タグ:四肢・尻・脇 ( 119 ) タグの人気記事
豊尻術( ヒッププロテーゼ 留置術)
本日9月19日は1994年に我が国のアンガウル島守備隊が玉砕した日になります。


本日ご紹介の患者さんはお尻を大きくしたいとのご希望にてヒッププロテーゼ留置術をお受けになられた患者さんです。

今回は約230ccのヒッププロテーゼを大臀筋筋肉下に留置しています。

上段:術前です
下段:術後約3か月再診時です
d0092965_235133100.jpg

御感想は「大満足(5/5)」と順調な経過です。

またの再診をお待ちしております。



先日お心遣いを戴きました。
d0092965_258282.jpg

ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
[PR]
by shirayuribeauty | 2016-09-19 23:50 | 美容外科
脂肪吸引後の臀部のたるみに対するアクアフィリング豊尻術
今日は1945年に日本軍の沖縄守備隊の降伏調印が嘉手納で行われた日になります。




本日ご紹介の患者さんは既往として他院にて臀部の脂肪吸引をうけたたところ臀部が貧弱な印象になりたるみが生じたとのことで等に内側下方の部分のボリュームを増したいとのことでアクアフィリング豊尻術をご希望された患者さんです。

d0092965_2382171.jpg


アクアフィリング(アクアリフト)は98%の水分と2%のポリアミドで構成されおり、生理食塩水を加えることで溶解されるというものですが、 正直まだ日本に出回って日が浅く 長期安全性は確立されているとは言い難い製品になります。 

短期的視点では 施術によるダウンタイム(内出血や腫れや痛み)が少なく、触感も自然である点は長所といえます。

今回の患者さんは他部位をすでに他国にてアクアフィリングの施術を受けており結果にご満足されているとのことで長期安全性に関する確実性は不明であることも十分ご理解しており脂肪やプロテーゼによる豊尻よりもアクアフィリングによる豊尻術をご希望されました。

上段:術前です
下段:アクアフィリング豊尻術(合計200ml) 術後約1週間
d0092965_2384131.jpg

御感想は「とっても満足です!」とのことで「大満足(5/5)」と順調な経過です。


またの再診をお待ちしております。
[PR]
by shirayuribeauty | 2016-09-07 23:29 | 美容外科
ふくらはぎOICRスリム形成術  (ふくらはぎ 神経遮断術)
本日は1942年に米軍がガダルカナル島に上陸した日になります。

このガダルカナルの戦いに日本軍は敗戦を重ね1943年2月1日に撤退作戦が開始されるまで戦死者は約5,000名その三倍の約15,000名は餓死と戦病死で亡くなりました。 あまりの飢餓状態にガダルカナルは飢島(がとう)と呼ばれました。




本日ご紹介の患者さんはふくらはぎを細くしたいとのご希望にてカウンセリングの結果 ふくらはぎOICR(open incision calf reduction)スリム形成術  (ふくらはぎ 神経遮断術)をお受けになられ患者さんです。

つま先立時
上段:術前です
下段:術後約半年再診時です
d0092965_2234744.jpg


ふくらはぎは細くなり ひざ裏のキズも目立たず順調な経過です。

全足底立位(両足の裏を床にぴったりつけてまっすぐ立つ姿勢(google検索しても出てこないので 「人中短縮」、「たれ目形成」、「NIMR」、「レーザー鼻尖」に引き続き 本日勝手に命名しました))
左:術前です   右:術後約半年再診時です
d0092965_2325569.jpg

御感想は「少しひきつりは感じますが個人的にはほぼ満足しています。ありがとうございました。 戻らなければ良いなぁ・・・と思っています」 とのことでした。


OICRはNICRと異なり 直視下に神経を遮断しているので 戻りの確率は非常に低いです。


またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
d0092965_2574181.jpg

深謝します。   お忙しくなかなか再診にお越しになられないとスタッフから聞いていますが是非再診にいらしてください。 お待ちしております。
[PR]
by shirayuribeauty | 2016-08-07 23:19 | 美容外科
ディバスティアーニ変法 脚延長術 術後約5か月
本日ご紹介の患者さんは ディバスティアーニ変法 脚延長術 をお受けになられて術後約5か月になる患者さんです。

まずは左脚の延長から開始しました。

左:術前です        右:術後約5か月再診時です
d0092965_2185536.jpg


途中「6cmまで伸ばしたいです。」という御希望もございましたがやはりいわゆる「脚延長の5cmの壁」にぶちあたりアキレス腱の伸長が追い付かなくなってきて尖足位になりかけてきたので機能を優先した方がよいことをご理解いただき5cmで創外固定器抜去となりました。


レントゲン写真です。
d0092965_21961.jpg

約5cm伸びています。

御感想は「満足(5/5)」と順調な経過です。

約1か月様子みて問題なければ今度は右脚を延長していきましょう!

またの御来院をお待ちしております。



脚延長術には

主に髄内釘を用いたISKD法、 創外固定器を用いたディバスティアーニ変法、 テイラーフレーム法等あります。

それぞれ長所、短所がありますので脚延長をご希望の方はそれらの特性をよくご理解いただき方法を選択してくだされば幸いです。
[PR]
by shirayuribeauty | 2016-07-24 02:16
ヒッププロテーゼ 術後7年
本日ご紹介の患者さんは ヒッププロテーゼ留置術をお受けになられて術後約7年になる患者さんです。

上段:術前です
下段:術後約7年再診時です
d0092965_5432464.jpg

自然な柔らかさと触感で「満足(5/5)」と順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。
[PR]
by shirayuribeauty | 2016-07-04 05:42 | 美容外科
ふくらはぎインプラント    術後1週間
本日ご紹介の患者さんは 「ふくらはぎを太くしたい」  とのご希望にて ふくらはぎインプラント留置術
をお受けになられた患者さんです。



上段:術前です
下段:術後約1週間再診時です
d0092965_2184128.jpg

まだ 内出血等あり腫れています。

御感想は「満足(5/5)」と順調な経過です。

留置したインプラントです
d0092965_2185022.jpg

左右共に180ccのインプラントを留置しています。


またの御再診をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
d0092965_2324373.jpg

ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
[PR]
by shirayuribeauty | 2016-06-25 23:59 | 美容外科
ディバスティアーニ変法 脚延長術  術後約1か月
今日は1945年に硫黄島の玉砕が大本営発表された日になります。
「17日夜半ヲ期シ最高指導官ヲ陣頭ニ皇国ノ必勝ト安泰トヲ祈念シツツ全員壮烈ナル総攻撃ヲ敢行ストノ打電アリ。通爾後通信絶ユ。コノ硫黄島守備隊ノ玉砕ヲ、一億国民ハ模範トスヘシ。」

通信機能の途絶えた日本軍の実際の最期の総攻撃として3月26日に栗林大将、市丸少将以下、数百名の残存部隊がアメリカ軍陣地へ玉砕攻撃を行いました。



本日ご紹介の患者さんは
 ディバスティアーニ変法 脚延長術 をお受けになられて術後約1か月になる患者さんです。


左:術直後です                  右:術後約1か月再診時です
d0092965_22453668.jpg

感染もなく 延長開始して0.75mm/dayで順調な伸び具合です。
御感想も「満足(5/5)」と順調です。

脚延長のリスク
・感染
・キズ痕
・変形治癒
・偽関節
・関節拘縮

等がありhigh riskな手術になります。 脚延長をご希望される方は熟慮されることを望みます。




今月は予備自衛官の招集訓練があったり 色々書き物があったりブログ記事の更新もままなりませんでした。

再診でお会いする多くの患者さんがたよりねぎらいのお言葉をかけていただき誠に深謝します。



先日お心遣いをいただきました。
d0092965_22593882.jpg

ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
[PR]
by shirayuribeauty | 2016-03-21 22:45 | 美容外科
OICR (open incisional calf reduction) , ふくらはぎ神経離断術
今日は1932年 に満州国の建国が宣言され、その10年後の 1942年 にバタビア沖海戦で、日本海軍が連合軍艦隊に勝利し、インドネシア方面の連合軍艦隊が壊滅した日となります。

そのバタビア沖海戦の12年後の1954年3月1日に第五福竜丸が米国のビキニ環礁の水爆実験によって発生した多量の放射性降下物を浴び無線長久保山愛吉氏がこの半年後の9月23日に急性放射能症で死亡しました。現在は第五福竜丸は東京夢の島の第五福竜丸展示館に展示されています。

本日ご紹介の患者さんはOICR (open incisional calf reduction) , ふくらはぎ神経離断術をお受けになられた患者さんです。

OICRはひざの裏を切開し腓腹筋を支配する神経を直視下に離断しふくらはぎの筋肉を萎縮させる手術になります。


上段:術前です
下段:術後約2週間再診時です
d0092965_359921.jpg

御感想は「『少し細くなったかな』という感じがしています」と「まあ満足(4/5)」と順調な経過です。

効果は数週間経て筋肉が萎縮して現れてきます。


またの御来院をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
d0092965_1301495.jpg

ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
[PR]
by shirayuribeauty | 2016-03-01 00:57 | 美容外科
脚延長(ディバスティアーニ変法) 術後約1週間
本日ご紹介の脚延長の方はディバスティアーニ変法での片脚の脚延長術をお受けになりました。
 
正確にはディバスティアーニ法はイタリアのデバスチアーニが考案した単支柱型の創外固定器を用いて延長を用いて延長を行います。延長可能な支柱型の創外固定器に6 mmのピンを合計6本挿入して骨を固定します。一番シンプルな延長法です

今回ご紹介患者さんがお受けになられたディバスティアーニ変法(Lengthening Over Nail:LON)は上述のデバスチアーニが行っていた手法に、髄内釘を併用した方法です。この利点は早期に創外固定が外せます。外した後は髄内釘が体重を支えてくれるので歩行が可能です。


術後1週間再診時です。
d0092965_1445298.jpg

現在のところ感染等トラブルなく順調な経過です。

0.75mmずつ毎日伸ばしていきましょう。

またの再診をお待ちしております。



脚延長のリスク
・感染
・キズ痕
・変形治癒
・偽関節
・関節拘縮

等がありhigh riskな手術になります。 脚延長をご希望される方は熟慮されることを望みます。


先日お心遣いをいただきました。
d0092965_1533153.jpg

ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
[PR]
by shirayuribeauty | 2016-02-28 23:42 | 美容外科
眼球移動 と 脚延長(ディバスティアーニ変法) の日 
本日は 眼球移動術 の手術 と脚延長術 の手術がありました。  



目の手術は通常価格をご希望される方が多く本日の手術の方もご紹介できず眼球移動手術について色々お知りになりたい方々には実際の状態を供覧することができませんが 

注意点は
術後は ドレーンがつきます。
眼窩骨周辺の骨切りし移動するので鼻血がでます。
術後しばらく焦点がぼんやりする可能性があります。

キズの位置はカウンセリング時に図にてご説明します。

本日の方は目を寄せたいとのことで約5mm寄せました。

術後は現時点では問題なく良好です。  ゆっくりとお休みください。


脚延長の方は本日はディバスティアーニ変法での片脚の脚延長術をお受けになりました。
 
正確にはディバスティアーニ法はイタリアのデバスチアーニが考案した単支柱型の創外固定器を用いて延長を用いて延長を行います。延長可能な支柱型の創外固定器に6 mmのピンを合計6本挿入して骨を固定します。一番シンプルな延長法です

今回ご紹介患者さんがお受けになられたディバスティアーニ変法(Lengthening Over Nail:LON)は上述のデバスチアーニが行っていた手法に、髄内釘を併用した方法です。この利点は早期に創外固定が外せます。外した後は髄内釘が体重を支えてくれるので歩行が可能です。


レントゲン写真です。
d0092965_143145.jpg



術直後の状態です
d0092965_1432920.jpg

このぐらいの大きな創外固定器がつきます。
ISKDですと髄内釘のにみによる脚延長なのでこのような創外固定器がないのが利点ですがNail自体が非常に高額であるため手術費用がディバスティアーニ変法の倍額近い高額になってしまうのが欠点になります。


明日から荷重開始予定です。
頑張って脚延長していきましょう。



最近限界値を自身でも超えてしまっていると自覚する多忙さで皆様には大変ご迷惑をおかけして誠に申し訳ありません。

長時間お待ちしてくださりおつきあいくださる患者様の皆様には深く深くお詫び申し上げます。
わたしめにできるせめてもの償いとして全身全霊にて診させていただきます。
皆様に深謝します。

先日お心遣いをいただきました。
d0092965_2121750.jpg

ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
[PR]
by shirayuribeauty | 2016-02-21 23:59 | 美容外科