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他院小陰唇縮小形成術後 修正術 (小陰唇再建術)
本日ご紹介の患者さんは他院女性医師にて小陰唇縮小形成術、陰核包皮縮小形成術をお受けになられるも外々側ヒダは突起として残り、小陰唇は切られすぎた状態になり、改善を求めてご来院された患者さんです。


診察してみると小陰唇がなくなっており 小陰唇の再建から開始しないといけない状態とわかりました。

まずは執刀した医師に修正してもらうことをお勧めしましたがそこではもうそれ以上できないといわれたとのことでご依頼を受諾することとしました。

診察時です。
写真はエキサイトブログの規約に抵触するので当院HP上で手術を考えていらっしゃる女性のみに公開しています
確かに外々側ヒダが残り、特に右側が外側ヒダ、内側ヒダの一連のヒダの連続性が途絶し、かつ小陰唇がなくなっている所見が認められます。


小陰唇を再建しなければならないので手術は2回にわけて行う計画としました。
上段:術前です。
下段:約半年再診時です
写真はエキサイトブログの規約に抵触するので当院HP上で手術を考えていらっしゃる女性のみに公開しています

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御感想に「おかげさまで家族と幸福に暮らしております。本当にありがとうございます。」 「大満足(5/5)」とありました。

ジーン ときました。

皆様に幸福にご家族と暮らしていただきたい。 切に思います。

皆様のお陰で今日のしらゆりビューティークリニックがあると思います。
ありがとうございました。

来年も一期一会で出会った患者さんの一助になれれば幸甚の至りです。
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by shirayuribeauty | 2015-12-31 23:50 | 美容外科
肛門美的形成術 術後1年9か月
本日ご紹介の患者さんは肛門美的形成術をお受けになられて術後1年9か月になる患者さんです。


上段:術前です
下段:術後約1年9か月再診時です
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再発なくきれいな状態で順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-12-30 23:58 | 美容外科
他院鼻尖縮小術後修正術、 小鼻縮小術、鼻孔縁延長術、鼻中隔延長術、わし鼻修正術 術後3年4か月
本日ご紹介の患者さんは既往として他院にて鼻尖縮小術をお受けになられるも 変化がない、他院にて鼻プロテーゼをおいれになられるもずれている とのことでカウンセリングの結果 他院鼻尖縮小術後修正術 、小鼻縮小術、鼻孔縁延長術、鼻中隔延長術、鼻プロテーゼ入れ替え術、わし鼻修正術をお受けになられた患者さんです。

上段:術前です。
下段:術後約3年4か月再診時です。
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後遺症等トラブルもなく順調な経過です。

またの御来院をお待ちしております。



今日は歓送迎会を行いました。

しらゆりビューティークリニックが開院して10年になり以前に比べ人も多くなりにぎやかになりましたがやはりいつになっても送別する時は寂しいものです。 

一期一会で当院に関わった皆さんに幸あらんことを願っています。
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by shirayuribeauty | 2015-12-29 00:18 | 美容外科
眉間 鼻根 形成 (エランセ 注入)
本日ご紹介の患者さんは眉間、鼻根部を整えたいとのご希望にてカウンセリングの結果 エランセ 注入術をお受けになられた患者さんです。

エランセとは手術で使用される吸収糸PCL(poly-caprolactone)を細球状にした、100%生体吸収される素材でできているフィラー剤(注入剤)です。 PCL は生体反応により、注入した部位周辺の自己コラーゲン新生を促す素材になります。


上段:術前です
下段:エランセ E 注入後術後1週間再診時です
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御感想は「かなり理想通りの形状に落ち着きました。ありがとうございました。」と順調な経過です。
またの御再診をお待ちしております。


エランセには以下のタイプがあります。

Sタイプ:約1年
Mタイプ:約2年
Lタイプ:約3年
Eタイプ:約4年

これらは販売業者がうたっている持続期間ですが臨床医の感覚としては患者さんらはこれよりもやや短い期間で「なくなった」とおっしゃっる場合がままあります。
予定より早くなくなった場合は遠慮せずご意見くだされば幸いです。



先日お財布を立てつづけに2回落としてしまいましたが二回とも見知らぬ方が拾ってくださり警察経由で私のもとにもどってきました。
こんな国は世界中探してもそうはないのではないでしょうか

日本に生まれたことを深謝しこの国のために尽くして一生を全うできれば幸いとしみじみと思う出来事でした。
あとどのくらい生きられるのかも不明ですが精一杯全力で物事に向かっていきたいと思います。
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by shirayuribeauty | 2015-12-28 00:28 | 美容外科
額の若返り: 額ボツリヌストキシン注射
今日は1949年 オランダがインドネシアの主権を放棄しインドネシア連邦共和国の成立した日です。インドネシア自体は1945年8月17日にスカルノ、ハッタが独立宣言を声高に宣言しましたが日本の敗戦後再びオランダの占領下になりました。
インドネシアの独立を応援していた日本兵の中には敗戦後オランダ軍管理下におかれてもインドネシアの独立を陰ながらも援助しその地に残った約2000名の日本兵のうち約1000名がオランダからのインドネシア独立戦争で命を落としたといわれています。ジャカルタの英雄墓地には独立戦争で命を落とした日本兵が葬られ、今も日本に感謝の意を込めて、独立記念日の祝典では、インドネシア人が日本兵の服装をして国旗を掲揚するそうです。

以前に観た「ムルデカ」(インドネシア語で「独立」)という映画が思い出されます

他国の独立のために命を賭けた日本兵・・ 美しかった日本人として多くの無名日本兵に敬意を表したいと思います。



本日ご紹介の患者さんは額の小じわが気になるとのことでカウンセリングの結果 ボツリヌストキシン注射によるシワの改善をご希望された患者さんです。


上段:施術前 通常時です(力をいれずに普通にしている状態)
下段:施術後 約1か月再診時です
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御感想は「大満足!!」と順調な経過です。


またの御再診をお待ちしております。




先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2015-12-27 23:19 | 美容外科
他院鼻孔縁延長術 術後修正術、  小鼻縮小術 、 頬骨前方脂肪移植 , 口角吊り上げ(内側法)
今日は22年前にソビエト連邦が解体されロシア共和国が独立した日ですが、ソビエトからロシアになっても北方領土はいまだ返還されずシベリア抑留に対する謝罪もありません。

22years ago on December 26th 1993, the Union of Soviet Socialist Republicscollapsed, and the Russian Federation was established. Regardless of this massive change, the Kuril Island dispute (also known as the Northern Territory dispute in Japan) remains unsolved,nor have there been any form of apology expressions regarding the Japanese detainees at the Siberian labor camp.

奇しくも12月26日は1956年 にシベリア抑留からの引き揚げ船である興安丸最後の一便が舞鶴港に入港した日でもあります。

Coincidentally, the same day in 1956 was the last day of service for the Kouan-maru. This was the ship that transported Japanese war prisoners and internees back to Maizuru,near Kyoto, Japan. These internees were once captured by the Soviet Union for forced labor inSiberia, as mentioned above.

スターリンが抑留命令を出した8月23日をシベリア抑留記念日とするという考えもありますが、個人的には過酷なシベリアでの抑留を経て、生存した最後の日本人が本土に引き上げてこれたこの日を政府にはシベリア抑留追憶記念日として制定して頂きたく思っています。

Some consider the memorial day for Japanese war prisoners in the SovietUnion is August 23rd. Joseph Stalin mandated Japanese prisoners to Siberia under theimmediately after World War II ended on August 23rd, 1945. I personally hope for the Japanese Government to consider December 26th as a national day in remembrance of those Japanese who suffered in Siberiaafter World War II.



本日ご紹介の患者さんは既往として他院にて鼻孔縁延長術をお受けになられたことがありますが もっと鼻の穴を目立たなくしたいとのご希望にて 他院鼻孔縁延長術 術後修正術、  小鼻縮小術をお受けになられた患者さんです。

また若返り目的にて頬骨前方脂肪移植も同時にお受けになられました。

約1か月後に口角吊り上げ術もお受けになられました。


上段:術前です
中段:術後約2週間再診時です
下段:他院鼻孔縁延長術 術後修正術、  小鼻縮小術 、 頬骨前方脂肪移植術後約2か月
    口角つりあげ術(口内法)
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「満足しています。 是非ブログに載せてください!」とのリクエストにお応えして載せさせていただきました。

順調な経過です。 またの御再診をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-12-26 23:05 | 美容外科
 中顔面短縮術、人中短縮術、口角吊り上げ術、ミニリフト術
12月25日今日は欧米諸国ではキリスト誕生日(とされている)として祝う日ですが日本人としては志賀潔が赤痢の病原体を発見した日、大正天皇が崩御した日や1941年に香港のイギリス軍が日本軍に降伏した日として印象深いかもしれません。

December 25th is widely known as Christmas Day in the western societies.However, in Japan, the same day is also known for 3 historic events. In 1897, Dr. Kiyoshi Shiga discovered and defined "shigella", a bacteriaknown to cause dysentery. 29 years later in 1926, the Taisho Emperor (Emperor Yoshihito) passed away. Another 15 years later in 1941 during the Greater East Asian War, theBritish troops in Hong Kong (then British territory) surrendered to the Empire of Japan, putting an end to The Battle of Hong Kong.

キリスト教会のステンドグラスやクリスマス、サンタクロース、そしてディズニーランド等、欧米の文化には明るさや夢を感じさせるものが多いと思います。それが世界的に広く広がり多くの人に受け入れられている理由だと思います。日本の神道は厳かな雰囲気のイメージではありますがきらびやかさや明るさはありません。また普遍的な教えの宗教ではなくどちらかというと土着の宗教になります。残念ですが日本の宗教や文化的行事が世界に広まらないのはそこらへんに理由があると思います。  明治維新以降文化的敗戦も喫し続けていた感は否めませんが車やウェークマンなどの物作りだけでなく最近はゲームや漫画のソフトの面でも日本の物が世界に広まりつつあり息吹を吹き返してきた印象があります。 サンタのお話のように例えばアマテラスオオミカミが子供達に贈り物を届ける楽しい物語が日本にもあったらなぁと思いつつ今後の日本文化の更なる興隆に期待してクリスマスを過ごしたいと思います



本日ご紹介の患者さんは既往として他院にて下顎骨切術をお受けになられたことがあります。

今回 中顔面を含めお顔全体を小さくしたいとのご希望にてご相談にいらっしゃいました。

カウンセリングの結果 中顔面短縮術 中顔面短縮術 ( LeFortⅠ型骨切術 + 下顎矢状分割術(SSRO))をお受けになられることとなりました。 ただ すでに他院にて顎先を骨切されている関係上、上顎を後方回転させると顎が引っ込むため顎がないようにみえるため顎先骨切前方移動術をお勧めさせていただきましたがそれはご希望されないとのことで今回は顎先骨切前方移動術はお受けになりませんでした。

計画としては上顎を全体的に5mm拳上し後方に2mmさげ正中を右に2mmシフトしました。

また鼻腔容積を保ち手術による鼻中隔彎曲を予防するために 上顎骨馬蹄形骨切術も併用しました。

術後3か月の時点で人中短縮術および口角吊り上げ術、そのまた3か月後にミニリフト術をお受けになられました。

左:術前です。   
中:(LeFortⅠ型+SSRO)術後2か月再診時      
右:人中短縮術、口角吊り上げ(外側法)術後3か月   ミニリフト術後1か月
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御感想は「腫れもひいてかなり引きあがりました。」とのことで「満足(4/5)」と順調な経過です。

またの再診をお待ちしております。

追記記事 : 2016.04.05
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by shirayuribeauty | 2015-12-25 00:05 | 美容外科
中顔面短縮術(LeFortⅠ型骨切術)+下顎矢状分割術
本日ご紹介の患者さんは 中顔面短縮術および中顔面短縮術(LeFortⅠ型骨切術)+下顎矢状分割術をお受けになられた患者さんです。

口蓋は馬蹄形骨切術を行い前方を4mm後方を7mm拳上し全体を3mmセットバックしています。

左:術前です                       右:術後約1.5か月再診時です
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御感想は「ふつう(3/5)」とのことでした。

より下あごを小さくするのをご希望の場合 スティック骨切術をお受けになられるとよいかもしれません。
またの再診をお待ちしております。



ルフォー (Le Fort) I 型骨切術 、下顎矢状分割術(SSM:sagittal splitting method of mandibular ramus またはSSRO:sagittal splitting ramus osteotomy )のリスク

1.全身麻酔の事故のリスク (約7万件の全身麻酔に1件の麻酔死亡事故確率の統計調査報告等あります)
2.術後の腫れによる気道閉塞 → 気管切開等必要になる可能性
3.感染
4.感染や血流不良による歯肉や歯槽骨の壊死、欠損
5.プレートやネジがゆるんだりして再手術になる可能性  
6.咬合の安定化まで時間を要する。場合によっては術後矯正が必要になる可能性。
7.眼窩下神経麻痺や下歯槽神経麻痺の可能性
8.出血
9.鼻中隔湾曲が生じる可能性
10.口蓋瘻が生じる可能性
11.鼻の形態が変わる可能性
12.歯の違和感がしばらく残存する可能性
13.蝶口蓋動脈や大口蓋動脈に動脈瘤が生じ術後しばらくして突然止血困難な鼻血出血が生じる可能性
14. 術後耳管機能障害を発症する可能性(通常は数日から数週で改善します)
15. 上顎骨馬蹄形骨切術を併用した場合、口蓋の天井が低くなることにより構音上発音しずらくなる音が生じる可能性
16.外国の報告においては発生率は稀と思われますが「失明」の報告があります。(一応この合併症を避けえる術法はありとされており私もその術法にのっとって手術をおこないますが絶対おこらない保証はありません。) 日本国内のケースでは私が浅学なのか見聞したことはありません
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by shirayuribeauty | 2015-12-24 01:17 | 美容外科
TCAクロス
今日は天皇誕生日です。1948年に故意に連合軍が現天皇(当時の皇太子明仁)の誕生日に処刑執行日を合わせて 極東国際軍事裁判で死刑判決を受けたA級戦犯7名が絞首刑執行された日になります。

Today is the Emperor's Birthday. (December 23rd) In 1948, the Allied Army who then occupied Japan, intentionally executed 7 Japanese class-A war criminals knowing it was the Crown Prince's birthday. These criminals were adjourned guilty and sentenced capital punishment by the International Military Tribunal for the Far East (Tokyo Trials).

国内的には敗戦の責を問われるのはいたしかたがないかもしれませんが当時の国際情勢を鑑みても連合国側から事後法にて裁かれ死刑に処された方々は無念極まるものがあると思います。

I personally think domestic criticism to Japan's defeat in World War II is inevitable. However, those who were subject to capital punishment must have been terribly mortified.

連合国側からのいわば憂さ晴らしの私刑によって処された方々のご冥福をお祈りします。
The International Military Tribunal for the Far East was established by allied nations (and only the allied nations).Those considered as Japanese war criminals were later prosecuted, and the judgements were executed based on new laws established by these allied nations. I would like to express my deepest condolences to those executed based ont he results of privately conducted trials.

これからも極東国際軍事裁判のような茶番劇が国際社会でおこらないように切に願います。

I truly hope farcical examples seen in the Tokyo Trials never occur again in future international societies.



本日ご紹介の患者さんは肌のニキビ痕のへこみに対して TCA CROSS(TCA クロス)をお受けになられた患者さんです。  TCA CROSSはTrichlororacetic Acid Chemical Reconstruction Of Skin Scars の頭文字の略であ りトリクロロ酢酸をもちいた瘢痕皮膚の化学的再構築法になります。

左:処置前です        中:処置直後です     右:処置後約5日です
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ピーリング直後は皮膚のタンパク凝固により塗布部位が白くなりますが、翌日には薄茶色に変わり、約1週間で表皮剥離(皮むけ)します。この際剥けてきた皮は自身では決して剥かないでください。1~2ヶ月の間隔を空けて、約5回の治療が1クールとなります。

またの御来院をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2015-12-23 00:16 | 美容外科
後頭部アパタイト形成術(絶壁頭修正術)
本日ご紹介の患者さんは絶壁修正術 : 後頭部アパタイト 形成術をお受けになられた患者さんです。


上段:術前です
下段:術後約3か月再診時です
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御感想は「満足(4/5)」と順調な経過です。

またの再診をお待ちしております。



後頭部アパタイトのリスク
・最少切開法でおこなった場合は凹凸になる可能性あり
・冠状切開法で行った場合は凹凸のリスクは非常に小さくなるが冠状切開のキズ痕が後日気になる可能性があり
・血腫
・漿液が溜まることあり
・感染



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2015-12-22 23:26 | 美容外科