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美顔光治療(MIPL) + 目の下のたるみに対する注射治療(bFGF)
本日ご紹介の患者さんは 美顔光治療(MIPL) + 目の下のたるみに対する注射治療(bFGF) をお受けになられた患者さんです。

上段:術前です
下段:術後半年再診時です
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1回の治療でずいぶん若返られました。ご感想は「MIPLは非常にわかりやすくシミがポロンととれてびっくりしたのですがbFGFはよくわからないのです。ふつうとします」とのことでした。

bFGFはゆっくり効いてくるのでいつの間にか効果がでているのでわかりにくい治療かもしれません。

しかしこうやって半年前後で比較してみると効果がおわかりになると思います。

MIPLは1回だけでなく1か月毎に6回ほど連続でうけていただくと効果がより実感いただけたかと思います。

またの御来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-12-07 00:11 | 美容外科
ルーフォーⅠ型骨切術、SSRO術後のたるみに対するSMASフェイスリフト
本日ご紹介の患者さんはLeFortⅠ型骨切術、SSROをお受けになられた後のたるみが気になるとのことでSMASフェイスリフトをお受けになられた患者さんです。

もともとそれほどたるみはひどくなかったのですがSMASリフトの強いご希望がありお受けになられました。

上段:LeForⅠ型,SSRO術後約半年, SMASリフト術前です
下段:SMASリフト術後約半年再診時です
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もともとたるみが顕著ではかったため効果はわかりずらいですがすっきりとなされました。
御感想は「ふつう(3/5)」とのことでした。

リフト 術後1週間 抜糸時のキズの状態です。 美容外科的縫合を行っております。
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半年後のリフトのキズ痕です
側面からみた左右の耳前のキズ痕は肉眼ではまずわからなくなるほどきれいになりました。
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(画面はクリックすると拡大します)
順調な経過です。


またのご来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-11-30 00:04 | 美容外科
アキュスカルプレーザー(顎下、下顎縁) , ミラクルリフト
本日ご紹介の患者さんは約7年前に私の執刀のミニリフトをお受けになられた既往があり 今回もミニリフトをご希望されましたが近年はアキュスカルプレーザーとミラクルリフト等の人工靭帯によるよいリフト法ができたので切らなくてもリフトアップ可能な旨をご説明しアキュスカルプレーザー(顎下、下顎縁) , ミラクルリフトをお受けになられました。


上段:術前です。
下段:術後7か月再診時です。
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御感想は「不満(1/5)」 「ミニリフトをやはり受けたいです」 とのことでした。

執刀医側としては 写真のとおり 顎下もすっきりなられ 口元横のたるみも改善し 効果は持続していると思いますが以前ご経験されているミニリフトの引きあがり具合の時の満足度のご経験と比較なされるとご不満のようでした。

近年 アキュスカルプレーザーと人工靭帯の組み合わせでほぼ全員にそれなりにご満足いただけていたので今回の御感想の結果は執刀医としてもショックでした。
最初からミニリフトのご依頼を受けて差し上げていたら・・・・と思うと痛恨の極みです。

どうしてもミニリフトご希望ということでしたらご依頼お引き受けします。

またのご来院お待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-11-23 23:07 | 美容外科
他院鼻孔縁延長術 術後修正術、  小鼻縮小術 、 頬骨前方脂肪移植
本日ご紹介の患者さんは既往として他院にて鼻孔縁延長術をお受けになられたことがありますが もっと鼻の穴を目立たなくしたいとのご希望にて 他院鼻孔縁延長術 術後修正術、  小鼻縮小術をお受けになられた患者さんです。

また若返り目的にて頬骨前方脂肪移植も同時にお受けになられました。


上段:術前です
下段:術後約2週間再診時です
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お鼻の穴の形をもっと変えたい等のことでご感想は「まあ満足~ふつう (3.5/5)」とのことでした。

またの再診をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうかお気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2015-11-20 23:59 | 美容外科
インビザラインによる歯並び矯正, アキュスカルプレーザーによる小顔化リフト
本日から3日間2015年11月18日(水)~20日(金)は福岡にて第74回日本矯正歯科学会大会が開催されます。

矯正歯科を美容医療と勘違いされている患者さんもいらっしゃいますが歯科矯正は発育期には歯並びのみならず顎顔面の成長をコントロールし、咀しゃく機能(食物を噛み砕く能力)や発音機能の向上をもたらしそれに付随してしお顔つきおよび口もとの審美性が改善せしめ、成人期には咀嚼機能、発音機能等の機能向上、口元を中心とした審美性の向上をもたらす美容外科とは異なる独立した歯科医療です。


本日ご紹介の患者さんはインビザライン(透明マウスピース)による歯並びの改善および横顔等のプロファイルの改善、 そしてアキュスカルプレーザーをもちいた小顔化リフトをお受けになられた患者さんです。

正面像です
上段:術前です
下段:治療開始後約2年再診時です
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歯並びの改善具合です。 
上段:術前です
下段:治療開始後約2年再診時です
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スマイルの改善具合です
上段:術前です
下段:治療開始後約2年再診時です
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側貌の改善具合です
左:術前です                    右:治療開始後約2年再診時です
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正面からは小顔になり、歯並びも整い、側面プロファイルも改善し御感想は「満足(5/5)」と順調な具合です。

またの御来院をお待ちしております。




★カスタムメイド(マウスピース型等)の矯正装置の注意事項


昨今、国内外で製作されたカスタムメイド(マウスピース型等)の矯正装置が患者さんに使用される事例が増加しており、それに伴い一部の装置ではトラブルも発生しています。カスタムメイドの矯正装置は国内外で製作されたものを問わず日本国の薬事法上の医療機器に該当しません。国内の歯科医療機関や歯科技工所で製作されたカスタムメイドの矯正装置は日本国の歯科技工士法上の矯正装置に該当しますが、海外で製作されたカスタムメイドの矯正装置(海外カスタムメイド矯正装置)は歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。そのため、海外カスタムメイド矯正装置を用いた治療を行う場合は歯科医師個人の全責任においての使用となります。

インビザラインをはじめとする海外製カスタムメイド矯正装置は、
1.日本国薬事法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置である。
2.日本国歯科技工士法上の矯正装置に該当しない装置である。
3.この装置以外の、日本国で承認を得ている医療機器や矯正装置を用いる治療法が存在する。
4.1,2の理由につき、担当歯科医師の全責任において使用されるものである。

1~4にご同意された方のみが同治療法による矯正治療をお受けになることが出来ます。
これはどの歯科医院においても同様であり上記説明がなされていない歯科医院は問題があると考えてよいと思います。
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by shirayuribeauty | 2015-11-18 23:40 | 美容外科
上口唇増大(VYplasty) , 下顎縁アキュスカルプレーザー + ミントリフトミニS
本日ご紹介の患者さんは上口唇を増大したい、下顎縁周囲をすっきりさせたいとのご希望にて 上口唇増大(VYplasty) , 下顎縁アキュスカルプレーザー + ミントリフトミニS をお受けになられた患者さんです。


左:術前です              右:術後約半年再診時です
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上口唇はしっかり厚くなり順調な経過です。

またのご来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-11-17 00:01 | 美容外科
アキュスカルプレーザー+スプリングスレッドリフト
今日は11月4日ですが明日11月5日は1952年に広島に訪れたラダ・ビノート・パール博士(極東国際軍事裁判において判事を務め、同裁判の11人の判事の中で唯一、被告人全員の無罪を主張した「意見書」(通称「パール判決書」)の作成者)が原爆慰霊碑の「安らかに眠ってください。過ちは繰り返しませぬから」という碑文に憤慨し(原爆投下という過ちを犯したのは米国であるのに日本人が日本人に向かい「過ちを繰り返しませぬ」と謝っているため)、広島県本照寺に建立された「大亜細亜悲願之碑」に碑文を書かれ署名した日になります。


激動し 変転する歴史の流れの中に
道一筋につらなる幾多の人達が
万斛(ばんこく)の想いを抱いて死んでいった
しかし
大地に深く打ちこまれた
悲願は消えない


抑圧されたアジアの解放のため
その厳粛なる誓いにいのち捧げた魂の上に幸あれ

ああ真理よ
あなたはわが心の中にある
その啓示に従ってわれは進む


For the peace of those departed souls who took upon themselves the solemen vow at the salavation ceremony of oppressed Asia, "OH! Lord, thou being in my heart, I do as appointed by you
前半 筧住職  後半青文字 パール(Radhabinod Pal)博士 碑文作成


また2010年11月4日は「sengoku38」を名乗るyou tube利用者が、沖縄県・尖閣諸島周辺で起きた中国漁船衝突事件の状況を撮影したビデオ映像と思われるものをyou tubeにアップロードした日になります。
この尖閣諸島沖 海上保安庁と中国漁船の衝突映像は時の政権である民主党政府が一般国民に非公開と決めた映像になります。






本日ご紹介の患者さんはお顔のたるみ改善目的にアキュスカルプレーザー+スプリングスレッドリフト 術をお受けになられた患者さんです。


上段:術前です。
下段:術後 アキュスカルプレーザー+スプリングスレッドリフト  術後3か月再診時です。
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ご感想は「もう少しあげたいのですが可能でしょうか?」ということで「まあ満足(4/5)」とのことでした。
順調な経過です。

もう少しあげられなくはないのですが不自然になりかねないので個人的にはこのぐらいでよいと思いますがどうしても!ということなら考慮します。


またのご来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-11-04 00:36 | 美容外科
ミニリフト 術後7か月再診
本日ご紹介の患者さんはミニリフトをお受けになられて術後約7か月再診の患者さんです。


上段:術前です
下段:術後7か月再診時です
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顎回りのたるみはすっきり改善しご感想もご満足と順調な経過です。

またのご来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうかお気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2015-10-17 20:39 | 美容外科
下顎前歯セットバック、頬、口角横、顎下アキュスカルプレーザー、エンドタインネックリフト
本日ご紹介の患者さんは 「下顎の歯列弓を後方に下げたい、他院でエラ手術および脂肪吸引を同時にうけたが効果がなかった、頬と口角横の脂肪を減じたい」 とのことでカウンセリングの結果
下顎前歯セットバック、頬、口角横、顎下アキュスカルプレーザー、エンドタインネックリフトをお受けになられた患者さんです。


上段:術前です
下段:術後約半年再診時です
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ご感想は「セットバックの方は理想としていた横顔に近づき満足しています。 エンドタインの首下の凹凸が気になります」とのことで「まあ満足(4/5)」とのことでした。 エンドタインは約半年~1年かけて吸収されていく物質なので外観上はわからなくても触ると自覚的に気になられるのかもしれません。
しかしあと数か月でなくなるのであまり気になさらないように願います。 組織をリフトアップすなわち引き揚げた状態で癒着させるのに必要な医療材料であったと御認識していただければ幸いです。

またのご来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-10-08 00:17 | 美容外科
他院術後 幅広二重 修正術
本日ご紹介の患者さんは既往として他院にて二重切開形成術をお受けになられるもその幅が広すぎるので改善したいというご希望と、目の下のくまを改善したいとのご希望にてカウンセリングの結果 他院二重切開修正術(大陰唇脂肪移植),下瞼 眼窩脂肪移動術(裏ハムラ)をお受けになられました。


上段:術前です
下段:術後約4か月再診時です
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他院の二重切開痕が気になるとのことでCO2ガス注射やフラクショナルレーザー治療等のアフターケアを行ってきました。
幅広二重は治り、他院二重切開のキズ痕もそれなり良くなってきました。

またの御再診をお待ちしております。







当院では二重幅を狭小化する際の軟部組織として婦人科組織(例:大陰唇脂肪 等)を利用することが多いですが怪訝に思う方々が多いようなのでここに明記しておきます。

学術的背景としてはすでに

Aesthetic Plast Surg. 1994 Fall;18(4):383-5.
Use of pubic fat as a graft for eyelid defects.
McKinney P, Pandya S.

という論文にすでに先人が発表しており陰部の脂肪が眼窩脂肪と組織学的に類似していて微細な形成に適していることが報告されています。


「大陰唇の脂肪を目に移植するなんて聞いたことがない!」と言い放った医師が最近いたとかいないとか・・・もしいたとしたら単にその医師が不勉強なだけでしょう。 無知の知の謙虚さを知らない者はただの傲慢な裸の王様です。



当院では婦人科手術が非常に多い経験から小さなキズから適切に脂肪・真皮脂肪組織を主とした軟部組織の摘出し各種移植組織として用いてます。
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 (大陰唇脂肪摘出例:macro(肉眼)的にも眼窩脂肪に似ているのがわかります)



長所は創がほとんどわからなくなる点であり短所は患者さんにとってはそのような提案をされればセクハラのように不快に感じる可能性があり、 医師にとっては誤解され後日法的問題につながりかねない点になります。



また目の手術全般にいえることですがリスクとして
・結果が気に入らない
・キズが気になる
・CRPS(複合性局所疼痛症候群)を発症し長引く痛みに悩まされる可能性

があります。
CRPSは患者さん、外科医双方にとって非常に深刻な問題です。 外傷をきっかけとして発症するとされている疼痛症候群ですが発症の予防法は現在のところ確立されておらず治療法も決定的なものはありません。
女性の方が発症確率が高く、発症率は2万件に1件、罹患率は5000人に1人と言われています。

採血の針刺しだけでもCRPSを発症し医療裁判に至った例(大阪大学)が報告されています。

美容外科手術はたとえプチ整形でもリスクがあることを患者さん、および美容外科医療に従事する医師達には知ってほしいと思いますし学会でも万が一発症の際の共済基金の設立等を協議していただきたいと思います。

また安易な美容外科医療処置は厳に戒めるべきことだと思います。
私が美容外科医療の広告に対していまだに嫌悪感があるのはこれが一因です。

すなわち、統計確率的に全身麻酔は7万件に1件の死亡事故、CRPSは2万件に1件の発症率が厳然として存在しうるのに身体に侵襲を加える美容医療を「安全」「安心」なものとして広告するのは一般大衆に対する詐欺行為だと思うのです。

と 思いつつも そのリスクをきちんとご説明してご納得してご自身の人生が好転するとご判断され成人の方のご判断で施術を御判断されるのであればそれはそれで助力になれればと思うのも事実です。
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by shirayuribeauty | 2015-09-26 23:47 | 美容外科