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鼻先婦人科軟部組織移植、口角拳上(外側法)、顎先骨切術
本日ご紹介の患者さんは 鼻先婦人科軟部組織移植、口角拳上(外側法)、顎先骨切術 をお受けになられた患者さんです。

左:術前です             右:術後約4か月再診時です
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御感想は「口角をもう少し上げてもらいたかった」と「ふつう(3/5)」とのことでした。

またの御来院をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2016-02-18 23:10 | 美容外科
上口唇縮小術
本日ご紹介の患者さんは 赤丸部分の上口唇部分を縮小したいとのご希望にて手術をお受けになられた患者さんです。
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上段:術前です
下段:術後約1か月再診時です
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御感想は「満足(5/5)」と順調な経過です。

またの御再診をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2016-01-21 00:23 | 美容外科
頬骨骨切術、顎先骨切術、下口唇縮小術 術後2年
あけましておめでとうございます   今年もよろしくお願い申し上げます。

昭和12年(1937年)のシナ事変から昭和20年(1945年)までの大東亜戦争までの日本人戦没者は約310万人にも達しています。
戦闘に携わった否に関わらず、皆、国や国民のことを思い、力を尽くして戦い、あるいは働き、あるいは米国の一般市民無差別大量虐殺故に亡くなった人々であり、今日の日本がその人々の犠牲の上に築かれていることを決して忘れてはならないと思います。
戦没者のご冥福をお祈りすると共にこれからよりよい日本の建設に向け新たな一年を頑張っていきたいと思います。


本日ご紹介の患者さんは 頬骨骨切術、顎先骨切術、下口唇縮小術をお受けになられて 術後2年になる患者さんです。

上段:術前です
下段:術後2年再診時です
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後遺症なく仕上がりもご満足ということで順調な経過です。



本日は初詣にまず無名戦士の墓地である千鳥ケ淵戦没者墓苑にいきました。
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戦後14年たってようやく無名戦士をまつる墓苑ができました。
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靖国と比較し人影もまばらでした。
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私としては無名の戦士こそ我々後世の国民がご家族の代わりに深謝し祀らなければならないと思っています。

  一無名美容外科医としては千鳥ヶ淵(ちどりがふち)戦没者墓苑の方が無名戦士の墓としてより親しみを感じます。

千鳥ケ淵戦没者墓苑の次には靖国神社に訪れました。

晴天にそびえたつ大村益次郎先生の像はいつもと変わらぬ雄姿をみせていました。
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靖国神社は無名戦士の墓地である千鳥ヶ淵と異なり多くの人出で大賑わいでした。
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今年も靖国のケバブを楽しませていただきました。
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護国のために散華された先人達に深謝しつつ自身も自身の仕事である医療を通して御国のために尽くしていつか土に戻れれば幸いです。 
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by shirayuribeauty | 2016-01-01 23:53 | 美容外科
他院鼻孔縁延長術 術後修正術、  小鼻縮小術 、 頬骨前方脂肪移植 , 口角吊り上げ(内側法)
今日は22年前にソビエト連邦が解体されロシア共和国が独立した日ですが、ソビエトからロシアになっても北方領土はいまだ返還されずシベリア抑留に対する謝罪もありません。

22years ago on December 26th 1993, the Union of Soviet Socialist Republicscollapsed, and the Russian Federation was established. Regardless of this massive change, the Kuril Island dispute (also known as the Northern Territory dispute in Japan) remains unsolved,nor have there been any form of apology expressions regarding the Japanese detainees at the Siberian labor camp.

奇しくも12月26日は1956年 にシベリア抑留からの引き揚げ船である興安丸最後の一便が舞鶴港に入港した日でもあります。

Coincidentally, the same day in 1956 was the last day of service for the Kouan-maru. This was the ship that transported Japanese war prisoners and internees back to Maizuru,near Kyoto, Japan. These internees were once captured by the Soviet Union for forced labor inSiberia, as mentioned above.

スターリンが抑留命令を出した8月23日をシベリア抑留記念日とするという考えもありますが、個人的には過酷なシベリアでの抑留を経て、生存した最後の日本人が本土に引き上げてこれたこの日を政府にはシベリア抑留追憶記念日として制定して頂きたく思っています。

Some consider the memorial day for Japanese war prisoners in the SovietUnion is August 23rd. Joseph Stalin mandated Japanese prisoners to Siberia under theimmediately after World War II ended on August 23rd, 1945. I personally hope for the Japanese Government to consider December 26th as a national day in remembrance of those Japanese who suffered in Siberiaafter World War II.



本日ご紹介の患者さんは既往として他院にて鼻孔縁延長術をお受けになられたことがありますが もっと鼻の穴を目立たなくしたいとのご希望にて 他院鼻孔縁延長術 術後修正術、  小鼻縮小術をお受けになられた患者さんです。

また若返り目的にて頬骨前方脂肪移植も同時にお受けになられました。

約1か月後に口角吊り上げ術もお受けになられました。


上段:術前です
中段:術後約2週間再診時です
下段:他院鼻孔縁延長術 術後修正術、  小鼻縮小術 、 頬骨前方脂肪移植術後約2か月
    口角つりあげ術(口内法)
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「満足しています。 是非ブログに載せてください!」とのリクエストにお応えして載せさせていただきました。

順調な経過です。 またの御再診をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-12-26 23:05 | 美容外科
下口唇縮小術
本日ご紹介の患者さんは下唇を縮小したいとのご希望にて下口唇縮小形成術をお受けになられた患者さんです

上段:術前です
下段:術後約半年再診時です
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御感想は「形大きさともに満足しています」とのことで「大満足(5/5)」と順調な経過です。

またのご来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-12-13 00:19 | 美容外科
インビザラインによる歯並び矯正, アキュスカルプレーザーによる小顔化リフト
本日から3日間2015年11月18日(水)~20日(金)は福岡にて第74回日本矯正歯科学会大会が開催されます。

矯正歯科を美容医療と勘違いされている患者さんもいらっしゃいますが歯科矯正は発育期には歯並びのみならず顎顔面の成長をコントロールし、咀しゃく機能(食物を噛み砕く能力)や発音機能の向上をもたらしそれに付随してしお顔つきおよび口もとの審美性が改善せしめ、成人期には咀嚼機能、発音機能等の機能向上、口元を中心とした審美性の向上をもたらす美容外科とは異なる独立した歯科医療です。


本日ご紹介の患者さんはインビザライン(透明マウスピース)による歯並びの改善および横顔等のプロファイルの改善、 そしてアキュスカルプレーザーをもちいた小顔化リフトをお受けになられた患者さんです。

正面像です
上段:術前です
下段:治療開始後約2年再診時です
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歯並びの改善具合です。 
上段:術前です
下段:治療開始後約2年再診時です
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スマイルの改善具合です
上段:術前です
下段:治療開始後約2年再診時です
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側貌の改善具合です
左:術前です                    右:治療開始後約2年再診時です
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正面からは小顔になり、歯並びも整い、側面プロファイルも改善し御感想は「満足(5/5)」と順調な具合です。

またの御来院をお待ちしております。




★カスタムメイド(マウスピース型等)の矯正装置の注意事項


昨今、国内外で製作されたカスタムメイド(マウスピース型等)の矯正装置が患者さんに使用される事例が増加しており、それに伴い一部の装置ではトラブルも発生しています。カスタムメイドの矯正装置は国内外で製作されたものを問わず日本国の薬事法上の医療機器に該当しません。国内の歯科医療機関や歯科技工所で製作されたカスタムメイドの矯正装置は日本国の歯科技工士法上の矯正装置に該当しますが、海外で製作されたカスタムメイドの矯正装置(海外カスタムメイド矯正装置)は歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。そのため、海外カスタムメイド矯正装置を用いた治療を行う場合は歯科医師個人の全責任においての使用となります。

インビザラインをはじめとする海外製カスタムメイド矯正装置は、
1.日本国薬事法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置である。
2.日本国歯科技工士法上の矯正装置に該当しない装置である。
3.この装置以外の、日本国で承認を得ている医療機器や矯正装置を用いる治療法が存在する。
4.1,2の理由につき、担当歯科医師の全責任において使用されるものである。

1~4にご同意された方のみが同治療法による矯正治療をお受けになることが出来ます。
これはどの歯科医院においても同様であり上記説明がなされていない歯科医院は問題があると考えてよいと思います。
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by shirayuribeauty | 2015-11-18 23:40 | 美容外科
上口唇増大(VYplasty) , 下顎縁アキュスカルプレーザー + ミントリフトミニS
本日ご紹介の患者さんは上口唇を増大したい、下顎縁周囲をすっきりさせたいとのご希望にて 上口唇増大(VYplasty) , 下顎縁アキュスカルプレーザー + ミントリフトミニS をお受けになられた患者さんです。


左:術前です              右:術後約半年再診時です
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上口唇はしっかり厚くなり順調な経過です。

またのご来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-11-17 00:01 | 美容外科
ルフォー(LeFort)Ⅰ型骨切術術後 人中短縮術、口角吊り上げ術術後三か月
本日ご紹介の患者さんは約半年前にルフォーⅠ型(LeFortⅠ型)骨切術 および 下顎矢状分割術、その後約3か月後に人中短縮術および口角吊り上げ術(外側法)をお受けになられた患者さんです。


上段:術前です。
下段:ルフォーⅠ型(LeFortⅠ型)骨切術 および 下顎矢状分割術 術後半年
    人中短縮術、口角吊り上げ術 術後約3か月再診時です。
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順調な経過です。

上顎の歯は中顔面を短縮した分見えにくくなります。 人中短縮術にて再度ある程度見えるようにすることはできます。smile時の鼻の広がりはLeFortⅠ型骨切術の際の広がり防止処置に加えて人中短縮時の再処置により抑えられていますが術後約半年ほどでより自然になります。


またのご来院をお待ちしております。





ルフォー (Le Fort) I 型骨切術 、下顎矢状分割術(SSM:sagittal splitting method of mandibular ramus またはSSRO:sagittal splitting ramus osteotomy )のリスク

1.全身麻酔の事故のリスク (約7万件の全身麻酔に1件の麻酔死亡事故確率の統計調査報告等あります)
2.術後の腫れによる気道閉塞 → 気管切開等必要になる可能性
3.感染
4.感染や血流不良による歯肉や歯槽骨の壊死、欠損
5.プレートやネジがゆるんだりして再手術になる可能性  
6.咬合の安定化まで時間を要する。場合によっては術後矯正が必要になる可能性。
7.眼窩下神経麻痺や下歯槽神経麻痺の可能性
8.出血
9.鼻中隔湾曲が生じる可能性
10.口蓋瘻が生じる可能性
11.鼻の形態が変わる可能性
12.歯の違和感がしばらく残存する可能性
13.蝶口蓋動脈や大口蓋動脈に動脈瘤が生じ術後しばらくして突然止血困難な鼻血出血が生じる可能性
14. 術後耳管機能障害を発症する可能性(通常は数日から数週で改善します)
15.外国の報告においては発生率は稀と思われますが「失明」の報告があります。(一応この合併症を避けえる術法はありとされており私もその術法にのっとって手術をおこないますが絶対おこらない保証はありません。) 日本国内のケースでは私が浅学なのか見聞したことはありません




先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうかお気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2015-11-01 00:24 | 美容外科
ルフォーⅠ型骨切術(中顔面短縮術)+SSRO,鼻中隔延長術,口角吊り上げ術
本日ご紹介の患者さんは約1年前に「中顔面を短縮したい」、「歯を抜かず口元を後ろにさげたい」、「口元を横からみてEーLineをつくりたい」とのご希望にてLeFortⅠ(ルフォーⅠ)型骨切術、下顎矢状分割術、顎先骨切術、スティック骨切術を順次お受けになられた患者さんです。

約半年前に鼻中隔延長術を、約4か月前に口角吊り上げ術、顎下脂肪吸引、ミントミニリフト(溶ける糸によるお顔のたるみ引きあげリフト)をお受けになられました。


上段:術前です
下段:再診時です。
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より上品なお口元になられました。

順調な経過です。 またの御再診をおまちしております。




先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうかお気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2015-09-27 00:38 | 美容外科
小鼻縮小術、鼻孔縁拳上術、上下口唇縮小術、口角拳上術
本日ご紹介の患者さんはお鼻をすっきりさせたい、 口唇を縮小し口角をあげたいとのご希望にて小鼻縮小術、鼻孔縁拳上術、上下口唇縮小術、口角拳上術をお受けになられた患者さんです


上段:術前です
下段:術後約3か月再診時です
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ご感想は「まあ満足(4/5)」と順調な経過です。

歯科の矯正装具がとれる時期になったらもう少し上口唇を小さくしてもよいかもしれません。

またのご来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-08-23 00:12 | 美容外科