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ヒッププロテーゼによる豊尻術
本日ご紹介の患者さんは豊尻術 : ヒッププロテーゼ    術後約1年半年になる患者さんです。

カウンセリングの結果 アナトミカルタイプの275ccのシリコンバックを大臀筋下に留置しています。

上段:術前です。
下段:術後約1年半年再診時です。
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キズもほぼわからなくなり触れた感じも自然で「御満足」と順調な経過です。

またの御再診をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2014-01-31 22:39 | 美容外科
他院乳輪縮小術後 戻り および 乳頭扁平化 修正術
今日は57年前に悲しきジラード事件が起こった日です。
57years ago from today, on January 30th 1957, the Girard incident, a tragedy occurred

1957年年1月30日、群馬県相馬が原で、立ち入り禁止区域のアメリカ軍射撃練習で出る薬莢を拾っていた日本人主婦がいました。当時の日本はまだまだ貧しく射撃演習場ででる鉄くずを拾って生活していた基地周辺の人々が多くいました。彼女の背後からジラード特務二等兵が「ママさん大丈夫?」と呼び寄せ10メートルの距離から発砲し、主婦は即死しました。
On this day, Naka Wakai, a Japanese housewife, was shot by an American soldier, William S. Girard in Soumagahara, Gunma, Japan.
She died on the spot. Japanese economic conditions were still poor at that time.
So Japanese citizens in the neighborhood of the shooting range for American military bases gathered to collect bullet shells to earn money by selling these shells as scraps of metal.
However the area they gathered the bullet shells was a restricted area. The people in Japan were still poor and had no choice but to enter this area to survive.
Naka Wakai was one of those people.
Girard found her and called to her saying "Are you okay?", but then fired his gun at her from a distance of 10 meters.  She died instantaneously.


最初米軍は日米協定をもとに米軍に裁判権があると主張しましたが大東亜戦争敗戦後、虫けらのごとく日本人の命をみなす米兵の諸行為に業を煮やしていた日本の世論は「明白な殺人行為にまで治外法権を認めなければならないのか!」と沸騰しました。
Initially, the US Army insisted that the jurisdiction was granted to them on the basis of SOFA.
Japanese frustration towards the US Army's brutality had been increasing after the end of the Greater East Asia War.
The public exploded with anger "How would we yield extraterritorial jurisdiction over such an evident murder!".


米国に住むジラードの家族が「裁判はアメリカでやるべきだ」と訴えを起こしましたが結局、ジラードは、日本で傷害致死罪で起訴されました。しかし懲役3年.執行猶予4年の有罪判決を受けただけでした。これに対しては日本の検察側は控訴せず、ジラードは米軍を不名誉除隊した後、日本人女性と結婚し米国に帰国しました。  この主婦の遺族に支払われた米軍からの見舞金はわずか62万円でした。
Girard's family also went to court to claim the trial should be held in the US.
But, finally, Girard was accused of inflicting bodily injury resulting in death. He was judged guilty and sentenced 3 years in prison with a probation of 4 years.


その後も日本の各地で同様の事件はおこり1958年の時点で駐留米軍による日本人の被害件数は正式に届けられたものだけでも9998件にも及んでいます。
Similar incidents have occurred continuously across Japan, where official  claims reached 9998 as of 1958.

被占領国家の辛酸は加害国は都合が悪いから、そして被害国は屈辱のため 各々の国が忘れ去ろうと します。

The occupying forces tries to forget the hardship of the nation that they occupied because it is disreputable.
And, the affected country tries to forget the hardship for disgrace.

57年前の駐留米軍による狼藉行為の結果一命を失われた坂井なかさんのご冥福をここにお祈りします。
I send my deepest condolences to Naka Sakai, who lost her life to the violent acts of Girard.


本日ご紹介の患者さんは他院にて某専門医による乳輪縮小術をお受けになられた患者さんです。


私は未婚の女性は乳輪縮小術はやらないほうがよいと説得するのですがそこの担当の医師はそのような話は一切せずにそれどころか「キズはすぐよくなりますよ。」といい見せてくれた症例写真はキズがわからないようなものだったとのことでした。


術後三カ月で完全に戻り それどころかキズは目立つし乳頭が平らになってしまったとのことで修正手術をご希望にて御来院されました。


前担当医による修正手術をお勧めしましたが当院での手術を強くご希望されたためご依頼をお引き受けすることとしました。


上段:施術前です。
下段:術後約1年10か月再診時です。
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御感想は「満足(5/5)」と順調な経過です。
右側にいれている糸がゆるんだ気がするので糸の再留置をご希望とのことでしたので今回再留置を行いました。

またの御再診をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2014-01-30 21:19 | 美容外科
顎先骨切術 鼻翼基部プロテーゼ  術後約5か月
本日ご紹介の患者さんは顎先骨切術、鼻翼基部プロテーゼ をお受けになられて術後約5か月の患者さんです。



上段:術前です。
下段:術後約5ヶ月再診時です。
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御感想は「まあ満足(4/5)」と順調な経過です。


またの再診をお待ちしております。




<患者さん皆様への連絡事項>

非常に不本意ではありますが看護師のマンパワー不足が現時点では解消される見込みがなくこのままですと本来の診療にも影響をきたしかねないためアフターケアで術後半年以内は無料でさせていただいていたレーザー治療は本年3月より1回3150円徴収させていただきます。ご理解ご協力よろしくお願い申し上げます。
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by shirayuribeauty | 2014-01-29 00:41 | 美容外科
人工乳腺による乳房増大術(シリコンバック豊胸術)
本日ご紹介の患者さんはシリコンバックによる豊胸術をお受けになられた患者さんです。

カウンセリングの結果
・textrured round high profile
・Cohesive
・325cc
・axillary incision(腋下切開)
・submammary gland (乳腺下)     にて手術のご希望をされました。

上段:術前です。
下段:術後約一週間再診時です。
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御感想は「ふつう(3/5)」とのことでした。

術後一週間は禁酒禁煙を厳守していただきたかったのですが守られていなかったようでした。

内出血が長引いたり、感染の原因になり得ますので禁酒禁煙は厳守していただきたいと思います。


またの再診をお待ちしております。


当院では人工乳腺による豊胸術では以下の選択肢があるため患者さんの希望があればオーダーメイドでそれに応じています。

1)メーカー
Mentor社 Eurosilicone 社Hans biomed社等 指定があればそれをオーダーします。
2)サイズ
胸郭のサイズによりいれることのできるバックの大きさには限界がある場合もあります。
3)材質
・生理食塩水 ・カルボキシルメチルセルロース ・シリコン 等  
4)形状
・ラウンドタイプ (ノーマル 、ハイプロファイル 等)  ・アナトミカルタイプ
5)表面性状
・smooth ・textured
6)切開部位
・腋下    ・乳房下縁     ・乳輪縁
7)留置部位
・乳腺下  ・大胸筋膜下  ・大胸筋下


人工乳腺豊胸術のリスク
1)感染
2)被膜硬縮  
3)その他麻酔に伴う合併症
4)出血 、血腫
5)seroma(漿液腫)
6)神経損傷
7)切開創痕 (当院では美容外科的縫合 および アフターケア(レーザー治療等)にて可能な限り目立たなくしています)
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by shirayuribeauty | 2014-01-28 23:13 | 美容外科
眉骨削り
本日ご紹介の患者さんは眉骨削り(最小皮切法)をお受けになられ術後約1か月の患者さんです。

眉骨削りは通常は冠状切開で行いますが冠状切開で行うデメリットと最小皮切法で行う場合のデメリット両者を天秤にかけていただき患者さんに術式を選択していただいております。

今回の患者さんは最小皮切法での手術を選択されました。


左:術前です。                 右:術後約1か月再診時です。
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「削れる量の限界を考えるとよく削ってくれたほうだと思う。削るだけではなく形を整えてくれた点にも感謝している。」とのご感想で「まあ満足(4/5)」と順調な経過です。


またの御再診をお待ちしております。


追記記事:140418


先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2014-01-27 23:21 | 美容外科
小鼻縮小術(内側法) 博士先生
本日ご紹介の患者さんは小鼻縮小術(博士先生)をお受けになられた患者さんです。



上段:術前です。
下段:術後約半年再診時です。
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(写真はクリニックすると拡大します)
御感想は「少し後戻りを感じています。きずあとなどその他に関しては特に気になる点はないです。」と「まあ満足(4/5)」とのことでした。
術後1週間後再診から実に半年ぶりの再診でした。
手術後1週間後の御感想では「満足(5/5)」でしたから術後1週間の状態と比較し多少後戻りが気になられているのだと思います。 
ただこれ以上小鼻を縮小すると鼻孔が小さすぎるようになると思われますのでこの程度でとどめておくのがよろしいかと思われます。

しかしどうしても気になるようでしたらまたご遠慮なさらずご相談ください。
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by shirayuribeauty | 2014-01-26 23:11 | 美容外科
レーザー鼻尖縮小術 、鼻腔内キズ修正 術後約5日
今日は赤痢菌の発見者である志賀 潔博士がお亡くなりになられた日です。

57 years ago from today, Dr. Kiyoshi Shiga who discovered the bacterium "shigella" passed away on January 25 1957.


明治時代の日本の近代化のなかで世界に通用する科学研究の成果を成し遂げた先 駆者であり、現代の韓国のソウル大の前身である京城帝国大学の総長を御勤めになられた医学者でした。 残念ながらソウル大は創立を1946年とし京城帝国大学との連続を認めていません。
Dr. Shiga achieved notable results and was a world-class pioneer in the study of science while Japan modernized itself in Meiji era.
While he engaged in medical science, he was the chancellor of Keijo  Imperial University in Seoul from 1929 to 1931. The University was the precursor of Seoul University however this was not officially affirmed and the Seoul Univ. is considered to be established in 1946.





本日ご紹介の患者さんは既往として他院にて鼻尖縮小術、当院にてわし鼻修正術および鼻根部削りをお受けになられたことがります。 

約八年前当院初診時鼻腔内の所見です。(他院鼻尖縮小術後)
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鼻腔内の大鼻翼軟骨の突出は当院術前写真時の写真からもわかるようにすでにありましたが患者さんとしては当院で鼻根部削りをした後からこの膨らみが気になるようになったとのことでした。

鼻尖部をもう少しすっきりしたいというご希望と大鼻翼軟骨の鼻腔内への降らみの改善のご希望があり今回レーザー鼻尖縮小術で治療することとなりました。


上段:術前です。(当院にてわし鼻修正および鼻根部削りをおこなってから術後8年)
下段:術後約5日再診時です。
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御感想表の記載はないため御満足度はわかりませんが順調な経過です。

完全に腫れが引いて鼻先の硬さや違和感がなくなる時期すなわちレーザー鼻尖縮小術の完成には3か月~半年を要します。

またの御再診をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2014-01-25 22:00 | 美容外科
他院多数回鼻手術後の変形
今日は1972年にグアム島にて日本兵であった横井 庄一(よこいしょういち)氏が実に大東亜戦争終結から28年目に発見された日です。横井氏は「生きて本土へは戻らぬ決意」で出かけて行ったという記憶がしっかりとあった為、帰国の際の第一声は「帰ってまいりました...恥ずかしながら、生きながらえて帰ってまいりました」というものでした。

42 years ago from today, on January 24th 1972, Shoichi Yokoi, a Japanese sergeant in the Imperial Japanese Army during the Greater East Asia War, was found in Guam. It had been 28 years since the termination of hostilities of the War.
Yokoi kept his determination not to return to the motherland Japan for the duration of his isolated 28 years survival.
Upon his return to Japan, he stated his famous quote "It is with much embarrassment that I have returned alive."


ジャングルでの28年間の生活・・・すさまじいまでの生命力と精神力に感服するばかりです。

It is way beyond my imagination what 28 years of survival in jungle is like. I am overwhelmed by his remarkable vitality and strength of mind.


本日ご紹介の患者さんは某クリニックにて約13回にわたる鼻の手術をうけた結果、右鼻翼上に醜状痕が生じ、かつ鼻孔が狭くなりすぎご相談にこられた患者さんです。


すでに醜状痕や機能障害が生じており美容外科領域というよりも形成外科領域と判断されました。修正依頼で訪れたどこのクリニックでもけんもほろろな対応だったとのことであり修正をひきうけて差し上げようか悩みましたが本件のような難症例は無名な一美容外科医である私よりも、技術的に非常に優れた形成外科の先生に御依頼するのが適切であろうと先生方を紹介させていただきました。どの先生も引き受けて下さらないのなら私が引き受けて差し上げようと思っておりましたが幸い素晴らしい形成外科の先生がお引き受けしてくださることとなりました。

患者さんご本人からは 「今後自分のように苦しむ人がでてこないように美容外科というのはこういう後遺症が生じ得るというリスクを世間にしらしめるためにも自分の写真や情報を先生のブログで開示してほしい。」 のご希望をうけ ここに開示させていただきます。



患者さんが記載された手術記録です(すべて同一医院でお受けになられたとのことでした)
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私は鼻に関しては半年以内の同一箇所の修正手術は患者さんのことを思えばこそ引き受けない主義なので(皮膚壊死のリスクが高くなるため。万が一生じた場合は醜状痕として鼻は目立つ箇所です。)この短期間にわたる再手術の記録には事実なら瞠目に値します。

このブログで再三私が経験した裁判のことも記載し 半年以内の鼻の再手術は危険である と世間に発信しつづけてきたのが、その先生が目にしてくださらなかったのか結果としていかされなかったのは残念です。

また深夜の手術中には事務員も看護師もおらず医師一人の執刀で目がされたらまだ手術中なのに担当医師が横のベットで寝ていた等、にわかには信じ難い話をされていました。

後医は名医の格言もありますし直接のやりとり等を知らない私が、前医の悩みや苦しみ等を自分の立場に置きかえて考えるととどちらか一方の立場のみに立つことはできませんが私にできることは可能限り治す方法を模索して差し上げることと、つらい醜状痕を晒してまで世間のお役に立ちたいというご意志を尊重してさしあげることになります。


他院での最終手術より約半年後時点 正面像です。
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右の鼻翼に醜状痕が生じています。 某クリニックで手術を受ける前にはまったく存在しないものだったとのことでした。

下からみた鼻孔の狭窄した状態です。
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右鼻翼側面像です。
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美容外科手術の完成には約半年かかります。 逆に言えば約半年経てもこのような醜状痕が残っているのであればそれは修正手術や処置等を行わないと自然治癒は難しいといえます。


患者さんからお手紙をいただきました。
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患者さんの修正手術が成功することを切に願います。

私の尊敬する医師の中にO先生という先生がいます。
心の中にはいつも「O先生のようになりたい」と炎を燃やし続けています。


皆様のお役に立てていつか土にかえれれば幸いです。


追記記事:2014.07.25
20140726
20140808
20141226
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by shirayuribeauty | 2014-01-24 21:05 | 美容外科
鼻根縮小術、鼻尖縮小術(クローズ法)
今日は「ラバウル海軍航空隊」という軍歌で有名なあのラバウル(現:パプアニューギニア領)にて1942年オーストラリア軍を駆逐した日です。
Some may know Rabaul from a Japanese martial tune "Rabaul Air ASW Squadron".
On January 23rd 1942, Japan eliminated Australian forces and took over Rabaul (current Papua New Guinea territory)


ラバウル航空隊は大戦初期には連合軍との空戦において損害率15対1という圧倒的 な強さを誇ってました。しかし、ソロモン海でのガダルカナル島をめぐる戦いで 、連日往復2000キロもの長距離飛行を強いられ、その激しい疲労で貴重な熟練搭 乗員と機体のほとんどを失い、連合軍に敗北し「ラバウル海軍航空隊」の楽譜とレコードがラバウルに届いたのは航空隊撤退後となった悲しい最強航空隊です。
The Japanese Air ASW Squadron of Rabaul was known for the high ratio of damage to the allied nations in air combat tactics during the early months of the Pacific War (The ratio was said to be 15 to 1). But the Air ASW Squadron gradually suffered from fatigue during the battles over the Guadalcanal of Solomon Islands. Lots of highly skilled pilots and fighter planes made flights of 2000km repeatedly. As the result, they grew extremely tired and payed the ultimate price. Although the Air ASW Squadron of Rabaul had overwhelming potential, they were defeated in such a stark status.

To cheer on the fleet, a martial song "Rabaul Air ASW Squadron" was created.
But, the squad never received records or music of it before retreating from Raubal.



本日ご紹介の患者さんは鼻根縮小術、鼻尖縮小術(クローズ法)をお受けになられた患者さんです。


上段:術前です。
下段:術後約11か月再診時です。
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「とっても理想的な鼻になっていて感動しました!」とのことで順調な経過です。
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by shirayuribeauty | 2014-01-23 23:32 | 美容外科
頬骨前方削り術後約2年5ヶ月
本日ご紹介の患者さんは頬骨前方削りをお受けになられて術後約2年5か月後再診の方です。

上段:術前です。
下段:術後約2年5か月再診時です。
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頬骨の前側方部はしっかり減じており順調な経過です。  またの御再診をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2014-01-22 23:20 | 美容外科