可能性  
6.咬合の安定化まで時間を要する。場合によっては術後矯正が必要になる可能性。
7.眼窩下神経麻痺や下歯槽神経麻痺の可能性
8.出血
9.鼻中隔湾曲が生じる可能性
10.口蓋瘻が生じる可能性
11.鼻の形態が変わる可能性
12.歯の違和感がしばらく残存する可能性
13.蝶口蓋動脈や大口蓋動脈に動脈瘤が生じ術後しばらくして突然止血困難な鼻血出血が生じる可能性
14. 術後耳管機能障害を発症する可能性(通常は数日から数週で改善します)
15. 上顎骨馬蹄形骨切術を併用した場合、口蓋の天井が低くなることにより構音上発音しずらくなる音が生じる可能性
16.外国の報告においては発生率は稀と思われますが「失明」の報告があります。(一応この合併症を避けえる術法はありとされており私もその術法にのっとって手術をおこないますが絶対おこらない保証はありません。) 日本国内のケースでは私が浅学なのか見聞したことはありません



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。

  
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by shirayuribeauty | 2016-05-10 23:42 | 美容外科
鼻、顎 ヒアルロン酸注入 (クレヴィエル)
本日ご紹介の患者さんは鼻、顎 ヒアルロン酸注入 (クレヴィエル)をお受けになられた患者さんです。

約半年前ヒアルロン酸注入をお受けになられ本日再注入ご希望で再来院されました。


上段:本日注入前です。
下段:注入直後です。
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鏡でご確認いただきながら注入させていただきました。
ご満足いただけていたら幸いです。

またの御来院をお待ちしております。


当院のヒアルロン酸注入のおけるポイント
・患者さんのお時間のご都合がつけば麻酔クリームをしっかり効かせます
・血管内への誤注入を可能な限りゼロにするため側窓針を用いています。
・適宜 鏡を用いてご希望部位、量が適切かを確認させていただいています。



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-05-03 23:59 | 美容外科