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PPP,PRP注射による顔面輪郭調整
本日ご紹介の患者さんはPPP(platelet poor plasma), およびPRP(platelet rich plasma)
によって左右差のある頬の輪郭調整術をお受けになられた患者さんです。


頬以外にも額、こめかみ、顎先にも注入をご希望されお受けになられています。


施術後約3週間後にretouch(再調整)のPPP,PRP注射をお受けになられました。


左:術前です。          右:retouch後2か月再診時です。
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順調な経過です。

PPPおよびPRPはご自身の血から作ることができ、自己組織で組織量増大を行うため非自己の牛コラーゲン等を用いるよりは安心、安全と思われます。

また一回の採血でそれなりの量をつくれますので組織増大にはヒアルロン酸よりも廉価で行うことができます。 また、当院ではお顔に何か所打っても同時施術ならば金額が増えることもありません。

例えば当院の価格で比べますとヒアルロン2ccですと約10万円が10cc程度のvolume増大を同額で行うことができ、5分の一の費用対効果といえます。

ただ持続期間はヒアルロン酸と比較するとやや落ちるので増大希望量が少ない場合はヒアルロン酸と比較してPPP, PRPの方を選択するメリットは少なくなるかもしれません。

追記 131230

先日脇山先生がお心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2013-10-29 16:24 | 美容外科
涙袋ヒアルロン酸注入
本日ご紹介の患者さんは涙袋ヒアルロン酸注入をお受けになられた患者さんです。


上段:術前です。
下段:術後約2週間再診時です。
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涙袋は形成され順調な経過です。


またの御再診をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2013-10-28 23:45 | 美容外科
ミントリフト14本, 顎下脂肪吸引, アキュスカルプレーザー(メーラファット、フェイスライン等)
本日ご紹介の患者さんは約7ヶ月前に顎下脂肪吸引およびメーラファットのアキュスカルプレーザーを、約2か月前にミントリフト14本、法令線上およびフェイスラインのアキュスカルプレーザーをお受けになられた患者さんです。

ミントリフトは溶ける糸によるリフトになります。 

上段:術前です。
下段:顎下脂肪吸引およびメーラファットのアキュスカルプレーザー術後7か月
    ミントリフト14本、法令線上およびフェイスラインのアキュスカルプレーザー術後2か月再診時です。
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御感想は「首や顎の下にポツポツとしたしこりがあります。」とのことで「やや不満(2/5)」とのことでした。

このしこりはミントリフトの糸のケバですが外観上はわかりません。 グリグリ触ればわかりますがこれらはとける糸なのでいずれなくなります。

ご心配されず日にち薬で様子をみていただければと思います。

またの御再診をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2013-10-27 23:26 | 美容外科
他院えくぼ形成術 修正術
上段:術前です。
下段:術後約2週間再診時です。
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お顎が気になるとのことで顎切術をお受けになられました。
顎は小さくなられ順調な経過です  ・・・・・・

というのは嘘です。  嘘をついてごめんさない・・・・

「えくぼを作ってください。」との私のリクエストに対し作ってくださった笑顔が術前と施術後二週間でずいぶん顎の具合が違っていました。  写真というのは瞬間しか捉えないため角度や患者さんの表情によって全然違う様相を呈するため実際に評価する場合は注意しなければならないと思います。

さて本題に戻りますと、本日ご紹介の患者さんは他院にてえくぼ形成術をお受けになられるもえくぼができなったことのことで再手術をご希望され当院にご相談にこられた患者さんです。

経緯としてはそこの医院では医師が場所を決め希望の場所にはつくれないといわれたとのことでした(当院では基本的に患者さんの希望箇所に通常は形成可能です。) 術後左側が術後20分後とれた筋肉が問題だといわれたとのことでした。 再診時に2回目もやってもらったがえくぼができなかったので糸をとってくれといったが勿体ないといわれとってもらえなかったとのことでした。 2か月後にもう一回やり直すので二か月後にやりましょうといわれたとのことでした。

しかし診察の際に診察室にていろいろ触った手でそのまま口腔内を触られたため気持ち悪くてそこでは再手術を考えられなくなったとのことで当院での修正術を強くご希望されたためご依頼をお引き受けすることとしました。


確かにそんなことをされたら気持ち悪いです・・・  聞いていた私も気持ち悪くなりました。

上段:当院術前(他院えくぼ形成約2か月後)です。
下段:術後約2週間再診時です。
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「(患者さんにとっての)右側のくぼみをもっと深くクッキリお願いします 」 とのご感想「ふつう(3/5)」にて修正術を再診時写真撮影後に行いまいした。 今度こそは御満足いただけることを願っております。

またの御再診をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2013-10-26 00:37 | 美容外科
他院鼻中隔延長術術後修正術、 鼻孔縁下降術
本日ご紹介の患者さんは他院にて数年前に鼻プロテーゼ留置術、小鼻縮小術、鼻プロテーゼ入れ替え術、鼻中隔延長術をお受けになられた既往のある患者さんです。  
鼻先の軟骨が徐々に透けてきたが手術したクリニックでは修正できないといわれ、また、本年他院にて人中短縮術を受けて鼻の穴がより目立つようになってしまったことが悩みとのことでした。


カウンセリングの結果 他院鼻中隔延長術術後修正術、 鼻孔縁下降術をお受けになられることとなりました。


上段:術前です。
下段:術後約2週間再診時です。
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鼻先の軟骨の浮き出た所見は改善しました。
鼻孔も隠れ順調な経過です。

御感想は「先生より以前に聞いていたリスクの鼻孔内の膨らみが左右に出ました。 少し心配です。 今でも少しでも良くなると嬉しいです。 鼻孔の下がり具合はとっても素晴らしいです。 生まれて初めての感覚を味わっています。」 とのことで「まあ満足(4/5)」と順調な経過です。

またの御再診をお待ちしております。




鼻孔縁下降のリスク
・鼻腔内に凸のキズができるリスク(鼻の中のため覗き込まれないとわかりませんが覗き込むとわかる可能性があります)
・肥厚性瘢痕が強く出る方の場合鼻腔が狭くなってしまうリスク
・左右差
等が挙げられます。   
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by shirayuribeauty | 2013-10-25 23:19 | 美容外科
鼻中隔延長術、鼻尖縮小術、鼻孔縁拳上術
本日ご紹介の患者さんは供覧写真のような鼻になりたいとのご希望で鼻中隔延長術、鼻尖縮小術、鼻孔縁拳上術をお受けになられた患者さんです。

供覧写真です
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上段:術前です。
下段:術後約2週間再診時です。
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御感想は「まあ満足(4/5)」と順調な経過です。


またの御再診をお待ちしております。



鼻中隔延長術のリスク
1.鼻先がゆがむ可能性
2.鼻中隔軟骨に移植した軟骨の体積にて鼻腔が狭くなり下からみると鼻中隔が膨らんでみえたり呼吸がしずらくなる可能性(他院で手術されてこの症状でお悩みの方々が何人も相談にこられています。)
3.時間を経てから鼻先の皮膚が薄くなる可能性(鼻先の皮膚の下が軟骨だからといってプロテーゼと異なり安全という保証はないと思います。)
4.採軟骨部(耳や肋骨部)の傷
5.鼻先が下がりすぎ、高くなりすぎという不満が生じる可能性または下がり足りないという不満が生じる可能性。
6.限界まで鼻先を下げて欲しいとの患者さんの希望に対してオープン法でそれに応えるべく手術を行うと創部の血流不良にて癒合不全、感染が生じる可能性。
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by shirayuribeauty | 2013-10-24 01:39 | 美容外科
人工乳腺豊胸術 (300cc cohesive silicone gel implant) 術後8か月
今日は大東亜戦争中の1944年10月23日から同25日にかけてフィリピン及びフィリピン周辺海域でレイテ沖海戦(レイテおきかいせん、Battle of Leyte Gulf)が始まった日になります。


Today is the day when Battle of Leyte Gulf had started at area of sea around Philippines and Philippines from October 23rd to 25th in 1944 during Greater East Asian War .




本日ご紹介の患者さんは
人工乳腺による豊胸術をお受けになられた患者さんです。

カウンセリングの結果
・smooth round high profile
・Cohesive
・300cc
・axillary incision(腋下切開)
・sub pectoralis major (大胸筋下)    にて手術のご希望をされました。


上段:術前です。
下段:術後約8カ月再診時です。
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御感想は「満足(5/5)」と順調な経過です。


またの御再診をお待ちしております。



当院では人工乳腺による豊胸術では以下の選択肢があるため患者さんの希望があればオーダーメイドでそれに応じています。

1)メーカー
Mentor社 Eurosilicone 社Hans biomed社等 指定があればそれをオーダーします。
2)サイズ
胸郭のサイズによりいれることのできるバックの大きさには限界がある場合もあります。
3)材質
・生理食塩水 ・カルボキシルメチルセルロース ・シリコン 等  
4)形状
・ラウンドタイプ (ノーマル 、ハイプロファイル 等)  ・アナトミカルタイプ
5)表面性状
・smooth ・textured
6)切開部位
・腋下    ・乳房下縁     ・乳輪縁
7)留置部位
・乳腺下  ・大胸筋膜下  ・大胸筋下


人工乳腺豊胸術のリスク
1)感染
2)被膜硬縮  
3)その他麻酔に伴う合併症
4)出血 、血腫
5)seroma(漿液腫)
6)神経損傷
7)切開創痕 (当院では美容外科的縫合 および アフターケア(レーザー治療等)にて可能な限り目立たなくしています)



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2013-10-23 23:07 | 美容外科
骨膜下ミッドフェイスリフト(エンドタインリフト)、法令線プロテーゼ
本日ご紹介の患者さんは中顔面の持ち上げおよびほうれい線の改善をご希望され骨膜下ミッドフェイスリフト(エンドタインリフト)、法令線プロテーゼをお受けになられた患者さんです。


骨膜下リフトは顔面軟部組織を骨膜下で剥離して持ち上げるため顔面神経損傷等のリスクがありません。
そのかわり皮膚表面に張りをもたせるというよりも全体的に軟部組織を持ち上げるリフトになります。
SMASより深い層で持ち上げるので根本的に若返った状態の構造にするには適した手術になります。

上段:術前です。
下段:術後約3週再診時です。
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側面から中顔面の持ち上がりがわかると思います。
御感想は「リフトで頬は理想どおり持ち上がっているのですが、そのせいか小鼻が引き込んでしまっているように見える。」とのことで満足度は「ふつう(3/5)」とのことでした。


美容外科手術の完成は術後約半年になります。 まだ腫れている時期です。
より御満足いく方向へ経過とともになることを願っています。

またの御再診をお待ちしております。


追記記事 131227
2017.05.02


先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2013-10-22 00:14 | 美容外科
鼻中隔延長術、小鼻縮小術、鼻尖縮小術(オープン法)、鼻口唇角形成術
今日は1943年に明治神宮外苑競技場にて出陣学徒壮行会が開かれた日になります。


Today is the day when a send-off party for the students to the war front was performed in outer gardens of Meiji Shrine sports stadium in 1943 .




本日ご紹介の患者さんは鼻中隔延長術、小鼻縮小術、鼻尖縮小術(オープン法)、鼻口唇角形成術をお受けになられた患者さんです。


上段:術前です。
下段:術後約1か月再診時です。
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御感想は「満足(5/5)」と順調な経過です。


またの御再診をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2013-10-21 23:07 | 美容外科
豊尻術 : ヒップインプラント 術後約14か月
今日は大東亜戦争終戦4年後の1949年 に日本戦歿学生手記編集委員会が戦没学生の手記を集めた「きけわだつみのこえ」を刊行した日になります。


Today is a day when the note edit committee for the Japanese students  who died in the Greater East Asia War published "Listen to the god of sea " that collects killed student's notes in 1949 after four years the end of the war.



本日ご紹介の患者さんは より豊かなお尻の形態をご希望され豊尻術 : ヒップインプラント をお受けになられた患者さんです。


上段:術前です。
下段:術後14カ月再診時です。
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豊かなお尻になり感触も自然で順調な経過です。


またの御再診をお待ちしております。
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by shirayuribeauty | 2013-10-20 23:56 | 美容外科