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乳頭縮小術(名古見先生)
今日は1900年 にハワイ王国がアメリカ合衆国に併合された日になります。

本日ご紹介の患者さんは乳頭縮小術(名古見先生) (Lewis法)をお受けになられた患者さんです。

上段:術前です。
下段:術後約1ヵ月再診時です。(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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御感想はまぁ満足(4/5) ということで順調な経過です。



お詫び
4月30日現在、6月の私、一美容外科医の当院における手術枠は全て埋まってしまいました。
明日5月1日にお電話をいただいても誠に申し訳ありませんが手術のご予約を御希望の方はキャンセル待ち扱いとなりますので御理解、御協力をお願い申し上げます。
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by shirayuribeauty | 2009-04-30 00:16 | 美容外科
人中短縮術(若先生)
本日ご紹介の患者さんは人中短縮術(若先生)をお受けになられた患者さんです。

上段:術前です。
下段:術後4週間再診時です。(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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御感想は「普通」(3/5)ということでした。
写真を見る限り順調な経過です。

先日若先生がお心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2009-04-29 23:47 | 美容外科
目頭切開術、つり目形成術、二重切開形成術、 左下眼瞼縁凸部修正
今日4月28日は大東亜戦争敗戦後約7年を経て1952年にサンフランシスコ講和条約が発効され、連合国軍占領下にあった日本の主権が回復し日本が独立をした日になります。

日本の自存自衛のために戦ってくださった方々に深謝します。
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本日ご紹介の患者さんは約6か月前に目頭切開術、つり目形成術、約4か月前に二重切開形成術、 左下眼瞼縁凸部修正術をお受けになられた患者さんです。

上段:術前です。 左下眼瞼縁凸部は緑色の矢印で示しています。
中段:目頭切開術、つり目形成術 術後2ヵ月、二重切開形成術、 左下眼瞼縁凸部修正術術後1週間です
下段:目頭切開術、つり目形成術 術後6ヵ月、二重切開形成術、 左下眼瞼縁凸部修正術術後4ヵ月です
(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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御感想は「まあ 満足」(4/5)ということで順調な経過です。
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by shirayuribeauty | 2009-04-28 22:32 | 美容外科
目頭切開修正、右目二重切開修正
今日は紀元前399年4月27日に、ソクラテスが「悪法も法なり」と毒杯をあおって刑死した日になります。

悪法とは闘いたくなる私はまだまだ未熟です。

以前、日米で訴訟を経験された中村修二氏(青色発行ダイオード訴訟)の講演を聴いたことがあるのですが中村氏が強調されていたことは米国では裁判開始の時点で事件に関わるお互いの資料をすべて提出し、資料が後出しの場合はそれなりのペナルティーが課されるのに日本の場合は隠したい放題 、 嘘つき放題だ! ということでした。  

日本の裁判も米国の裁判に倣って裁判開始の時点で事件に関わる資料をすべて開示せず自己に都合のわるい事実を隠していた場合はそれなりのペナルティーを科すべきだと思います。



今回ご紹介の患者さんは他院にて二重切開術、眼頭切開術をお受けになられた既往があり、平行型の二重を末広型にしたい特に右目が気になるとのご希望にて目頭切開修正、右目二重切開修正術をお受けになられた患者さんです。
上段:術前です。
下段:術後約1か月再診時です。(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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「右目の二重の幅がせまくなったのと、目頭の傷が自然な感じになり満足しています。」(5/5)とのご感想にて順調な経過です。

またの再診をお待ちしております。

先日お心遣いをいただきました。
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深謝します。 どうか御気をつかわないでください。
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by shirayuribeauty | 2009-04-27 00:48 | 美容外科
ロアーフェイスリフト、頬脂肪吸引、顎下脂肪吸引
今日は1954年 に黒澤明監督の映画『七人の侍』が公開された日になります。日本を代表する映画の一つといわれています。私は米国留学の時までそれを見ておらず留学先で友人になったウクライナ人医師に「お前は日本人なのにあのクロサワの『七人の侍』と観ていないのか!」と呆れられました。

後日、『七人の侍』をみてジョージ・ルーカスやスティーヴン・スピルバーグなどの映画監督にいかに黒澤氏の作品が影響を与えたかを知りました。無教養な自分を恥ずるばかりです。


本日ご紹介の患者さんはロアーフェイスリフト、頬脂肪吸引、顎下脂肪吸引をお受けになられた患者さんです。
上段:術前です。
下段:術後8ヶ月再診時です。(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています。)
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上唇の麻痺も完治し手術結果そのものにもご満足!ということで順調な経過です。
またの再診をお待ちしております。


先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2009-04-26 01:35 | 美容外科
ふくらはぎスリム形成術 (NICR(非切開式腓腹筋退縮術))
本日ご紹介の患者さんはふくらはぎスリム形成術 (NICR(非切開式腓腹筋退縮術):皮膚切開を行わず選択的神経処理を行う術式)をお受けになられた患者さんです。


左:術前です。                 右:術後三週間再診時です。
(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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神経処理をしているのでつま先立ちしたときの内側腓腹筋の筋肉収縮がなくなり凸の筋肉のコブがやわらかくなっています。

腫れが引いてきて最大径にて左右ともに術前より約0.5cmずつ細くなりました。

順調な経過です。これから数週間の間により細くなっていくでしょう。

メイヨー兄弟の格言
Charles・H・Mayo
105.こうしたことが流行することはよいことかもしれません。流行に熱中する人々が、その方法の有効性を証明したいと願って二倍の努力をすることになるからです。
William・J・Mayo
105.私たちは完全性と有効性の差異を心にとどめておかなければなりません。
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by shirayuribeauty | 2009-04-25 23:51 | 美容外科
目頭切開(名古見先生)
本日ご紹介の患者さんは目頭切開(名古見先生)をお受けになられた患者さんです。

上段:術前です。
下段:術後約1ヶ月後再診時です。(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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御感想表をみるとあまり変化がないとのことでもう一度切開をしたいとのご希望が記載してありました。
名古見先生の肩を持つようで恐縮ですが個人的意見としては現在は自然な感じでよいと思います。切れ込みが強くなるとお悩みになられる方もいらっしゃいますので熟慮されるのが肝要だと思います。



先日インターネットの記事で以下の文章をみました。

<美容外科>「わきが」治療で7倍の価格差「基準づくりが必要」 大阪大・常盤薬品調査
4月23日17時3分配信 毎日新聞

 美容外科のウェブサイトに表示されている治療価格が、同じ項目の治療でも医療機関によって最大7倍の差があることが大阪大と常盤薬品工業(東京都港区)の調査で分かった。20~60代の女性1000人のアンケートでも美容外科に対する不満が「料金が高い」がトップで、「価格の不明りょうさが美容外科への不安の原因となっている」と分析している。

 調査は08年12月、全国で5カ所以上の美容クリニックを展開している19カ所の医療機関と日本美容外科学会役員名簿に記載のある25人の開業医のサイトを対象に実施。鼻、まぶた、乳房など5分類の美容外科手術14種類についてチェーン医療機関と開業医に分けて最低価格と最高価格を比較したところ、開業医の「わきが」の手術に5万~36万7500円と開きがあり、7.35倍の差があった。そのほか、最高から最低価格の差が3倍以上あったのが10項目、5倍以上は4項目だった。

 07年12月に実施した20~60代女性1000人アンケート調査の結果では「料金が高い」が64.8%、「適正な金額がわからない」が56.4%、「健康保険の適用がないので料金が心配」51.2%と料金への不安が高く、同大などは「学会が主体となり、治療ガイドラインや標準価格の設定が必要。総費用の提示を含む契解約の基準をつくることで信頼回復につなげるべきだ」と指摘している。【服部美央】


私は個人的には学会が主体となりガイドラインの設定というのには疑問です。そもそも美容外科は学会が大きく二つにわかれていますし学会には一部の経験も技術もない医者が肩書きだけで大きな顔をしている現実をみてきました。 学会自体が権威主義に陥っている面もあり患者のためというよりもそこに属する医師集団のためのような面を強く感じます。

信頼回復をしたいのなら医師が集団になって〇〇専門医等の肩書づくりや標準価格の設定などに腐心しているよりも美容外科に従事する医師達の研鑽場所の提供と社会的に妥当な施術料で(これは医師の感性によりますが)きちんと自分の臨床結果を毎日供覧するのが重要でないかと思います。  どのような結果になるのかもわからないのに(都合が悪ければ個人差という言葉でケムにまかれる!?)高額な費用がかかる点および時々の美容外科医の脱税や犯罪ニュースが美容外科に不信感がもたれる原因ではないでしょうか?

私個人も微力ながら日本における美容医療の向上のために海外の研修ツアーを紹介します。
http://mic.blogdehp.ne.jp/
6月6日~7日
チェンマイ大学における解剖実習(主に美容外科手術を中心に解剖実習を行いますがご自身のご希望の解剖が可能です)
費用は4月30日までにお申し込みの方は$2,800
5月1日以降のお申し込みは$3,200となります。
上記料金には実習費と食費(到着日の食費は含まれていません)が含まれています。
チェンマイ空港までの旅費は含まれていません。

様々な国のDrと一緒に実習ができるのでよい刺激になると思います。 このブログをみていてこのような研修にご興味のある先生はぜひご応募ください。

先日名古見先生がお心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。


メイヨー兄弟の格言
Charles・H・Mayo
104.医学が未発達の初期の知識を厚い霧の中に押し込んでしまった原因は、名称のつけ方がよくなかったからです。多少なりとも正確に状態を描写した人々の名前を使ってそれらの症候群を分類し名称をつけていることにとどまっていたからです。
William・J・Mayo
104.一人の人間が習得しうる学習の量には一定の限界があります。
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by shirayuribeauty | 2009-04-24 22:37 | 美容外科
上眼窩脂肪取り術後約1年
本日ご紹介の患者さんは約1年前に上眼窩脂肪取りをお受けになられた患者さんです。
上段:術前です。
中段:摘出した脂肪塊です。
下段:術後1年再診時です。(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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順調な経過です。


よく「脂肪をとるとどのくらいすっきりするのですか?」と聞かれますが口では表現しずらくかつ個人差があるので一概には言えませんが上記の患者さんのご厚意による写真を参考にしていただければ幸いです。

メイヨー兄弟の格言
Charles・H・Mayo
103.国民はだんだんと医学的アドヴァイザーたちの援助を受けようとする傾向になるでしょう。
William・J・Mayo
103.生命とはその大部分が化学領域での過程で説明されます。
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by shirayuribeauty | 2009-04-23 01:32 | 美容外科
寝耳修正術 (立ち耳修正術逆バージョン) クローズ法
本日ご紹介の患者さんは寝た耳を立てたいとのご希望にて寝耳修正術 (立ち耳修正術逆バージョン) クローズ法をお受けになられた患者さんです。

上段:術前です。
下段:術直後です。(写真はSBM承諾にて供覧しています)
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その後の再診に一度もいらしておりません。 便りがないのはよい便りと信じたいですが定期的な診察は重要です。 またの御来院をお待ちしております。

立ち耳も寝耳のクローズ法がキズも残らずよい方法です。
クローズ法でも私の方法は軟骨は皮下切開し軟骨骨折を生じさせるので効果は半永久的です。

先日お心遣いをいただきました。
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ありがとうございます。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2009-04-22 22:06 | 美容外科
ミニリフト術後3か月
本日ご紹介の患者さんは三か月前にミニリフト術をお受けになられた患者さんです。

上段:術前です。
下段:術後三か月再診時です。
(写真は患者さんの快諾を得て供覧しています)
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順調な経過です。

先日お心遣いをいただきました。
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手作りのシフォンケーキでした。
何の施術も行っていないのにこのようなお心遣いをいただくのは恐縮の至りです。
私は無名の一美容外科医です。 過大な期待を抱かれると施術結果がお気に召さなかった時の反動が大きいかもしれません。 私の施術結果はこのブログ以上でも以下でもありません。 徒然なるままに淡々と日々の臨床を掲載させていただいておりますのでその点を御理解して御来院いただければ幸いです。

おいしかったです。 ありがとうございました。 どうか御気を遣わないでください。
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by shirayuribeauty | 2009-04-21 21:12 | 美容外科