美容外科医のモノローグ:美容外科

カテゴリ：美容外科

• 人中短縮術（2回）、頬骨アーチリダクション、上下口唇縮小術、鼻尖縮小術（クローズ法）
  [ 2012-05-08 23:43 ]
• 人中短縮術術後4年　　＆　　他院人中短縮術後修正のご相談メール
  [ 2012-05-07 19:02 ]
• 豊尻術：　ヒッププロテーゼ留置術　術後約3年
  [ 2012-05-06 23:28 ]
• 強靭処女膜による性交困難症に対する処女膜切除術
  [ 2012-05-05 23:09 ]
• 乳房縮小術（伊藤、脇山にて執刀） 術後１．５カ月
  [ 2012-05-04 22:39 ]
• 頬骨アーチリダクション、頬骨前方削り、スティック骨切術、ミッドフェイスリフト、顎先骨切術
  [ 2012-05-03 19:49 ]
• 鼻尖縮小術、小鼻縮小術、鼻プロテーゼ術、鼻孔縁拳術、小鼻肉厚減幅術
  [ 2012-05-02 22:34 ]
• 頬骨再構築法
  [ 2012-05-01 17:54 ]
• 他院陥没乳頭修正術術後修正術、　乳頭縮小術
  [ 2012-04-30 21:13 ]
• ロアーＳＭＡＳリフト　術後8か月
  [ 2012-04-29 23:49 ]

人中短縮術（2回）、頬骨アーチリダクション、上下口唇縮小術、鼻尖縮小術（クローズ法）

今日は1942年珊瑚海海戦にて日本海軍と連合国海軍の間で史上初の航空母艦同士の海戦が行われた日になります。
日本海軍の戦術的勝利に終わった海戦ですがこの海戦のおかげで海からのポートモレスビー（パプアニューギニア）攻略を断念してしまったのは残念でした。

そして今日は日本統治時代の台湾で農業、水利事業の発展に貢献した土木技術者、八田與一氏の命日ともなります。
太平洋戦争さなかの昭和17年（1942年）5月、八田氏は調査のため長崎からフィリピンにむかいましたが、その途中、乗っている船が五島列島付近でアメリカの潜水艦に撃沈され、與一自身も死亡しました。八田氏が死去し、日本が戦争に敗れた後の昭和20年9月1日、八田氏の妻外代樹も彼の後を追って烏山頭ダムの取水口に投身自殺されました。






本日ご紹介の患者さんは人中短縮術（2回）、頬骨アーチリダクション、上下口唇縮小術、鼻尖縮小術（クローズ法）をお受けになられた患者さんです。

初回の人中短縮術は約2年前にお受けになられました。
もっと人中部分を短くしたいとのご希望にて二回目の人中短縮術を約10か月前にお受けになられました。

上段：約2年前　術前です。
下段：鼻尖縮小術後2年、頬骨アーチリダクション術後約2年、上下口唇縮小術術後1年、二回目人中短縮術術後約１０か月再診時です。

ご感想は「満足（５/５）」と順調な経過です。

またの御再診をお待ちしております。


先日ご相談メールをご紹介した患者さんから翌日にはメールをいただきました。
毎日このブログを見てくださっているのかびっくりしました。

「先生、ブログを拝見しました。早いお返事有難うございました。

正直、お返事いただけないかと思っていて、苗字だけ母の旧姓で問い合わせしました。私だと分かってくれて、びっくりしました。

気分は沈んでいますが、今の状況は冷静に捉えられています。

以前は術後直後に大騒ぎして、申し訳ありませんでした。最低１ヶ月は様子を見るべきでした。伊藤先生、本当にごめんなさい。

伊藤先生に手術してもらって２年間くらいは、みんな、綺麗だね、美人だねと、特に男性から優しくしてもらえました。以前は可愛らしいねとしかいわれなかったのに、美人だねと沢山言われるようになりました。

活発になって、人前によくでるようになりました。それなりに悩みもありましたが、２０代
半ばを楽しく過ごせていました。

ですが、今現在は2011年11月から、ずっと家にひきこもり、母親以外誰にも会わずに希望もなく過ごしています。

今自分の画像をブログで見返して、十分よかったのに、なんでこんなことなってしまったんだろうと、後悔だけがあります。

言い訳ではないですが、私は述前にリスク等もしっかり問合せました。ですが●●医師は、「僕はこの手術のパイオニアだから、感謝されることはあってもリスクは少しもありません。失敗は一度もないし、術後は唇が少し腫れるだけだ」と回答されました。鵜呑みにした私も馬鹿でしたが、まさか自分が希望してない小鼻まで切り取られるとは本当に予想だにしなかったことでした。●●医師の回答曰く「鼻下短縮をすると小鼻が大きく見えるから切る位置が同じだから、サービスでしてあげたのに、文句を言われるとはがっかりですね。」と驚愕の言葉でした。そして「僕の手術はフェイスリフトもそうだけど、術後傷が汚い方が不思議とよくなるんですよ、今は汚いと思うかもしれませんが、不思議と傷も平坦になって、綺麗になるんです」とフェイスリフトの患者の写真を見せられながら言われました。ですがまてどもまてども、状態はよくならず、３ヶ月後に直接再診にいき、泣きながら訴えたら、先日お伝えしたとおりの対応をされました。

そして、僕の作品だから、他の医師には手をつけてほしくないんですけどね！と最後履き捨てられました。

作品という人を人形のように思っていることが本当に腹が立ち、悲しくなりました。

もう後悔してももとの顔は戻ってこないからしょうがないですが、今は笑うのもつらく、少しでも口を動かすとひきつれ、つねにひっぱられている感覚です。
笑うこともしなくなりました。

せめて、またにっこり笑えるようになりたいです。

また、見てくれるとのことで、感謝致します。

写真を見ていただければ、今現在どれだけひどい状況か分かられると思うのですが、写真を送信していいでしょうか？

アドレスがわからないので、一度お返事頂けると幸いです。

この半年で自分でもびっくりするほど老け込んでしまいました。

助けていただきたいです。

沢山の患者さんを見てる中、ブログできちんとお返事くれて、本当に嬉しかったです。

有難うございました。」


写真を送信しても実際に診察をしないとわからないことがほとんどです。
どうしても送信を希望する場合はDr_shirayuri@hotmail.co.jp までお送りください。
（尚　他の方が写真付でご相談されてもお返事しかねますのでご了承ください）

同日に追伸がありました。

「先程のメールに付け加えですが、修正手術をしてもらえるまでは、鼻先が魔女のようになってしまっていたので正直ずっと暗く落ち込んでいました。だけど、修正手術を引き受けてくれて、自然になってからは、鼻のことは誰もいわれなくなって、言われないどころが、綺麗な鼻だねとほめてもらえるようになっていました。

●●医師似失敗されるまでは、本当に、私なりに充実した日々を過ごせてました。

●●医師の対応で、伊藤先生がきちんと患者と向き合う先生なのだということが、改めて省みることができました。

何件か形成外科にも回りましたが、もう行く宛がなく、ブログを拝見して、ダメかもしれないけど、伊藤先生が引き受けてくれないかな、、と思ってメールしました。

駄文の追記ですみません。

笑顔を取り戻して、毎日泣いてる日から脱出したいです。

本当に駄文で、手術には関係の無い話ですが。。

色んなクリニックに回って、修正不可能と言われ続け、もう無理なんだと分かったときに、経験したことがない途方もない落ち込みのどんぞこに突き落とされ、「もう、まともに笑えない顔でこんな傷だらけで不自然な顔で生きていくくらいなら、死んだほうがいい、もう耐えられない、と思い、３月のある日に、お母さんに「もう死にたい」と漏らしてしまいました。

でも、お母さんは「あんたのやったことなんだから、自分で切り開いて乗り越えていかないと、このまま精神病になって、人生終わってしまうよ！頑張りなさい！」、と背中を叩かれました。

厳しい言葉だけど、その通りだと思っています。

それから、実家に移り住んだのですが、こんな娘でも一生懸命支えてくれるお母さんと過ごしていると、もう少しだけ頑張ってみようと思って自分でやったことだから、自分で抜け出さないといけないといいきかせて、今過ごしています。

だけど常につきまとう違和感と鏡を見るたびに見てしまうひどい顔に明るい気持ちにはどうしてもなれません。


もちろん、診察して、だめな場合もあるかもしれないとは覚悟しています。

でも、正直行く宛もなくて、もうどうしていいかわかりません。


どうか、手立てがあることを祈っています。

フェイスリフトはどうしても受けたいです。本当に、顎下までたるみが来てしまって口が垂れ下がって自分の顔とは思えないくらい、ゆるみきってしまいました。

再診の予約を今月末に電話でとれるように頑張ります。」



美容外科に過度の期待を抱かないように再三このブログで述べてきたつもりですがこのような事態になられたことを残念に思います。
私は無名な一美容外科医でありまた魔法使いでないためご希望に添えない可能性が多分にあります。
交通費が無駄にならないためにも熟慮して再診＆カウンセリングを受けるか否かご判断願います。

人中短縮術術後4年 ＆ 他院人中短縮術後修正のご相談メール

今日は1875年 に樺太・千島交換条約 がロシアとの間に締結され樺太がロシアの領土に、千島列島が日本の領土となった日です。




本日ご紹介の患者さんは約4年前に私の執刀にて人中短縮術をお受けになられ約1か月前にﾐﾆリフトをお受けになられた患者さんです。


上段：術前です。
下段：人中短縮術術後約4年、ﾐﾆリフト約１か月再診時です。
ご感想は「満足（５/５）」と順調な経過です。

またの御再診をお待ちしております。








先日最後の診察から3年近く再診にいらっしゃらなかったある患者さんからご相談メールをいただきました。


「以前鼻の手術でお世話になりました。当時は若く、先生を困らせてしまったこともありました。
私は２０１１年１１月に◎◎◎◎◎◎◎（形成外科）の●●医師に鼻下短縮手術受けました。ですが、小鼻周りまできられて、十分に小さかった小鼻まで医師の勝手な判断で手術され、左側は切り取られすぎ、内側にとめられ、どちらも傷がとてもひどくなりました。
傷跡はケロイドになってしまいました。鼻穴もいびつにされてしまいました。
●●医師とは十分に話し合いましたが、一切非を認めてもらえず、傷跡が汚いのは認める、お金は返すから、以後邪魔だから来ないでくださいと返金だけされて、返されました。
今術後半年経過しましたが、切り取られすぎた鼻で小鼻がひきつって、ほおの間のほうれいせんのところに、橋のようなひきつりがぼこっとでてきます。術後時間がたてば。、、と我慢してきましたが、一向になおりませんでした。
まだ●●才ですが、人前にでれない顔になりまともに笑うこともできずに本当に悲しいです。
また半年以上もほとんど笑うことも出来ず、引きこもっていたら、頬も顔も全体的に垂れてしまって、３０代後半のような顔立ちになってしまいました。
無理を承知です。
どうか一度見ていただけませんか？
色々なクリニックに回りましたが、断られ続けて、今何を希望に生きていけばいいかわかりません。
だけど、また元の顔に戻れずとも、社会復帰して、普通に仕事したり、恋愛したり、友達と会ったりしたいです。
　 そして、垂れ下がってしまった顔を引き上げたいのですが、今までサーマクール、糸のリフト等してきましたが、お金の無駄ですぐ効果がなくなりました。なので切るフェイスリフトしか考えていません。20代後半だとリフトは引き受けていただけませんか？
どうか、お願い致します。」




ご自身が約3年前と同じ行動を繰り広げていないかかつての私のブログ記事をみて熟慮してください。
きびしい問い方をしますが本当に大人になったのですか？

私にできることなら一助になります。　しかし私は魔法使いではありませんからできないことはできません。
それはこのブログを熟読して判断してくだされば幸いです。

それでもよろしければ再診にいらしてください。

以上。

豊尻術： ヒッププロテーゼ留置術 術後約3年

本日ご紹介の患者さんはヒップを自然に美しく大きくしたいとのご希望にて180ccのシリコンプロテーゼにて約3年前にヒッププロテーゼ留置術をお受けになられた患者さんです。



上段：術前です。
下段：術後約3年再診時です。

順調な経過です。

またの御再診をお待ちしております。


ヒッププロテーゼのリスク
１．感染
２．カプセル拘縮
３．バック破損
４．坐骨神経刺激の可能性

トラブルは現在までほぼないですが上記可能性があることを留意し手術ご希望の方はご検討してくだされば幸いです。

強靭処女膜による性交困難症に対する処女膜切除術

本日御紹介の患者さんは性交痛のため今まで性交が完遂できたことがないとの御悩みで御相談にこられました。


時々処女膜が強靭または過敏な方がいらっしゃいます。そのような方々は産婦人科で特に問題ないといわれたり、切開を加えたのだからすでに可能なはずだ、痛いなら自分で拡張訓練するようにと言われて指示に従ってもまったく症状が改善せず悩みぬいた上御来院されるケースが多いです。　
多くの方が処女膜を除去してあげることで入り口付近の痛みからくる性交痛の悩みから開放されます。しかしまれに原因が強靭処女膜にあるのではなく、心理的原因と思われるケースがあります。　パートナーに陰部を触れられただけで疼痛を感じる、恐くて自分でも膣に指をいれることができないというケースは処女膜を切除しても現状改善の可能性が低いのでまず心理的トラウマが無いかも含めて精査し心理療法から始められるほうがよいと思います。　どうしても心理的原因がご自身では思い当たらない時は（人間はあまりにも辛い記憶は表在意識下では忘れている可能性が充分ありますが）まずはご自身でタンポン等を留置し、それに慣れる訓練をされてみるのもよいと思います。　表面的に触れられても痛くはないが指等挿入時または性交時に痛いということでしたら手術適応の可能性があります。



本日ご紹介の患者さんは診察をしてみると処女膜強靭症の症状の診断にて手術適応と判断されたため治療をお受けになられました。


破瓜はされていませんでした。　

今後は悩みが無くなりパートーナー間のわだかまりも解消し幸せな人生を送られることを祈っています。

もし今回の手術で改善がなければ必ず再診にいらしてください。　
まだまだ改善させる方法はあります。　　物理的な狭窄である以上は必ず治します。
今まで私が治癒可能と診断したケースで治癒を得なかったケースは１例もありません。



処女膜をめぐる悲喜こもごもの話が古来からありますが、実際痛みという辛さがある以上は本来ならば産婦人科で保険適応でされるべき手術だと思います。
しかし実際に専門医達が「病気でないから」と積極的に取り組まないもののなかにも深刻な悩みを抱えていらっしゃる方々がいる以上　可能な限り廉価な施術費で一外科医として寄与していきたいと思います。

乳房縮小術（伊藤、脇山にて執刀） 術後１．５カ月

本日ご紹介の患者さんは性同一性障害の方ではないですが乳房を可能な限り小さくしたいとの強いご希望にて乳房縮小術（切断法）（伊藤、脇山にて執刀）をお受けになられた患者さんです。

上段：術前です。
下段：術後約1.5か月再診時です。

ご感想は「満足（５/５）」と順調な経過です。　またのご再診をお待ちしております。



乳房縮小術（切断法）のリスク
・硬膜外麻酔に伴うリスク
・挿管全身麻酔に伴うリスク　（全身麻酔は統計上約10万件に１件の死亡事故が起こり得ます）
・キズ痕
・感染
・乳輪、乳頭の壊死
・授乳機能の喪失

頬骨アーチリダクション、頬骨前方削り、スティック骨切術、ミッドフェイスリフト、顎先骨切術

本日ご紹介の患者さんは頬骨アーチリダクション、顎骨スティック状および外板骨切り術、エンドタインミッドフェイスリフトを約2年半前にお受けになられた患者さんです。

今回どうしても顎先をもっと小さくなりたいとのご希望にて顎先骨切術をお受けになられました。

上段：約2年半前術前です。
下段：頬骨アーチリダクション、顎骨スティック状および外板骨切り術、エンドタインミッドフェイスリフト術後約2年半、顎先骨切術術後約2か月再診時です。

ご感想は「まあ満足（４/５）」と順調な経過です。

またの再診をお待ちしております。




先日異国へ旅立ち前の患者さんからお心遣いをいただきました。

ありがとうございます。　どうかお気をつかわないでください。
新しく始まる異国での生活は大変でしょうがどうかお体に気を付けて頑張ってください。

鼻尖縮小術、小鼻縮小術、鼻プロテーゼ術、鼻孔縁拳術、小鼻肉厚減幅術

本日ご紹介の患者さんは約4年前に私の執刀にて鼻尖縮小術、小鼻縮小術をお受けになられ去年末近くに鼻孔縁拳術、小鼻肉厚減幅術、鼻プロテーゼ術その後今年に入りプロテーゼの入れ替えおよび今までの手術の諸調整手術をお受けになられた患者さんです。


上段：4年前術前です。
下段：初回手術約4年後、小鼻肉厚減幅術、鼻孔縁拳上術術後約半年、鼻プロテーゼ入れ替え術術後1か月再診時です。

「左の鼻の穴の形が気になるので右の鼻の穴の形に合わせてほしいです。右の鼻尖が太く感じるので細くしたいです。　鼻先が長く伸びた感じがするので元に戻したいです。鼻筋が太いのが気になるのでこのままの高さで細くしたいです。　ずーっとマスクをして過ごしてきましたがそろそろ限界なので早めの再手術を希望します。」とのことでした。

患者さんからのご依頼に可能な限り一回の施術でご希望にお応えしたいと思いますがなかなかご希望通りに添えていない美容外科医としての現在の力量は恥じるばかりです。


鼻の再手術は半年は待った方がよいでしょう。　術後半年以内の再手術は経験的に皮膚壊死のリスクが高く、またそれまでの間に見慣れたり気にならなくなることも多いものです。　

またの再診をお待ちしております。



先日お心遣いをいただきました。

ありがとうございます。どうかお気を遣わないでください。

頬骨再構築法

本日ご紹介の患者さんは頬骨再構築法をお受けになられた患者さんです。


上段：術前です。
下段：術後約1か月後再診時です。

ご感想は「今まででていた頬骨が以前より気にならなくなったのがとてもうれしいです。
まだ腫れが残っているのか家族や友人に太った？と言われています。」とのことで「まあ満足（４/５）」と順調な経過です。
その後1か月以上再診にいらしておりません。便りがないのはよい便りと思いますが定期的な健診は重要です。またの再診をお待ちしております。

術後1か月ですとまだぽっちゃり感があります。　輪郭手術の完成は約半年を要するとお考えください。


　　先日あるメールをいただきました。

「自己の思い付きによる検索用語で（頭の変形を修正する、や、絶壁を修正するなど）検索をかけた結果、御院のブログにたどりつき、そのブログに掲載されていたＨＰアドレスをクリックして見ましたが、御院のブログのブログメールアドレス？と御院の公式ＨＰ掲載のメールアドレスと一致していなかったために、最初は御院のブログと気づくまでに多少の時間が掛かりましたので、そのブログにも公式ＨＰのメールアドレスか直接その公式ＨＰにジャンプできるアドレスを貼り付けておられたほうが無難かと...。世の中にはまだこの認知度の低い悩みに健全な社会生活が出来ずに、恥ずかしい悩みを誰にも言えず一人で醜形恐怖症に悩んでおられる人が数多くいると思いますし、実際に自分がそうでした。まずは自分の変身を第一に考えますが、やはり同じ悩みをかかえる同士にもいち早くその重度で深刻な悩みから解き放たれるよう、御院のこの頭蓋のアパタイトによる形成技術がより発展するよう節に願います。」


このブログはそもそも設立趣旨が自分の行っている美容医療の等身大の紹介であり広告宣伝目的ではないブログでしたので特にアドレス等は添付していませんでした。
リスクもありうる美容外科手術を広告するのはどうも手術に誘引している気がして気乗りしないのが現実です。　手術はしないにこしたことはないのです。
しらゆりビューティークリニックは開院以来ホームページ以外の広告（雑誌広告、テレビ、ラジオ等のマスメディア広告、対談記事、ＳＥＯ対策、インターネット広告、ステスルマーケティング広告等）一切してきませんでした。
広告代がまったくかからなかったため施術費用等も抑えることができ多くの方々にご来院・ご利用いただけたかと思います。
今後ご意見を参考にさせていただきアドレス等記載するか検討させていただきます。
また存在を告知する広告は診療のキャパシティーが増えより多くの患者さんを診て差し上げることができるようになったら考慮します。　ご意見ありがとうございました。

他院陥没乳頭修正術術後修正術、 乳頭縮小術

今日は1900年 にハワイ王国がアメリカ合衆国に併合された日になります。



本日ご紹介の患者さんは以前に乳房専門をウリにするクリニックにて陥没乳頭の手術をしてから形がいびつになってしまった。　もとに戻ってしまった。大きさも大きいので気になるとのことでご相談にこられた患者さんです。

　そのクリニックで執刀医した女性の医師は執刀した月には辞めていとのことで後任の医師の経過観察の時に「気にしなくて良い」と流されてしまったとのことで前医に相談することもできないとのことで修正のご依頼をお引き受けすることとしました。


上段：術前です。
下段：修正手術約2か月後です。

ご感想は「まあ満足（４/５）」と順調な経過です。
またの再診をお待ちしております。

ロアーＳＭＡＳリフト 術後8か月

本日ご紹介の患者さんはロアーＳＭＡＳリフトをお受けになられた患者さんです。


上段：術前です。
下段：術後約８か月再診時です。

ＳＭＡＳ処理、リガメント処理を行っています。
キズ痕が気になる部分があるとのことで現在フラクショナルレーザー治療中です。

またの再診をお待ちしております。


リフトの完成は術後半年以降で評価しなくれはなりません。　
術後数週間の腫れがある時期は見た目がよいですがその時期の症例写真が完成形ではないことに留意すべきです。　その時期の症例写真を症例として提示する美容外科クリニックは患者さんを手術に誘引しようと正しくない情報を伝えている可能性があることに気を付けるべきです。